热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

上气道梗阻(上气道梗阻 )

别名:
上气道堵塞
传染性:
无传染性
治愈率:
90%
多发人群:
儿童
发病部位:
气管
典型症状:
呼吸困难 吞咽困难 咳嗽 气喘 流涎
并发症:
是否医保:
挂号科室:
呼吸内科 心胸外科
治疗方法:
手术治疗、药物治疗

  上气道梗阻较常见感染,如感染时血象白细胞可升高。

  1.肺功能检查 最大呼气流量(速)-容积曲线(环)是诊断上气道阻塞的首选检查方法。上气道阻塞时,流量-容积曲线出现明显的变化,具有诊断价值。如前所述,根据流量-容积曲线形态的改变可判定不同的上气道阻塞。①可变型胸外上气道阻塞,其流量-容积曲线表现为吸气流速明显受限而呈现吸气平台,呼气流速则基本正常,故FEF50%/FIF50%>1;②可变型胸内上气道阻塞,其流量-容积曲线表现为呼气流速明显受限而呈现呼气平台,FEF50%/FIF50%<1;③固定型上气道阻塞,其流量-容积曲线表现为吸气和呼气流速均明显下降,且程度相当,呈现为一矩形,FEF50%/FIF50%=1。

  其他肺功能指标,如FEV0.5、FEV1.0降低, PEFR、MVV进行性下降,FIF50%≤100L/min,FEV1.0/PEFR≥10ml/(L·min),FEVl.0/FEV0.5≥1.5。

  闭合容积肺活量而VC和CV正常时,提示可能存在上呼吸道阻塞。但肺功能检查对有急性呼吸窘迫的患者不能进行,且对上气道阻塞的敏感性不高。

  2.放射检查

  (1)颈部平片:针对气管的平片,对渗出性气管炎、气道异物及无名动脉压迫所致的上气道阻塞具有较高的敏感性,但对喉或气管软化的敏感性较差。吸气相颈部平片对喉气管炎和会厌炎具有鉴别价值。喉气管炎的典型征象为“尖塔”征。声门下区狭窄多见于喉气管炎患者,但亦可见于会厌炎。会厌炎在颈部侧位片可显示肿胀的会厌和咽下部扩张。气道平片对上气道阻塞的诊断虽可提供重要信息,但其准确性较差,应与病史和体征相结合进行判断。

  (2)胸部CT扫描:气道CT扫描可以了解阻塞处病变的大小和形态,气道狭窄的程度及其与气道壁的关系,以及病变周围组织的情况。增强扫描尚有助于明确病变的血供情况。

  (3)胸部MRI检查:具有很好的分辨能力,可预计气道闭塞的程度和长度,以及评价纵隔情况。

  3.声学检查 呼吸音频谱分析发现,正常人峰值频率和频率谱群主要位于200Hz以下。胸外型上气道阻塞患者,其呼吸音的峰值频率显著增加,大多大于基线的3倍,频率谱群增宽并移向大于200Hz的高频区。上述变化在吸气相均大于呼气相,且颈部的信号强于胸部。可变型胸内阻塞时,呼吸音的频谱变化则为呼气相大于吸气相,胸部信号更强。因此,呼吸音频谱分析对判断气道阻塞具有较好的临床应用价值。

  4.内镜检查 纤维喉镜或纤维支气管镜检查可直接观察上气道,了解声带、气管环的变化以及呼吸过程中病变的动态特征,且可采集活体组织行病理学检查,故对诊断具有决定性作用。对疑为上气道阻塞者,均应考虑进行内镜检查。但严重呼吸困难者不宜进行检查,且对血管性疾病严禁进行活组织检查。

上气道梗阻相关医生

更多>

  • 张保华,主任医师
    张保华 主任医师
    未开通
    北京市平谷区医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸系统急危重症疾病的抢救及有创或无创机械通气治疗、睡眠呼吸障碍、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 刘凌云,主任医师
    刘凌云 主任医师
    未开通
    江门市中心医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸内科常见病和危重病的诊治及呼吸机、呼吸内窥镜、肺功能的应用。

  • 张媛,主任医师
    张媛 主任医师
    未开通
    天津市第四中心医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸系统疾病的诊治,尤其是慢性气道疾病、肺间质病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟练使用电子支气管镜进行诊治,应用无创呼吸机抢救呼吸衰竭患者。

  • 吴丽娟,主任医师
    吴丽娟 主任医师
    未开通
    中日友好医院 呼吸内科

    擅长疾病: 1.各种呼吸危重病的诊治(重症肺炎,各种肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症后期长程管理3.常见呼吸系统疾病的诊治。

上气道梗阻相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

腱鞘炎怎么治疗

腱鞘炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况。首先,建议患者休息,避免过度使用受影响的肌腱,以减轻炎症和疼痛。其次,可以采用冷敷或热敷来缓解疼痛和肿胀。冷敷适用于急性期,而热敷适用于慢性期。此外,物理治疗,如超声波治疗和电刺激,可以帮助缓解症状。在某些情况下,医生可能会建议进行腱鞘内注射,以减轻炎症,但具体药物和剂量应由医生根据患者情况决定。最后,对于反复发作或严重的腱鞘炎,可能需要手术治疗。患者应遵循医生的建议,并定期复查以监测病情变化。

新生婴儿可以喝水吗

新生婴儿在出生后的前六个月内,如果母亲能够提供充足的母乳,一般情况下不需要额外补充水分。母乳中含有新生儿所需的所有营养成分和水分,能够满足其生长和发育需求。然而,在某些特殊情况下,如母乳供应不足或婴儿出现脱水症状时,可以在医生的指导下适量给予水分。在这种情况下,应遵循医生的建议,确保婴儿的健康和安全。

双氯芬酸钾分散片有何作用

双氯芬酸钾分散片是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛及解热作用。其主要通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和疼痛感。临床上常用于缓解各种炎症性疾病引起的疼痛,如关节炎、肌肉痛、牙痛等,同时可用于发热的退热治疗。该药物需在医生指导下使用,以确保用药安全和疗效。

溏泄症状如何改善

溏泄症状的改善需要综合调理。首先,调整饮食习惯,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,增加易消化、富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,以促进肠道健康。其次,保持规律的作息时间,避免过度劳累,保证充足的睡眠,以增强身体抵抗力。此外,适量增加运动,如散步、瑜伽等,有助于改善肠道蠕动,促进消化。最后,保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,因为情绪波动也会影响肠道功能。通过这些综合措施,可以逐步改善溏泄症状。

神封穴位于何处

神封穴位于人体的胸部,具体位置在胸部正中线旁开4寸处,即乳头直上,位于第4肋间隙中。该穴位属于足少阴肾经,是调节肾经气血、治疗相关疾病的重要穴位。在中医理论中,神封穴具有调补肾阴、宁心安神的作用,常用于治疗胸胁胀痛、咳嗽气喘、呕吐呃逆等症。通过针灸、按摩等方法刺激神封穴,可以发挥其调节身体机能、缓解症状的疗效。

雷沙吉兰治帕金森效果如何

雷沙吉兰作为一种选择性B型单胺氧化酶抑制剂,对于帕金森病的治疗具有一定效果。它可以减缓多巴胺的代谢,从而增加脑内多巴胺水平,改善帕金森病患者的运动症状。此外,雷沙吉兰还具有神经保护作用,可能有助于延缓疾病进展。然而,其疗效因个体差异而异,部分患者可能需要联合其他药物以达到更好的治疗效果。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。

查看更多>