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子宫内膜炎简介

相关问答

  子宫内膜炎是由于细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的感染。较多见的是非结核性子宫内膜炎,由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后。同时消毒不严的妇科检查或宫腔手术也会造成上行感染。

  发生子宫内膜炎后整个宫腔将发生水肿、渗出,急性期还会出现发热、寒战、小腹痛、白细胞增高等症状。子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%,除此之外还会影响生理期规律,诱发其他妇科炎症的产生,影响夫妻间感情和自身精神压力,因此女性朋友应引起高度重视。

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01子宫内膜炎的发病原因有哪些

  1.体内激素水平变化:随着女性年纪增大,体内激素也在不断下降,阴道内酸度下降且宫颈粘液栓逐渐减少,这时易引发老年性阴道炎,进而导致子宫内膜炎的病症。

  2.不注意经期卫生:这是女性患上子宫内膜炎常见的原因之一,月经期间不注意保持外阴清洁或未经严格消毒就在经期进行阴道检查等都会使外界的病原菌乘机侵入。同样,月经期间要避免进行性生活,性交伴侣也要确保健康,否则非常容易发生感染。

  3.宫腔手术操作不规范:分娩时胎膜早破,或产后胎盘与残留在宫腔内不规范的宫腔手术,或妇科检查都易导致上行感染。且术后女性免疫能力下降,细菌更易入侵。

  4.子宫腔内病变:如长期子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下肌等情况时,表面覆盖的子宫内膜易发生感染,且机体抵抗力下降时则更容易发病。同时若女性体内有炎症,并长期不治疗会更易导致炎症的蔓延,从而引发子宫内膜炎。

02子宫内膜炎容易导致什么并发症

  1.宫腔积脓:即是宫腔内有脓液积滞。当患有慢性子宫内膜炎时,宫颈口堵塞,引流不畅,分泌物滞留在子宫内,即可发生宫腔积脓。

  2.子宫穿孔:妇科疾病,是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。

  3.月经不调:子宫内膜炎患者会出现经量增多,经期越来越长。

  4.女性不孕:由于子宫内膜组织在不正常的位置生长,会导致输卵管闭塞,卵巢不能正常排卵,减低受孕几率。

  5.痛经:月经来临前会出现剧烈疼痛、胀痛,痛感可能延至肛门、大腿,严重时四肢发冷、呕吐;来经后,疼痛感有所减缓、消失。

  6.周期性膀胱刺激症状:当内异症病变波及搭配膀胱腹膜反褶或膀胱肌层时,还会出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)就会出现周期性和疼痛。

  7.直肠刺激症:由于子宫内膜组织有可能着床在直肠凹陷位置,经期时会感觉便意,在肛门、会阴部位出现胀痛,引发腰腹疼痛,症状在经期后消失。

  8.弥漫性腹膜炎:(与局限性腹膜炎相对而言)是腹膜的面积几乎等于全身皮肤的面积。急性弥漫性腹膜炎发生后,渗出液多,大量有毒物质被吸收,全身中毒情况亦较严重。

  9.败血症:是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。

  10.感染性休克:亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征(sepsissyndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。

03子宫内膜炎有哪些典型症状

  按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。

  急性子宫内膜炎:

  1.起病较急,轻度发烧,下腹部坠胀疼痛,多数呈持续性。

  2.白带量明显增加,可呈脓性、血性或水样白带,伴恶臭。产褥期发生畸形子宫内膜炎常出现恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染。若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,一般恶露量少,也没明显臭味,但易循淋巴扩散。

  3.子宫内膜充血水肿,炎症细胞浸润。宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体轻度压痛。白细胞升高且中性粒细胞增多。

  慢性子宫内膜炎:

  1.低热,腰肌部疼痛,小腹痛或坠胀感明显。

  2.白带增多,呈稀水样、淡黄色或脓性、血性白带。并经期延长、痛经闭经或不规则阴道出血。

  3.子宫增大变软呈球形,伴压痛,可由血性或脓性分泌物排出。

04子宫内膜炎应该如何预防

  由于急性子宫内膜炎多发生于流产后或分娩后,与细菌逆行感染子宫创面有关,因此产前积极治疗生殖道炎症,流产后及产后注意个人卫生,对预防急性子宫内膜炎的发生会起到一定作用

  1.注意月经期卫生:月经垫应消毒,经期避免性生活和盆浴避免经期做妇科检查和妇科手术,如各种经阴道的手术,输卵管通液检查,宫内节育器放置手术等等,以防病原体上行感染

