局灶性肾小球硬化症包括原发性局灶性肾小球硬化症和继发性局灶性肾小球硬化症。原发性局灶性肾小球硬化症病因不明。继发性局灶性肾小球硬化症的病因如下：
1、肾小球疾病 海洛因相关性肾病、肿瘤相关性肾病、糖尿病、艾滋病、遗传性肾炎、IgA肾病、先兆子痫及何杰金病等。
2、肾小管、间质与血管疾病 返流性肾病、放射性肾炎、止痛剂肾病及镰状细胞病等。
3、其他 肾发育不全、肥胖及老年性等。
局灶性肾小球硬化症可并发多种疾病，临床上常见的并发症如下：
1、感染性疾病
与蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。感染是肾病综合征的常见并发症，由于应用糖皮质激素，其感染的临床征象常不明显。尽管目前已有多种抗生素可供选择，但若治疗不及时或不彻底，感染仍是导致病情复发和疗效不佳的主要原因，甚至导致病人死亡，应予以高度重视。
2、血栓、栓塞
由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加，此外，因某些蛋白质丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡，因此，易发生血栓、栓塞并发症。
3、急性肾衰竭
肾病综合征病人可因有效血容量不足而致肾血流量下降，诱发肾前性氮质血症，又因肾间质高度水肿压迫肾小管以及大量蛋白管型阻塞肾小管和肾小管腔内高压，间接引起肾小球滤过率骤然减少，导致急性肾衰竭。
4、蛋白质及脂肪代谢紊乱
长期低蛋白血症可导致营养不良、小儿生长发育迟缓；免疫球蛋白减少造成机体免疫力低下，易致感染；金属结合蛋白丢失可使微量元素(铁、铜、锌等)缺乏；内分泌素结合蛋白不足可诱发内分泌紊乱；药物结合蛋白减少可能影响某些药物的药动学(使血浆游离药物浓度增加，排泄加速)，影响药物疗效。高脂血症中血液黏稠度增加，促进血栓、栓塞并发症的发生，还将增加心血管系统并发症，并可促进肾小球硬化和肾小管-间质病变的发生，促进肾脏病变的慢性进展。
局灶性肾小球硬化症可发生于任何年龄，以青年为主，男性多见，均表现为持续性非选择性蛋白尿。典型病例多以肾病综合征起病，约占50％左右，占原发性肾病综合征5％～20％。50％～60％患者有血尿、高血压和肾功能损害。
原发性局灶性肾小球硬化症的病因未明，无有效预防措施继发性局灶性肾小球硬化症是由肾小球疾病，肾小管、间质与血管疾病引起的因此，积极治疗原发病可减少该病的发病率
局灶性肾小球硬化症的诊断主要靠肾活检。光镜下可见部分肾小球的某些节段为玻璃样均质蛋白物质，而未硬化处相对正常。硬化区的典型病变可见大量无细胞的基质物及透明样物质。
局灶性肾小球硬化症患者宜吃清淡的容易消化的食物；宜吃滋阴补肾的食物；宜吃利尿作用的食物。患者忌吃咸味过重的食物；忌吃辛辣刺激性的食物；忌吃高嘌呤的食物。
局灶性肾小球硬化症的治疗主要包括一般治疗和激素及其他免疫抑制剂治疗。具体的治疗方法如下：
1、一般治疗
一般治疗包括为大量蛋白尿、水肿者，给予低盐饮食，适当应用利尿剂。低白蛋白血症明显者，可适量用白蛋白；高血压明显者，限钠、利尿无效，可加用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。
2、激素及其他免疫抑制剂
激素以肾病综合征为主要表现者，尤其原先肾活检为微小病变，发展为局灶性节段性肾小球硬化者，仍首选激素，大多反应良好。成人剂量，强的松0.5～1mg/（kg·d），6～8周，以后逐渐减量过度到隔日疗法，总疗程在1年以上。
3、其他治疗
血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压，且可减少尿蛋白，可能有益于延缓肾衰。另外，本病伴肾病综合征者不仅高凝血症，尚有肾内凝血、球囊粘连，应予以抗凝治疗，如潘生丁、华弗林，可减少蛋白尿，改善肾功能。