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酒精中毒性肌病简介

相关问答

  酒精中毒性肌病又称之为酒精性肌病,由酒精中毒引起,发病机制未明的一种肌肉病变。临床表现可有急性肌病和慢性肌病两种,严重程度与饮酒量有关。

 

【详情】

01酒精中毒性肌病的发病原因有哪些

  酒精中毒性肌病患者多有长期大量饮酒史。该病与酒精毒性作用密切相关,但其发病机制尚不清。推测可能与下列因素有关:
  1、酒精和乙醛降低糖酵解酶活性,抑制糖类的代谢。
  2、酒精及代谢产物乙醛对肌细胞有毒性作用,使肌鞘膜和线粒体受到毒性损害,线粒体功能紊乱;或阻止肌动蛋白和肌红蛋白的激酶,阻止肌钙蛋白的结合,从而破坏细胞结构,影响细胞运输,导致肌细胞损伤。
  3、使骨骼肌的主要氧化基质的游离脂肪酸减少。
  4、出现低血钾、低血钠、低血磷、低血钙和低血镁等代谢异常,以及维生素B族缺乏,使肌肉产生继发性损害。

02酒精中毒性肌病容易导致什么并发症

  酒精中毒性肌病严重者因大量肌肉坏死出现肾衰竭,故需要动态监测肾功能,如有肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)增高需要注意保护肾脏,必要时可进行透析治疗。严重病例可出现心脏骤停,导致心源性猝死。

03酒精中毒性肌病有哪些典型症状

  酒精中毒性肌病包括急性肌病和慢性肌病。具体的症状如下:

  1、急性肌病
  这是一种病情严重且危及生命的疾病,发生在长期饮酒的慢性酒精中毒患者,多在一次超量饮酒后急性发病。急性肌病表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛、乏力、水肿和压痛,可为全身性或局限于一个肢体,伴腱反射减弱或消失。
  患者可有肌球蛋白尿、血清肌酸磷酸肌酶(CPK)活性增高,可导致急性肾衰、高血钾而死亡。肌活检示急性横纹肌溶解。肌电图常示原发性肌病的表现。

  2、慢性肌病
  这是一种由于长期饮酒引起的近端肌肉无力和肌肉萎缩性疾病,表现为一种慢性、无痛性的肌肉病变,两侧对称性肌无力和肌肉萎缩。该病可轻可重,最常累及骨盆带和股部肌肉,肩胛带肌无力少见。本病常与酒精性周围神经病同时存在。

04酒精中毒性肌病应该如何预防

  预防酒精中毒性肌病,应宣传酒精对人体的危害,提高全民族的文化素质严格执行未成年人法,严禁未成年人饮酒,加强法律监督重视和加强酒的精神卫生宣传,宣传文明饮酒,不劝酒、不酗酒、不空腹饮酒提倡用饮料代酒,减少职业原因导致的酒依赖提倡生产低度酒,控制和禁止生产烈性酒,严厉打击非法造假酒的不法行为

 

05酒精中毒性肌病需要做哪些化验检查

  酒精中毒性肌病的诊断除了依靠临床表现,辅助检查也是必不可少的诊断方法。临床上常用的检查如下:
  1、肌酸激酶(CK)升高是肌损伤敏感的特异性指标。
  2、血、尿酒精浓度的测定有诊断及酒中毒程度评估意义。
  3、心电图、脑电图、脑CT或MRI检查有鉴别诊断及中毒程度评估意义。
  4、肌电图和神经电生理检查有鉴别诊断意义。

06酒精中毒性肌病病人的饮食宜忌

  酒精中毒性肌病除了常规的治疗外,饮食也需要进行调整。患者应立即戒酒,加强营养,给以高蛋白、高热量、含多种维生素的饮食。

07西医治疗酒精中毒性肌病的常规方法

  酒精中毒性肌病患者在戒酒后数天至数周即可恢复,要注意预防和治疗肾功衰竭。治疗可给予各种维生素,增加营养和微量元素。慢性肌病在戒酒后2~3个月内常有改善。因与周围神经病同时存在,故可能与维生素B1和其他维生素缺乏有关,治疗应给予足量B族维生素和改善全身营养状况。

 

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