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肩胛骨体部骨折简介

相关问答

  肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折少见,约占全身骨折的0.2%左右,且多发生于肩胛骨体部和颈部,常为多发伤的一部分。肩胛骨体部骨折多为强大的直接暴力或火器伤引起。

 

【详情】

01肩胛骨体部骨折的发病原因有哪些

  1、发病原因

  多为强大的直接暴力或火器伤引起。

  2、发病机制

  肩胛体部骨折主要为直接暴力引起,如重物或火器伤直接损伤肩胛骨体部,多为粉碎性骨折,有时亦有横行或斜行骨折,因肩胛骨前后均有肌肉保护,多无明显骨折移位,但须注意有无肋骨骨折或胸腔脏器伤。

 

02肩胛骨体部骨折容易导致什么并发症

  并发症有:

  1、肩关节外展受限,好发于肩胛颈骨折,主要是三角肌损伤粘连。

  2、创伤性关节炎,见于肩胛盂窝、盂缘骨折。

  3、肩袖损伤,其功能障碍将直接影响肩关节的稳定性,强调在骨折复位固定的同时应重建肩袖功能。

  4、异位骨化发生于软组织损伤重,有血肿形成或手术时剥离过重的关节周围。

  5、肱骨头肩峰撞击征,肩峰骨折畸形愈合所致。

  6、血管神经损伤,单纯肩胛骨骨折损伤不多,但手术时易累及。如术中显露外侧缘需将冈下肌与小圆肌间隙分开,需注意两组神经血管束,肩胛上神经绕行通过冈上切迹,腋神经和血管绕过肱骨颈;钢板不应超长,侵入冈盂切迹易压迫或磨损肩胛上神经;内缘切断肌肉附着点时,勿损伤大小菱形肌深面肩胛背神经。

03肩胛骨体部骨折有哪些典型症状

  1、疼痛

  限于肩胛部,肩关节活动时尤为明显,其压痛部位多与骨折线相一致。

  2、肿胀

  需双侧对比方可发现,其程度视骨折类型而定,粉碎性骨折者因出血多,肿胀明显易见,甚至皮下可有淤斑出现,而一般之裂缝骨折则多无肿胀。

  3、关节活动受限

  患侧肩关节活动范围受限,尤以外展为甚;并伴有剧痛而拒绝活动。

  4、肌肉痉挛

  包括冈上肌,冈下肌及肩胛下肌等因骨折及血肿刺激而出现持续性收缩样改变症状。

04肩胛骨体部骨折应该如何预防

  本病是由于外伤直接作用于肩胛骨造成,如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义

 

05肩胛骨体部骨折需要做哪些化验检查

  在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病X线照片检查:CT扫描和CT三维结构重建可清晰显示肩胛骨骨折。本病严重影响患者的日常生活,所以应积极预防。

06肩胛骨体部骨折病人的饮食宜忌

  肩胛骨体部骨折最好不要吃哪些食物:

  1、忌多吃肉骨头,忌过食白糖。

  2、忌不消化之物:忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

 

07西医治疗肩胛骨体部骨折的常规方法

  一、治疗

  1、无移位者:一般采用非手术疗法,包括患侧上肢吊带固定,早期冷敷或冰敷,后期热敷、理疗等。制动时间以3周为宜,可较早地开始肩部功能活动。

  2、有移位者:利用上肢的外展或内收来观察骨折端的对位情况,多采用外展架或卧床牵引将肢体置于理想对位状态固定。需要手术复位及固定者仅为个别病例。

  二、预后

  一般均良好,即使骨块有明显移位而畸形愈合者,亦多无影响。除非错位骨压迫胸廓引起症状时方考虑施术。

 

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