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尺骨鹰嘴骨折简介

相关问答

  尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有屈伸活动,尺骨鹰嘴骨折是波及半月切迹的关节内骨折。因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见,多发生在成年人。

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01尺骨鹰嘴骨折的发病原因有哪些

  尺骨鹰嘴骨折是比较常见的骨折,多发生于成年人,发生的原因有直接外力损伤的原因和间接外力损伤的原因。

  直接外力损伤:摔倒时肘关节伸直肘部着地,或直接打击到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多无分离。

  间接外力损伤:摔倒时肘关节处于关伸直位,外力传达至肘,肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。

02尺骨鹰嘴骨折容易导致什么并发症

  尺骨鹰嘴骨折是由于直接外力或间接外力损伤造成的,无移位骨折可肿胀、压痛。有移位的骨折及合并脱位的骨折,肿胀范围较广泛。此病治疗保养不对会出现以下并发症:

  1、骨折不愈合较少见,发生率不超过5 %。常因骨折端存在间隙,引起纤维愈合。如间隙较小,其间存在较强的粗厚纤维;

  2、肘关节功能障碍较少见,若间隙较大,其间则存在易受牵伸的细长纤维组织,较易引起肘关节伸直功能减退,甚或再次受到较轻的暴力即可导致纤维愈合处发生断裂。骨折端分离引起纤维愈合后,使肱三头肌起止点之间的距离缩短,造成肘关节伸直力量减弱。

  骨折不愈合伴有疼痛或肘关节屈伸受限较严重时,应予手术治疗。对年轻患者可采用内固定加植骨,术中应注意切除骨折断端的硬化面,再根据具体情况决定是否需要用植骨块充填缺损,以及采取张力带钢丝固定还是采取钢板固定。不论采取何种固定方式,术中做轴向加压时,应注意防止冠状突与鹰嘴突之间的距离缩短。

  3、据Eriksson等人(1957) 报道,有高达50 %的患者存在活动受限,特别是伸肘受限,但在他报告的病例中并不多见,只有3 %。活动受限常不严重,对日常功能影响不大,常未引起患者注意。可能与功能锻炼不当以及固定针的针尾退出刺激肱骨远端的背侧面有关,一般无须特殊处理。10 %的患者可出现尺神经症状,包括麻木、感觉减退等,但大多可自行恢复,无须特殊治疗。

03尺骨鹰嘴骨折有哪些典型症状

  尺骨鹰嘴骨折无移位时可出现肿胀、压痛的症状。有移位的骨折及合并脱位的骨折,肿胀范围较广泛。肘后方可触到凹陷部、骨折块及骨擦音。肘关节功能丧失。

04尺骨鹰嘴骨折应该如何预防

  尺骨鹰嘴骨折是由于外伤引起,除了注意生产生活安全,避免外伤无有效的预防措施

  预后:鹰嘴主要由松质骨组成,鹰嘴骨折经过良好的复位及稳定的固定之后,骨折断端之间获得了紧密的接触,愈合较迅速,预后良好但关节面损伤超过60 %或术后关节面仍有移位超过2 毫米,则预后较差

05尺骨鹰嘴骨折需要做哪些化验检查

  尺骨鹰嘴骨折的辅助检查主要是X线检查。肘关节侧位X线片,可准确掌握骨折的特点。前后位X线平片也很重要,它可以呈现骨折线在矢状面上的走向。若桡骨头也同时发生了骨折,在侧位X线片上可以沿骨折线出现明显断缩,并且没有成角或移位。

06尺骨鹰嘴骨折病人的饮食宜忌

  骨折早期局部出血,疼痛剧烈,对身体损害很大。加之终日卧床,运动减少,原先的生活节律被打乱,虽然大部分骨折患者不伴有内脏损伤,但食欲往往下降,不想吃东西。老年患者,体质较弱或心理承受能力差的人更加明显。在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫,注意营养全面,色、香、味俱佳,刺激食欲。此时病人因积瘀化热、肝胆炽盛,可出现低热、口渴、心烦等症状。因此,饮食宜清淡,容易消化,除新鲜蔬菜、水果外,宜食瘦肉、鸡蛋、河鲜,以蒸或煲汤为好。手臂活动不便的要喂饭。

  因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时选服麻仁丸或液体石蜡等通便药物。便秘多天,粪便淤积太多,腹胀腹痛,可用番泻叶30克泡水代茶饮。

  骨折中期,局部瘀肿慢慢消退,疼痛减轻,食欲增加,骨头也进入生长期。此时宜多餐少食。可吃一些河鳗、黄鳝、甲鱼、鸽子、鹌鹑等食品,以清蒸、煲汤为好,辅之红花、党参、枸杞等中药,成为药膳,可以补气养血,加快愈合。

  骨折后期,骨痂愈合,开始功能锻炼,可恢复正常饮食,保证营养和能量。

07西医治疗尺骨鹰嘴骨折的常规方法

  尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折,治疗要求达到关节面平整,尽快恢复关节功能。治疗鹰嘴骨折具体方法应根据损伤程度、骨折分类采取相应的方法。

  1、单纯石真夹板固定:适用于尺骨鹰嘴撕脱骨折或无移位骨折。将肘关节伸直。用石膏托或夹板固定2—3周,去外固定练功。

  2、手法复位、石膏托或夹板固定:适用于尺骨鹰嘴移位骨折。其复位手法将肘部半屈位,使脓三头肌松弛,易于用手指格骨折片推回原位,将肘部用石膏托固定在伸直位。3—4周去托开始练功。

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