网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 上肢 > 肘关节骨化性肌炎

肘关节骨化性肌炎简介

相关问答

  肘关节骨化性肌炎是一种比较常见的肘关节部急性损伤的继发症。其发生多为肘关节骨折、脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤, 关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉,创伤性渗出反复出现,形成骨膜下骨化所致。

【详情】

01肘关节骨化性肌炎的发病原因有哪些

  肘关节损伤后局部形成血肿,由于血肿未被吸收而机化为纤维组织及软骨组织,是形成肘关节骨化性肌炎的关键因素之一。肘部损伤包括肌肉损伤、骨膜破损或撕脱、外骨膜及周围软组织出血。血肿引起无菌性炎症反应,新生的毛细血管和吞噬细胞以及外骨膜深层的成骨细胞在伤后短期内活跃,侵入附近的肌肉内发生骨化。

  与骨化性肌炎形成有关的因素

  (1)外伤性骨化性肌炎不但在一次较大的外伤后可以引起,而且在慢性、积累性的扭挫伤后也可发生。一些外伤患者原始损伤并不严重,但由于进行不必要的局部按摩或不适当地提拿重物等,医学教|育网搜集整理导致反复地损伤。

  (2)争取早期准确复位及有效固定,可以防止血肿的形成并有利于损伤组织的修复。一般骨折与脱位损伤后2周内成骨活动最活跃,如在此期间进行反复的手法整复,会促使形成异位骨化。

  (3)儿童发生骨化性肌炎的机会较青壮年明显增多。因为儿童骨膜较厚,损伤后生长较快。在肘部骨折、脱位损伤、骨膜被剥离、局部形成血肿后发生骨化;或受到被动牵拉,血肿一部分逐渐吸收,而一部分则在骨膜下产生骨化。

02肘关节骨化性肌炎容易导致什么并发症

  肘关节骨化性肌炎本病的并发症较少,但由于肘关节自身的特点,也可以形成较为严重的并发症。由于肘关节是对推拿按摩和被动性活动最敏感的关节,由于医源性原因,如粗暴按摩,反复强力被动牵拉关节等原因,可造成肘关节重复损伤,反复出血,而一再形成的粘连骨化,会造成肘关节完全僵硬,这也是本病最常见且严重的并发症。

03肘关节骨化性肌炎有哪些典型症状

  肘关节骨化性肌炎患者肘部可及较硬的软组织肿块,渐增大,伴疼痛,约8周后生长停止,疼痛消除,但肘关节活动受限。伤后数周至数月肿块骨化。

  1、有明确外伤史。

  2、伤后反复被动屈伸关节。

  3、关节肿胀、疼痛持续不消伴局部温度升高。

  4、关节活动范围逐渐变小。

  5、X线早期无特殊,3~4周后关节周围发现云雾状的骨化团,晚期骨化范围缩小,密度增高,界限清楚。一般伤后3~6周内有增大趋势,6~8周后趋于稳定。

04肘关节骨化性肌炎应该如何预防

  为了预防肘关节骨化性肌炎的发生,应该注意以下几个方面:

  1、如果不慎损伤肘关节,应即时到医院就诊,经正确处理后可使肘部出血减少,尽量防止肘部血肿的形成

  2、肘关节骨折及脱位因长时间固定会出现功能受限,此时,患者不要着急,只要在耐受的情况下循序渐进地进行主动的功能锻炼,同时配合中药熏洗肘关节,经过一段时间的治疗,其功能均可完全恢复

  3、切不可急于求成,进行强力被动扳压肘关节,因为这很容易诱发肘关节骨化性肌炎

  若肘关节骨化性肌炎已形成,早期患者如局部出现肿胀、压痛及发热等情况,此时不宜过分练习活动,应在症状不明显时及疼痛可忍受的情况下主动练习关节活动若到后期骨化组织已成熟,X线片显示骨化组织范围缩小并局限在某一部位,此时,患者宜选择手术治疗,将骨化组织切除以改善肘关节的功能,术后还需进行放射治疗以预防复发

05肘关节骨化性肌炎需要做哪些化验检查

  肘关节骨化性肌炎患者早期除原始损伤外并无特殊表现,在3~4周后,肘关节周围可发现有云雾状的骨化团块,第4周后X线摄片显示肌腱附着部位或骨折处有骨化现象,通常持续6~8周。晚期骨化范围缩小,密度增高,界限清楚。X线摄片显示骨化块形成,呈边缘整齐、密度均匀的骨化块或骨刺,如尺骨鹰嘴骨刺等。此外,外伤性血肿出现在肿胀肌肉处,可显示出羽毛状钙化,血肿沿肌束夹层分布,囊壁出现不规则钙化阴影。

  用于本病的检查方法主要是X线检查,且不同型别具有不同的表现:

  1、初期型

  X 线检查表明在初期不形成典型的骨化,但可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影。

  2、成熟型

  肘关节损伤后已形成骨化或初期骨化已硬化,X 片可显示边缘光滑之骨质密度样阴影,阴影范围较前缩小而集中。

06肘关节骨化性肌炎病人的饮食宜忌

  肘关节骨化性肌炎患者需清淡饮食,注意膳食平衡。多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。忌辛辣刺激食物。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。

07西医治疗肘关节骨化性肌炎的常规方法

  肘关节骨化性肌炎一般是创伤后反复牵拉等引起,经过长时间的血肿刺激导致的,治疗有以下几种方法:

  1、一般治疗

  骨化性肌炎诊断确立后,肘关节应妥善加以保护,是否行主动关节活动锻炼要视情况而定,如局部有肿胀、压痛及温度增高,活动时疼痛加重,则不应过度活动。如上述症状不明显,则应在疼痛可忍受情况下锻炼,以保留一定程度的关节活动和功能。

  2、放射治疗

  有人认为放射治疗能影响炎性反应过程,可防止骨化性肌炎发生。每周2次,4周一个疗程,每次200R。

  3、手术治疗

  凡影响肘关节屈伸功能,而骨化性肌炎处于静止者,即异位骨化致密硬化,界限清楚者,方可考虑手术切除。切除的目的是不使任何与骨化块有关的肌、骨组织残留,以防止复发。切除时宜切除骨化块连同一薄层正常肌肉,彻底止血。术后石膏固定1~3周。

相关文章

微信扫一扫

目录