甲状腺功能亢进症的肾损害是由甲状腺功能亢进症(简称甲亢)引起的。甲亢是由多种原因引起血循环中甲状腺激素增多，并作用于全身组织器官所致的内分泌病。甲状腺激素分泌过多的病理生理作用是多方面的，作用机制尚未完全阐明，其对肾脏的主要影响有：
1、肾小球滤过率及肾小管回吸收率与排泌能力增加
甲状腺激素兴奋心肌交感神经，儿茶酚胺作用增强。甲状腺激素对心肌有直接作用，促进蛋白合成，增加心肌中Na+-K+-ATP酶活性，增加肌浆网中的Ca2-ATP酶活性，增加肌球蛋白ATP酶活性，从而增加心肌收缩，增多心脏搏出量。静息时心率加速，周围血管阻力减少，动脉血压升高，表现为典型的高血流动力学循环。此时对肾脏的影响表现为肾血浆流量、肾小球滤过率增加，肾小管回吸收率与排泌能力增加。
2、尿浓缩功能受损
甲亢时由于肾髓质血流量增加，髓质内溶质浓度减少使渗透压降低，尿浓缩功能受损。甲亢时血清渗透压高于正常，同时并有高血钙、高尿钙。突出表现为多饮多尿、明显口渴。由于体内产热增高，进食、进水量增加以及胃肠道功能失调也可影响水排出。甲亢时血清钠与钾均正常，醛固酮分泌亦正常。
3、钙、磷代谢障碍
甲状腺激素可兴奋破骨和成骨细胞，导致骨质脱钙，尿钙、磷排出增加，血钙浓度则一般正常或稍高。此外，血钙升高的原因还可能与骨转移加速、降钙素缺乏及维生素D活性增强等因素有关。甲亢时促进肾脏产生高活性维生素D3代谢产物，其可刺激胃肠道吸收钙，减少肾小管回吸收钙与磷酸盐，促进尿磷排出增加。由于骨的吸收与形成均加速且以吸收加强为主，加上明显的钙磷代谢障碍，甲亢患者可发生骨质疏松。
4、肾小管酸中毒
甲亢时可合并远端型肾小管性酸中毒，可能与钙盐沉积影响肾小管功能有关。此外，由于甲亢时的自身免疫障碍，同时造成甲状腺和肾小管病变。
甲状腺功能亢进症（甲亢）的肾损害是血循环中甲状腺激素水平增高导致的肾脏的一系列变化。甲状腺功能亢进症的肾损害临床相关并发症主要有肾小管酸中毒，个别报道有肾病综合征。
甲状腺功能亢进症的肾损害首先是有甲亢本身的临床表现，如怕热、多汗、多食、消瘦、心悸等。肾脏受损的临床表现：患者可出现多饮、多尿，可有轻度蛋白尿，可能与肾血流量增加有关。肾功能不全时可有相应的临床表现。少数病人可合并肾小管酸中毒。
预防甲状腺功能亢进症（甲亢）的肾损害，应预防甲亢的发生近年来甲亢的发生率有所升高，预防甲亢发生和病情发展可以有效控制肾损害的发生主要预防方法为：
1、沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食防止碘甲亢
2、内陆地区尤其缺碘地区，补碘应有限制，服用甲状腺片剂也应注意时限
3、应定期检查甲状腺B超或甲状腺功能，以早期发现甲亢患者
甲状腺功能亢进症的肾损害的诊断除了依靠临床表现，辅助检查也是必不可少的诊断方法。常用的检查如下：
1、血清甲状腺激素检查。
2、甲状腺超声检查。
3、尿液检查，可有轻度蛋白尿。
甲状腺功能亢进症（甲亢）的肾损害除了常规治疗，饮食也需要调整。常见的饮食要求如下：
1、增加热量，补充蛋白质
甲亢患者要注意饮食的补充，甲亢患者甲状腺激素分泌过多，促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧化。但应避免食用油腻的脂肪类食物，因肾病患者宜用清淡饮食，这对延缓肾损害有保护作用。
2、补充维生素
甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏，加之甲亢本身以及甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用，引起白细胞减少，也需要增加维生素与矿物质。所以甲亢患者应多食富含维生素及矿物质的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果。
3、控制纤维素
甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻，应适当控制纤维素多的食物。
4、限制高钾食物
当出现少尿、无尿或血钾升高时，应限制含钾丰富的蔬菜及水果、如黄豆芽、韭菜、青蒜等。
5、忌吃含碘食物
在日常食用的食品中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。
对甲状腺功能亢进症（甲亢）的肾损害的治疗应主要针对甲亢进行治疗。如有明显症状或为高血钙所致的肾损害，应努力降低血钙并积极对症治疗。
甲亢的治疗主要目的在于降低血中甲状腺激素的浓度，重新建立机体正常的代谢状态。目前，控制甲亢征候群基本的方法有使用抗甲状腺药物及辅助药物治疗、放射性碘(131I)治疗和手术治疗3种。3种治疗方案各有利弊，选择前必须慎重考虑患者的年龄、性别、病情、合并症等多种因素。