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脑疝(脑疝 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
10--30%
多发人群:
无特殊发病群体
发病部位:
颅脑
典型症状:
昏迷 烦躁不安 去大脑强直 脑干损害体征 脑疝危象
并发症:
是否医保:
挂号科室:
脑外科
治疗方法:
药物治疗、手术治疗

脑疝就诊?

脑疝就诊指南针对脑疝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:脑疝挂什么科室的号?脑疝检查前的注意事项?医生一般会问什么?脑疝要做哪些检查?脑疝检查结果怎么看?等等。脑疝就诊指南旨在方便脑疝患者就医,解决脑疝患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 脑疝危象、烦躁不安、昏迷 最佳就诊时间 无特殊,尽快就诊 就诊时长 初诊预留1天,复诊每次预留半天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期 剧烈头痛减轻后,不适随诊。 严重者需入院治疗待昏迷减少后转门诊治疗。 就诊前准备 无特殊要求,注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?) 2、不适的感觉是否由明显的因素引起? 3、有无剧烈头痛、呕吐、嗜睡等伴随症状? 4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么? 5、治疗情况如何? 6、有无药物过敏史? 重点检查项目 1.健康体检 常规体检是为掌握自身健康状况而进行的定期健康检查。包括一般形态、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科放射科、检验科、辅诊科等的检查,可以反应现阶段的身体健康状况,可以预防和及时治疗。 2.颅脑CT检查 颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。  头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等)。 诊断标准 (1) 病人是否应用过散瞳或缩瞳剂,是否有白内障等疾病。 (2) 脑疝病人如两侧瞳孔均已散大,不仅检查瞳孔,尚可检查两眼提睑肌肌张力是否有差异,肌张力降低的一侧,往往提示为动眼神经首先受累的一侧,常为病变侧。 (3) 脑疝病人两侧瞳孔散大,如经脱水剂治疗和改善脑缺氧后,瞳孔改变为一侧缩小,一侧仍散大,则散大侧常为动眼神经受损侧,可提示为病变侧。 (4) 脑疝病人,如瞳孔不等大,假使瞳孔较大侧光反应灵敏,眼外肌无麻痹现象,而瞳孔较小侧提睑肌张力低,这种情况往往提示瞳孔较小侧为病侧。这是由于病侧动眼神经的副交感神经纤维受刺激而引起的改变。 (5) 腰椎穿刺 脑疝病人一般禁止腰椎穿刺。即使有时腰椎穿刺所测椎管内压力不高,也并不能代表颅内压力,由于小脑扁桃体疝可以梗阻颅内及椎管内的脑脊液循环。 (6) CT小脑幕切迹疝时可见基底池(鞍上池)、环池、四叠体池变形或消失。下疝时可见中线明显不对称和移位。 (7) MRI:可观察脑疝时脑池的变形、消失情况,直接观察到脑内结构如钩回、海马旁回、间脑、脑干及小脑扁桃体。

脑疝相关医生

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  • 杜向阳,主任医师
    杜向阳 主任医师
    未开通
    六安市中医院 脑外科

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