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小儿军团病(小儿军团病 )

别名:
小儿军团菌肺炎
传染性:
无传染性
治愈率:
91.2%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
干咳 嗜睡 高热 啰音
并发症:
肺脓肿 胸腔积液
是否医保:
挂号科室:
儿科 呼吸内科
治疗方法:
药物治疗

小儿军团病治疗?

小儿军团病一般治疗

  一、治疗

  红霉素为首选抗生素,剂量为每天0.5g 1次/6h,重症时可用静滴红霉素,重症1.5~2g/d,分3、4次,疗程2~3周。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)也有较好疗效。利福平,每日剂量600~900mg顿服或分2次口服。

  其他:新型青霉素0.5g4次/d,连服4天;克拉仙0.25g 1次/12h,以后0.2g 1次/日,或0.1g 2次/d。疗程7~14天,免疫抑制或病情严重者,氧氟沙星0.4g 1次/12h,环丙沙星0.5g 1次/12h口服或0.4g 1次/12h静滴。抗生素应用,免疫功能低下者应不少于3周,有肺脓肿者应延长至3~4周。

  四环素疗效不稳定。青霉素、万古霉素、先锋霉素对本病无效。

  对症治疗:给予止咳,化痰等药物,维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时应吸氧并给予呼吸支持、休克时血管活性药物和其它抗休克措施、急性肾功能衰竭时应用激素或透析疗法均为重要的治疗措施。

  二、预后

  发热型军团病症状轻,预后好,通常能自愈。肺炎型军团病未给治疗者预后差,病死率高,尤其是免疫低下者和重症者。军团病病死率约15%,免疫抑制病人病死率可高达50%~80%。但目前有效抗生素使用后,预后改善,病死率降低,早期诊断和治疗者死亡率可下降3~4倍。轻症患儿在6~8天自然恢复。年龄越大,病死率越高,原有基础疾病者病死率亦高。死亡原因多为呼吸衰竭,其次为休克和肾功能衰竭。早期正确治疗者肺功能可完全恢复正常,少数遗留肺纤维化。

小儿军团病相关医生

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    彭玉 主任医师
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    王珩 主任医师
    未开通
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    苏诒英 主任医师
    未开通
    大连大学附属中山医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性脑病、早产儿营养等

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