睾丸一个大一个小可能是生理性因素、睾丸炎、附睾炎等原因导致，要通过对症方式治疗。
1、生理性因素：不是特别明显的情况下属于正常的生理性因素，不会影响正常的健康。
2、睾丸炎：炎症入侵睾丸之后，可能会导致睾丸产生炎症性反应，会引起睾丸产生一个大一个小，在医生的指导下用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
3、附睾炎：可能会导致患者的附睾受到炎症刺激，并且会放射到阴囊部位，会引起睾丸肿大，在医生指导下用布洛芬缓释胶囊、阿奇霉素分散片等药物治疗。
除此之外，可能是睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液、先天性发育异常等原因导致，要到医院检查治疗。
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