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骨干续连症简介

相关问答

  骨干续连症是一种软骨的发育障碍。表现为多发性外生骨疣及干骺端畸形,故亦称干骺端发育不良。Jaffe定名遗传性多发性骨疣,亦有称为多发性遗传性骨软骨瘤。

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01骨干续连症的发病原因有哪些

  骨干续连症属先天性发育畸形,为常染色体显性遗传。在儿童期或青年期发病,男性多于女性,约3∶1。65~75%的病人有家庭史,有遗传性。病因不明,可能原因为:

  1、骨膜发育不良,骨皮质较薄以及骨膜不够完全,不能很好的限制骨向外生长。

  2、破骨细胞活动能力不足,造成骨不能很好的塑形。这解释了干骺端呈宽阔的喇叭状。

  3、软骨膜发育有缺陷,使软骨过度生长,由软骨再转变为骨。因为所有的移位软骨都有恶性变的趋势,这解释了外生骨疣常有恶变的趋向。

02骨干续连症容易导致什么并发症

  骨干续连症为先天性发育畸形,常见的并发症如下:

  如果肌腱或神经受压可引起相应的症状。骨疣也可以发生骨折,但可以很快愈合,椎体的骨疣如向椎管内生长可以产生截瘫。有时还可伴有膝内翻等。疣在“母骨”生长停止后,一般不再继续长大。如果骨疣增长的速度突然增加,或在停止生长后又继续增大,就有恶变可能,恶变的发生率为2~10%。在X线片上,如肿瘤呈现边界不清,骨质有破坏现象以及出现有不规则的斑点,即应疑有恶变。髋关节周围、肩胛骨等处的骨疣易恶变,应尤加注意。

03骨干续连症有哪些典型症状

  骨干续连症患者,病变重者,身材矮小,肢体不等长,患骨有不同程度的弯曲。在长骨的骨骺附近有坚硬,形状不规则,不可推动的肿块,即骨疣,有轻度疼痛,有时因磨擦而其旁有滑囊形成,可伴炎症。如果肌腱或神经受压可引起相应的症状。骨疣也可以发生骨折,但可以很快愈合,椎体的骨疣如向椎管内生长可以产生截瘫。有时还可伴有膝内翻等。

04骨干续连症应该如何预防

  骨干续连症为先天性发育畸形,无有效预防措施,早发现早诊断早治疗是本病的防治关键另外由于本病的恶变的可能,因此在诊断时需严格观察病情况的改变,对提示有恶变可能的征象应尤加注意

05骨干续连症需要做哪些化验检查

  X线检查方法有利于骨干续连症的诊断。

  X线表现:特征性的表现为宽阔的干骺端塑形不良,骨干短及多发性外生骨疣。干骺端成“喇叭”形。尺骨变短、桡骨弯曲、桡骨头半脱位,有时要与Madelung畸形相区别。在干骺端有骨疣向外突出,其方向常与关节相背,大小数目不等,形状各异有圆锥形、磨菇形、花菜形等。其松质骨结构与母骨一致,软骨帽不能显影,因此,肿块实际大小要比X线上所见者大。在前臂及小腿的骨疣可使邻骨发生压迫性吸收。

06骨干续连症病人的饮食宜忌

  骨干续连症患者饮食要有规律、注意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会,增加强直性脊柱炎的发病和加重病情。多食以下食物。

  1、豆类食品:豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素,它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用,如大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。

  2、果实食品:中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损,而果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。

07西医治疗骨干续连症的常规方法

  骨干续连症的干骺端畸形不需治疗。如骨疣较大影响美观,或影响关节活动以及压迫肌腱神经时,则应手术摘除。本病若影响较大,可有以下几种治疗方法:

  1、Orthofix外固定架

  具有固定和骨延长双重作用,固定作用牢靠,又为单边固定、比Ilizarov骨外固定器具有明显优点,使神经血管肌肉损伤大大降低。Orthofix骨延长效果可靠,易于控制和掌握,可在病房用扳手进行操作,家属也可操作,有利于患儿早日出院。

  2、尺骨截骨技巧

  骨皮质切开取代截骨术,以免损伤骨主要营养血管,应尽少干扰骨内膜和骨髓血运。一般采用皮肤小切口,逐步调换骨刀方向逐渐切断骨皮质,保持髓腔完整。后面骨皮质切断有困难时,偶可增加另一小切口。尺骨骨干续连症是尺骨延长主要适应证,现代骨痂连接延长技术不需要植骨,也不需要内固定。延长过程中,由于生长发育而脱位桡骨头可以自行复位,使继发肘内翻、腕关节尺偏畸形,均不同程度地纠正,下尺桡关节也可以得到改善。

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