胫腓下联合前部分离，为外旋伤力所致。距骨体的前部分推挤外踝，使其向外向后扭转，常见胫骨前结节撕脱。但多数病例为胫腓前韧带本身撕裂。以后是韧带后方的滑膜盲管被撕裂及骨间韧带部分纤维断裂，腓骨在外旋时，胫腓后韧带也承受应力，可发生胫骨后唇撕脱骨折，此点被学者认为是外旋损伤的特征，并暗示前胫腓联合亦分离。撕脱骨片很小，极少超过关节面的1/4。
外旋伤力大小不同，胫腓联合自前向后的破裂深度亦各异，如伤力持续，必然腓骨发生螺旋形骨折，其骨折平面各不相同，极少数可出现解剖颈骨折(称Maisonneuve骨折)。多数为腓骨远端骨折，有人称之为经胫腓联合腓骨斜形或螺旋形骨折。此类病例可有三角韧带浅层的前部撕裂、或内踝前丘部骨折、或内踝骨折、或三角韧带深层和浅层都断裂。
胫腓下联合前部分离的并发症除有严重的运动功能障碍外，可有压疮、肺炎、肺不张、尿路感染和结石等并发症及其他缺乏肌肉运动带来的不良影响。
胫腓下联合前部分离属于外伤史，会出现局部肿胀、疼痛、畸形、压痛及功能障碍。在诊断胫腓前联合分离时可伴随腓骨远端骨折、胫腓联合骨折、胫骨前结节撕脱骨折、胫骨后唇撕脱骨折、内踝前丘部骨折伴踝关节内侧间隙增宽。还可能出现小腿内旋位，踝关节摄片如果踝关节及小腿内旋30°～40°时，在踝关节正位片上，外踝呈现凹陷，说明腓骨处于外旋位，应该检查腓骨，排除腓骨骨折，此外，可做患足跖屈位时踝关节侧位摄片，如发现踝关节前部间隙不平行且增宽，应怀疑胫腓下联合前韧带撕裂。
胫腓下联合前部分离，为外旋伤力所致造成，如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起，故注意生活习惯高危工作者如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤，此类人员在工作过程中应注意保护自己还有遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义
胫腓下联合前部分离常伴随腓骨远端骨折、胫腓联合骨折和胫骨前结节撕脱骨折同时发生，损伤后导致踝关节不稳定。患者通常采取X线检查，应力下摄片，能间接证实韧带损伤及显示骨折。
胫腓下联合前部分离的患者饮食宜清淡为主，多吃蔬菜水果，合理搭配膳食，注意营养充足，谨遵医嘱。患者还应多吃高钙、高蛋白食物，忌吃油腻、辛辣刺激的食物。
胫腓下联合前部分离的患者若是单纯胫腓联合韧带损伤，只须闭合复位和小腿石膏固定6周。胫骨后唇撕脱骨折，骨折片不超过1/4关节面，且对关节无影响者，亦可用石膏固定。在伴腓骨骨折的病例如能复位，仍可用石膏固定。骨折复位不满意者，即应做腓骨切开复位及内固定，腓骨牢固地固定后，用小腿石膏固定6周。
在伴有胫腓下联合分离的腓骨骨折者，腓骨的复位治疗甚重要。要根据不同骨折类型，采用相应方法。
1、腓骨远端螺旋形骨折：则用两枚螺钉固定，螺钉应从后外方向前内方，从远端向近端。
2、腓骨下段横形或短斜形骨折：可采用髓内钉固定，以确保腓骨稳定，保持胫腓下联合复位。为了避免螺钉断裂和保护踝关节及腓骨生理功能，著者主张术后8周取出胫腓下关节处的螺钉。
胫腓下联合分离，一般不做内固定，但在下列情况下应固定胫腓下联合：
1、腓骨高位骨折单纯固定腓骨不能保持下联合复位。
2、外踝固定后或修补三角韧带并固定外踝后仍不能维持下联合稳定者。
胫腓下联合可用螺钉固定，也可用“U”形钉固定。在胫腓下联合前做6cm长切口，内旋腓骨复位，然后用1或2枚胫腓联合“U”形钉，短臂插入腓骨，长臂插入胫骨，“U”形钉应与胫腓前韧带平行。伴有三角韧带撕裂者可以闭合复位并用石膏固定8周。固定期必须经常随访，一旦发现内侧间隙增宽，即应手术治疗。