  2.加强孕期保健:产前进全面的妇科检查,及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗,防止产后细菌上行感染在妊娠期要定期检查,及时发现怀孕中的各种并发症,以便于及时治疗妊娠期内要加强营养和维生素的摄入.注意孕期卫生,经常洗澡更衣妊娠8个月后因为子宫口渐渐松弛,所以不要洗盆浴,更不要过多性生活,以免引起感染

  3.选择正规的医院分娩:接生过程中严格无菌操作,避免不必要的肛诊和阴道检查,处理好产程,不使产程过长,保证孕妇休息和营养胎盘娩出后仔细检查,如有残留组织应及时清除,以减少产后出血.股膜早破者及时应用抗生素

  4.产后注意个人卫生:不使用不洁卫生纸巾,卫生巾及时更换,并且禁止房事产后注意饮食调养,进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,保持良好的身体状况在恶露未排净时多取半卧位,以便于恶露的排出

  5.不可私自堕胎:有的妇女怀孕后,为了不让人知道,就随便找“医生”或自己家人进行私自堕胎,这是非常危险的往往不但引产不成,反而轻者感染,重者脏器损伤,并可导致败血症、破伤风,甚至死亡所以绝对不可采取这种危险的做法

05子宫内膜炎需要做哪些化验检查

  1.诊断性刮宫:能够明确发病原因及排除恶性病变。刮宫术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易导致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取进行检查,往往可同时起到治疗作用。白细胞总数及中性白细胞增多。

  2.B超的检查:运用B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否患子宫内膜炎。

  在没有明显症状的情况下,也可做体内扫描检查。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。

  3.实验室检查:可做血及宫腔分泌物细菌培养和药物敏感实验,可明确诊断,且供治疗用药参考。

  4.内窥镜检查:内窥镜检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大、柔软,压痛明显。

06子宫内膜炎病人的饮食宜忌

  子宫内膜炎患者应该加强营养,多食蛋白质和维生素含量高的膳食,如鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等;少食脂肪和糖;口味要清淡,少食盐。白带增多者,可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、莲子、核桃、白果等食物。

  忌辛竦、烟、酒等刺激性食品及调味品。因为这类食品均能刺激性器官充血,增加阴道血流量。

  营养食谱

  1.淡菜煮韭菜

  [用料]生油15克,韭菜120克,淡菜60克,黄酒适量。

  [制作]将生油倒入锅内烧熟,快速倒入韭菜炒拌,然后投入洗净的淡菜,加水适量,煮至淡菜熟透,放入适量黄酒,即可服用。每天1剂,7天为一个疗程。

  [功效]补充营养,适用于白带多者。

  2.莲子枸杞灌汤

  [用料]莲子、枸杞子各30克,鸡蛋2个,猪肠一段。

  [制作]将莲子、枸杞子浸润洗净,用鸡蛋拌匀,加适量调味品后,灌入洗净的猪肠内,两端用线扎紧,放入锅内加清水煮熟,切成片后服食;每天l剂,10天为一个疗程。

  [功效]补养肝肾,适用于肝肾亏虚型患者。

  3.银杏豆浆饮

  [用料]银杏10枚,豆浆300毫升。

  [制作]银杏去壳后捣碎,冲入豆浆,放水炖煮1时后即可饮用。每天1次,7天为一个疗程。

  [功效]补充营养,适用于白带过多的患者。

07西医治疗子宫内膜炎的常规方法

  子宫内膜炎的治疗,首先当辨别寒热与虚实,属热属实者,急当清热解毒、利湿止带、化瘀止痛,以防病势深入;属寒属虚者,当以温肾助阳、散寒除湿、化瘀止痛之法,以利扶正祛邪,在具体疗法上,可选用内服汤剂、外敷、针刺、灌肠等法,根据不同的病情配合应用。

  针刺疗法:

  (1)体针:主穴,关元、气海、三阴交。配穴,气冲、蠡沟、足三里、阴陵泉,一般行中刺激,不留针或留针15分钟。

  (2)耳针:取子宫、卵巢、内分泌,穴位埋针或磁粒敷贴并按压。

  灌肠疗法:

  (1)蒲公英、金银花、红藤、败酱、鱼腥草各30g,当归、桃仁、三棱、莪术各15g,加水1000ml,浓煎至100ml,保留灌肠,每晚1次,适用于急慢性子宫内膜炎。

  (2)丹参、鸡血藤、连翘各30g,赤芍、丹皮、三棱、莪术各15g,加水1000ml,浓煎至100ml,每日1次,保留灌肠。

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