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北京协和医院
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三级甲等
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院，是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心，最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一，也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
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四川大学华西医院
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三级甲等
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中国人民解放军总医院
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三级甲等
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复旦大学附属中山医院
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三级甲等
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位，是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年，是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙
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复方硝酸戊四醇酯片
通用名称：复方硝酸戊四醇酯片
批准文号：国药准字H37023294
生产企业： 山东信谊制药有限公司
功能主治：本品用于防治心绞痛。
温馨提示：外观包装仅供参考；请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
- 【主要成分】：
- 本品为复方制剂，其组分为每片含：硝酸甘油0.5mg、硝酸戊四醇酯20mg。
- 【功能主治】：
- 本品用于防治心绞痛。
- 【用法用量】：
- 口服。一次一片，需要时服用。
- 【药品相互作用】：
- 硝酸甘油释放一氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸（cGMP）增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张。硝酸甘油扩张静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压（前负荷）降低。扩张动脉使外周阻力（后负荷）降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少、缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压，有效冠状动脉灌注压常能维持，但血压过度降低或心律增快使舒张期充盈时间缩短时，有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心律通常稍增快，估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者，心脏指数可能会有增高。 硝酸戊四醇酯药理作用于硝酸甘油类似，但作用缓慢持久。
- 【注意事项】：
- 1、用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎，以免突发直立性降压。 2、如发生晕厥或低血压，应采用卧姿并使用头部放低。 3、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。 4、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。 5、可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。 6、如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。 7、有严重肝肾功能损害的患者慎用。 8、交叉过敏反应，对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏，但属罕见。 9、当药品性状发生改变时禁止使用。
- 【不良反应】：
- 1、心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）患者禁用。 2、严重贫血患者禁用。 3、青光眼、颅内压增高等患者禁用。 4、对本品过敏者禁用。
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