网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 骨骼 > 小儿骨与关节结核

小儿骨与关节结核简介

相关问答

  骨与关节结核病是结核菌侵入,并在其中生长繁殖,进而使骨或关节发生一系列的病理改变,又称为骨、关节结核病。随着经济发展,生活水平和儿童保健工作不断改善,其发病率已逐年下降,但本病仍为临床常见疾病。

【详情】

01小儿骨与关节结核的发病原因有哪些

  小儿骨与关节结核多为继发性结核病变,其中80%病变的结核菌是从肺结核经血路侵入骨、关节所致。少数继发于淋巴结和消化道结核。骨与关节的直接感染罕见。

02小儿骨与关节结核容易导致什么并发症

  小儿骨与关节结核的并发症主要有以下几种:

  1、混合感染

  临床上混合感染多见于骨结核和晚期全关节结核,早期滑膜结核和早期全关节结核发生混合感染比例少见。

  2、截瘫

  脊髓位于脊往后方的椎管内。椎体或椎弓结核所产生的脓液、肉芽、干酪样物质,坏死的椎间盘、死骨或瘢痕组织都可压迫脊髓,引起不同程度的传导功能障碍。

  3、病理性脱位及骨折

  晚期关节破坏严重,可发生病理性脱位,脊柱、膝、腕和手足小关节都可发生。病理性骨折比较少见,偶见于椎体、股骨头等负重较多的部位。

  4、关节畸形

  晚期全关节结核因肌肉的保护性痉挛、骨埔的缺损和骨沃的发育障碍可发生各种关节畸形。髓关节常是屈曲、内收畸形;膝关节常是屈曲和内翻或外翻畸形;跟关节常是足下垂和内翻畸形。

03小儿骨与关节结核有哪些典型症状

  骨、关节结核属慢性感染性疾病,所以发病隐匿。开始时,病人常有低热、易疲劳、食欲减退和体重减轻的表现,病变处虽有疼痛,但多不剧烈。婴幼儿可因疼痛而常常夜间啼哭。关节功能障碍和肌肉萎缩多不明显,往往与健侧比较方能发现异常。随着病变发展,关节功能将明显受限,或关节强直或发生固定性畸形。由于膝、踝、肘及腕关节位置浅在,关节肿胀和压痛较易发现,而位置较深的肩、髋和脊柱结核则不易引起注意。但在病灶附近或远隔部位,可发现寒性脓肿。脓肿破溃后有米汤样脓液、干酪样物质及细碎的死骨流出。

04小儿骨与关节结核应该如何预防

  小儿骨与关节结核在预防时,应注意以下几点:

  一、控制传染源,减少传染机会

  结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防小儿结核病的根本措施

  二、普及卡介苗接种

  接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射

  三、预防性化疗

  用于化学预防的药物主要为异菸肼,剂量为10mg/(k·d),疗程6~9个月父母新患肺结核家中之6岁以下的儿童和患结核病产妇所娩出的新生儿,不管结素试验结果如何,均应给予异菸肼治疗,剂量同上

05小儿骨与关节结核需要做哪些化验检查

  小儿骨与关节结核在确诊时,需依靠以下几种辅助检查:

  1、实验室检查

  在病变活动期,血沉多增快,白细胞计数正常或稍增多。结核菌素试验阳性对没有接种卡介苗的儿童,结核菌素试验阳性对诊断本病有重要参考价值。

  2、X线检查

  松质骨中心型结核初期可见局部骨小梁模糊,呈现磨砂玻璃样改变,继之可见游离死骨,其形状呈椭圆形,密度比周围松质高。死骨吸收后可见骨空洞。边缘型松质骨结核显示局限性溶骨性破坏,边缘稍致密。

06小儿骨与关节结核病人的饮食宜忌

  小儿骨与关节结核患者可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等,少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。

07西医治疗小儿骨与关节结核的常规方法

  中医治疗小儿骨与关节结核的方剂主要有以下几个。

  1、补益祛邪方

  功效:解毒祛瘀,补气健脾,益气填精。

  组成:党参20克,白术12克,茯苓15克,当归15克,川芎10克,生地20克,金银花30克,连翘12克,蒲公英3O克,地丁30克,女贞子15克,骨碎补15克,枸杞子12克,菟丝子15克,芍药15克,甘草10克,水煎服。

  2、骨痨散

  功效:温经活络,清热解毒,滋阴补肾,生津养血,强筋壮骨,消肿止痛。

  组成:人参、黄芪、当归、金银花、公英、鹿角胶、穿山甲、补骨脂、木鳖子、地骨皮、制没药、川断、红花、蜈蚣、龟版、全虫、蜥虎等份研末,制形胶囊。1日2次,一次2-5粒,温开水送服。小儿用量酌减。

  3、骨结核丸

  功效:补肾壮骨,健脾养血,清热解毒。

  组成:熟地、当归、鹿角胶、人参、白术、山药、甘草、百部、肉桂、生龙骨、丹参、麦芽。上药共研细末,炼蜜为丸。每丸重12克。从晨6时起每6小时服1丸。服药期间停服抗痨类西药。

相关文章

微信扫一扫

目录