骨盆直肠脓肿多数起源于肛管直肠壁内的感染，如肛隐窝炎，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散，可延及两侧。
骨盆直肠脓肿除了其临床表现外，还可引起其他疾病。骨盆直肠脓肿破溃引起盆腔及其周围组织感染，应引起临床医生和患者的高度重视。
骨盆直肠脓肿感染常由直肠炎，直肠溃疡和直肠外伤所致，也可由肌间脓肿或坐骨直肠窝脓肿波及，发病缓慢，早期自觉症状仅为直肠内坠胀，排粪时尤感不适，有时有排尿困难，检查肛门周围多无异常，但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润，压痛，隆起，甚至波动，诊断主要靠穿刺抽脓，以手指在直肠定位，从肛门周围皮肤进针穿刺，必要时作肛管超声检查协助诊断。
骨盆直肠脓肿严重影响患者的日常生活，所以应积极预防日常生活中用热水坐浴可以缓解症状，在其发现感染早期治疗，防治周围组织感染
骨盆直肠脓肿的临床检查一般有以下几种方法：
1、浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感。
2、深部：脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。
3、血常规继血培养：白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30X109/L，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附（ELISA）测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85-95％。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液；细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。
骨盆直肠脓肿患者的日常饮食：
1、饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝，芹菜炒豆腐干，肉片炒木耳，炒丝瓜等，均有清热解毒的功效，能缓解局部肿痛、流脓流水等症状。
2、选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等，有润肠通便作用。
3、多吃新鲜水果，如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等。
4、可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料。
5、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之品，可刺激局部发炎，加重直肠周围脓肿的病情。应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等，包括竹笋、海鲜、狗肉等发物。
骨盆直肠脓肿西医治疗方法：
手术切口同坐骨直肠窝脓肿，但稍偏后且略长。左食指伸入直肠内探查脓肿位置并做引导，另一手持弯曲管钳经过皮肤切口，穿过肛提肌进入脓腔，按前后方向撑开排出脓液，再用右食指插入脓腔，分开肛提肌纤维，扩大引流，冲洗脓腔后，放入软像皮管或卷烟引流，并用安全另针固定，防止其滑入脓腔内。