母亲、胎盘和胎儿等因素均可造成小样儿，足月小样儿的具体病因如下。
一、母亲因素
1、母亲身材矮小：属遗传因素，母儿均为正常。
2、孕母年龄过大或过小。
3、受孕时母亲营养状况不良和妊娠期母亲营养不足。
4、母亲慢性疾病：原发性高血压、妊娠期高血压疾病、母亲糖尿病（出现微血管病变）、严重型青紫型先天性心脏病及镰状细胞性贫血等。
5、孕母吸烟、吸毒，接触放射线，应用对胎儿有损伤的药物，如苯丙胺、抗代谢药（氨基蝶呤、甲氨蝶呤）、溴化物、烟草、可卡因、酒精、海洛因、美沙酮、苯环利定、类固醇及华法林等。
二、胎盘因素
胎盘种植位置不佳、异常血管交通、绒毛膜炎、无血管绒毛膜、绒毛膜缺血坏死、胎盘多灶梗死、胎盘早剥、单脐动脉、轮廓胎盘等。
三、胎儿因素
1、染色体异常：如21—三体综合征。
2、先天性代谢异常及综合征：如胰岛素样生长因子、胰岛素样生长因子结合蛋白、甲状腺素、胰岛素等激素对胎儿生长也极为重要，任何一种激素先天性缺陷均可致胎儿生长迟缓。
3、先天性感染（如风疹、巨细胞包涵体病、弓型虫病、梅毒螺旋体及疱疹病毒等）。
4、多胎妊娠。
足月小样儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生营养不良、胎粪吸入、肺炎等感染性疾病。患儿可能还有低体温、红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、颅内出血、寒冷损伤综合征、宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。发育、神经行为及智力落后，神经系统及其他系统的发病率亦为正常新生儿的5～10倍。
除伴有明显畸形、先天性综合征及母患严重疾病所导致的匀称型小样儿外，大多数足月小样儿与躯干四肢相比，头相对较大，面容似“小老头”，反应好。消瘦并有不同程度的营养不良，四肢皮下脂肪缺乏，皮肤松弛多皱纹、易脱屑。颅骨骨缝可增宽或重叠，前囟较大，指趾甲、皮肤及脐带可因羊水胎粪污染而呈黄绿色，脐带往往较细。足底有纹，阴囊皱襞多，但男婴睾丸已下降，女婴大阴唇能遮盖小阴唇。生理性黄疸不明显，生理性体重下降不明显，神经反射大多良好。
足月小样儿的预防在于做好孕妇保健和监测工作，它的预防措施主要如下
1、加强孕妇保健，避免一切不利于胎儿宫内生长的因素，及时处理孕母合并症如妊娠期高血压疾病
2、加强胎儿宫内监护，及时发现胎儿宫内生长迟缓，并对孕母进行治疗
3、如有宫内窘迫，应立即行剖宫产
足月小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果，其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿。足月小样儿的临床检查具体如下。
1、产前超声检查
超声进行生物生理评分（呼吸运动、大的肢体运动、胎儿张力等）、体格指标（头围、双顶径、腹围、股骨长）分析以及畸形检查和羊水量分析。
2、产时及生后检查
血糖、血生化、血气分析、染色体分析、甲状腺功能检查。
足月小样儿要注意母乳喂养，母乳是新生儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富于必须氨基酸，尤其是足月小样儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。新生儿体重越小，胃容量越小，故应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。
足月小样儿有围生期窒息者生后立即进行复苏。注意给小儿保暖，有条件者置人暖箱中，维持体温在正常范围，减少能量消耗。患者应尽早开奶，预防低血糖。注意监测血糖，及时发现低血糖，并给予治疗，能量不足者可给予部分静脉营养。症状性红细胞增多症—高粘滞度综合征如静脉血红细胞压积>0．7（70％）可进行部分换血治疗。必要时将患儿转入新生儿监护病房进一步治疗。