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外阴中肾管囊肿简介

相关问答

  外阴中肾管囊肿一般都位于子宫旁或阴道旁,但有时可在阴道口侧壁凸出,或在前庭尿道口下方隆出,被称为加特内囊肿(Gartnercyst),在前庭尿道口下方鼓出,称为前庭囊肿(vestibularcyst)。

 

【详情】

01外阴中肾管囊肿的发病原因有哪些

  一、发病原因

  外阴中肾管囊肿是由中肾管残留来源的囊肿,罕见于外阴部位,因为中肾管残留的末端部分只到达处女膜和阴道口,因此这种囊肿发生于处女膜、小阴唇邻近阴蒂或尿道周围的地方。

  二、发病机制

  1、组织发生中肾囊肿起源于女性中肾管阴道部的残迹。正常胚胎发育过程中,中肾结构退化闭锁,失去其腺性的内衬,假使这些小管持续且保留其分泌功能,则可因分泌物积聚而形成囊肿。

  副中肾囊肿与中肾囊肿临床上很难区别,它发生于副中肾管的残迹。在胚胎的早期,阴道内为副中肾结构的腺性上皮所占有,后来由于尿生殖窦的复层鳞状上皮往上生长,代替了原来的副中肾管上皮,在此过程中,某些副中肾上皮岛可能遗留下来,因其有腺上皮结构,且有分泌功能,故形成了副中肾囊肿。

  2、病理检查中肾囊肿内壁衬以无纤毛的立方形或低柱状上皮,有一层清楚的基膜,偶然可见到腔内为鳞状上皮。副中肾囊肿有两种类型,即宫颈管上皮与输卵管上皮。宫颈管上皮有分泌黏液的高柱状上皮,核位于底部,有清晰的细胞质,有时称之为栅状细胞(picketcells)。输卵管上皮主要的特点是内衬以不规则的柱状上皮,有的有纤毛,有的无纤毛,核较大,基膜不清。

  中肾和副中肾囊肿除了其上皮细胞的形态有所不同外,还有其外围有否平滑肌纤维也是一个区别,中肾囊肿上皮外侧有平滑肌纤维而副中肾囊肿往往没有。最可靠的方法是用PAS染色鉴别,中肾囊肿不含黏液,PAS阴性,而副中肾囊肿则阳性。

02外阴中肾管囊肿容易导致什么并发症

  外阴中肾管囊肿多位于小阴唇、阴蒂、处女膜周围。从组织发生学而言,中肾结构的囊肿应出现于前庭的侧前部位,而副中肾来源的囊肿在前庭的任何部位都可发生。这类囊肿壁薄,半透明,常带蒂,囊肿较小者多无症状。囊肿较大时出现下坠不适感。囊肿为单发性,双侧发生者偶见。囊肿一般较小,直径多为1~2cm,但亦有直径达10cm者,凸出于阴道口,囊壁很薄,有波动感。有时囊腔可沿阴道旁向上通入腹膜外腔。若囊肿发生于尿道下,则可有尿频或尿潴留的症状。

03外阴中肾管囊肿有哪些典型症状

  外阴中肾管囊肿多位于小阴唇,阴蒂,处女膜周围,从组织发生学而言,中肾结构的囊肿应出现于前庭的侧前部位,而副中肾来源的囊肿在前庭的任何部位都可发生,这类囊肿壁薄,半透明,常带蒂,囊肿较小者多无症状,囊肿较大时出现下坠不适感,囊肿为单发性,双侧发生者偶见,囊肿一般较小,直径多为1~2cm,但亦有直径达10cm者,凸出于阴道口,囊壁很薄,有波动感,有时囊腔可沿阴道旁向上通入腹膜外腔。

04外阴中肾管囊肿应该如何预防

  1、注意卫生:注意卫生宣教,保持外阴部清洁干爽

  2、增强体质、预防感染:注意劳逸结合,多进食富含维生素的新鲜蔬果,多锻炼,多休息

  3、定期体检:早期防治可提高生存率,定期观察随访

  流行病学:外阴的中肾囊肿比较少见预后:无明显不良预后

 

05外阴中肾管囊肿需要做哪些化验检查

  外阴中肾管囊肿的诊断除了依靠临床表现外,相关的检查也是必不可少的。常用的检查如下:

     1、PAS染色检查,肿瘤标志物检查。

  2、组织病理学检查。

06外阴中肾管囊肿病人的饮食宜忌

  一、外阴中肾管囊肿吃那些对身体好

  1、饮食宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果。

  2、肾囊肿饮食多吃优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。

  二、外阴中肾管囊肿最好不要吃那些食物

  1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

  2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

  3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。

  4、戒烟戒酒。烟酒刺激性很强,会加重炎症。

  5、忌过咸类食物,特别是腌制类;

  6、忌被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等;

  7、忌烧烤类食物。

07西医治疗外阴中肾管囊肿的常规方法

  一、外阴中肾管囊肿治疗前的注意事项

  预防:

  1、注意卫生:注意卫生宣教,保持外阴部清洁干爽。

  2、增强体质、预防感染:注意劳逸结合,多进食富含维生素的新鲜蔬果,多锻炼,多休息。

  3、定期体检:早期防治可提高生存率,定期观察随访。

  二、外阴中肾管囊肿中医治疗方法

  1、内服:

  2、妙散:

  (1)组成:二妙散是用中药材黄柏、苍术制成的散剂,组成:黄柏(炒),苍术(米泔浸,炒)。上二味为末,沸汤,入姜汁调服。

  (2)主要成份:“盐酸小檗碱”。

  (3)功效:具有降低血清尿酸的作用,可减轻高尿酸血症对肾的损害。还可用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等病的治疗。

  3、外用:

  (1)功能主治:清热解毒,消肿止痛。用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛,牙龈肿痛,口舌生疮;清热解毒,祛腐生肌。

  主喉癣,喉痹,乳蛾,重舌,木舌,紫舌,口舌生疮,兼治牙痛。现用于口腔、咽;清毒化腐。

  主口疮舌肿,咽喉糜烂,牙痛齿衄,舌干唇裂。

  (2)组成:冰片50g硼砂(煅)500g朱砂60g玄明粉500g3)用法用量:吹敷患处,每次少量,一日数次。即可治愈。

  三、外阴中肾管囊肿西医治疗方法

  1、囊肿不大,无症状:不一定要手术,可定期随访,密切观察囊肿的发展情况。

  2、如有增大、有症状:可手术切除。

  四、注意事项:

  1、如囊肿较大,手术时需特别注意保护尿道、直肠,避免损伤。

  2、若囊肿向上延伸达穹隆或进入子宫旁,则更需注意避免损伤输尿管及膀胱。

  3、如有困难不能全部切除者,可切开囊壁,将其内衬的一层上皮剥脱。

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