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脊柱肿瘤简介

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  脊柱肿瘤大约占全身骨肿瘤的6%~10%,各种类型的骨肿瘤几乎都可以在脊柱见到,如骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿,而转移性骨肿瘤则占脊柱肿瘤半数以上。
      

【详情】

01脊柱肿瘤的发病原因有哪些

  脊柱肿瘤的病因简述如下:

  1、椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质侵入椎旁软组织;

  2、压迫或侵入邻近神经根;

  3、椎体破坏继发病理骨折;

  4、病理骨折后出现脊柱不稳定,特别是并发后侧附件溶骨性破坏时;

  5、脊髓受压。据报道,广泛转移的癌症患者中约有5%的人发生脊髓受压。转移的肿瘤灶浸润椎体并使之强度下降,椎体发生部分塌陷,肿瘤组织或骨碎片随之侵入椎管,这是脊髓或神经根受压最常见的原因。

02脊柱肿瘤容易导致什么并发症

  脊柱肿瘤引发的疾病。

  1、切口感染、裂开。一般情况较差,切口愈合能力不良或脑脊液漏者易发生。术中应注意无菌操作。术后除抗生素治疗外,应积极改善全身情况,特别注意蛋白质及多种维生素的补充。

  2、脊髓水肿。常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以脱水、激素为主,严重者可再次手术,开放硬脊膜。

  3、硬脊膜外血肿。椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体瘫痪加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿。如出现这种现象,应积极探查,清除血肿,彻底止血。

03脊柱肿瘤有哪些典型症状

  背痛是脊柱转移瘤患者最常见的症状,经常早于其他神经症状数周或数月。可以见到两种性质不同的背痛:与肿瘤有关的疼痛和机械性疼痛。与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛,并且一般在白天因活动而缓解。这种疼痛可能是炎性介质或肿瘤牵张椎体的骨膜所致。

04脊柱肿瘤应该如何预防

  脊柱肿瘤的预防应做到如下几项

  1、关注自己的健康,如果感觉身体有麻木、疼痛等症状,应及时与医生沟通,及早做检查确诊

  2、手机、电脑、电视、微波用品的电磁辐射,尽量多使用有线电话,使用电脑时距荧屏应在一臂之遥,看电视的时间不要太久

  3、养成良好的姿势习惯,注意保暖,防止受风寒侵袭,保护好颈椎、腰椎、胸椎等

  4、减少和避免放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期

  5、避免外伤,特别是青少年发育期的长骨骼部

  6、加强体育锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染

  7、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物

05脊柱肿瘤需要做哪些化验检查

  电子计算机断层扫描(CT):对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。

  磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常,但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。

  用SPECT检查:发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高,炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。

06脊柱肿瘤病人的饮食宜忌

  脊柱肿瘤饮食的宜忌简述如下。

  1、适宜的饮食

  (1)宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。

  (2)骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。

  (3)脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。

  (4)贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。

  2、不适宜的饮食

  (1)忌烟酒及辛辣刺激食物。

  (2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。

  (3)忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。

07西医治疗脊柱肿瘤的常规方法

  对于脊柱转移瘤的治疗主要有三种方法:化疗、放疗和手术。内外科治疗转移瘤的目标都是最大可能地改善生活质量。一旦转移瘤的诊断确立,则手术或手术联合其他治疗手段所能发挥的作用就是缓解疼痛、改善或维持神经功能和恢复脊柱结构完整性。确定脊柱转移瘤的治疗方案需要诸如肿瘤内科、普通内科、放射科、放疗科、神经科和骨科等多学科参与。

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