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尿道肉阜简介

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  尿道肉阜又称尿道肉芽肿或血管性息肉,是女性常见的尿道疾病,主要表现为尿道口的良性息肉样肿物。其发生可能与外阴部慢性炎症或慢性刺激、雌激素水平严重降低、局部黏膜下静脉曲张以及尿道黏膜脱垂外翻等因素有关。

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01尿道肉阜的发病原因有哪些

  尿道肉阜的发病原因尚未清楚阐明。由于其多发于绝经后女性,有报道指出雌激素不足导致的尿道脱垂可能是演化为尿道肉阜的第1步。局部的慢性炎性刺激亦可能导致尿道炎症病变从而形成肉赘样病症。尿道肉阜可能还与滴虫病、结核、肠异位、尿道处女膜融合有关,但是相关研究很少。尿道肉阜在绝经前及青春期女性中很少见。

  尿道肉阜通常很小,但也可达1~2cm。多见于尿道口后唇约6点处,尿道口其他部位少见,极少数可发生于尿道内。多数基底较宽,有的带蒂。镜下观察尿道肉阜看上去像是被鳞状或移行上皮覆盖的肉芽组织床,可见大量扩张的毛细血管及纤维。上皮组织的包绕可形成乳头状结构,炎症性浸润很常见。

02尿道肉阜容易导致什么并发症

  尿道肉阜的并发症主要是妇泌尿相关的感染和炎症,具体有:
  1.尿道感染。引起尿频、尿急、尿痛等症状,一般通过临床症状以及小便常规检查可以诊断。
  2.外阴阴道炎。导致局部分泌物增多,瘙痒不适、烧灼感等,通过白带常规检查,可以确诊。
  3.肉阜增生较大,衣物摩擦导致出血、继发感染等。严重者会导致性生活无法正常进行。

03尿道肉阜有哪些典型症状

  尿道肉阜的临床症状如下:
  1.尿道口疼痛:可出现烧灼样痛,在排尿,活动,衣裤摩擦,性交时疼痛加重,有时可引起尿频和排尿分散。
  2.接触性出血:接触,摩擦损伤后易出血,但很少发生大量出血。

04尿道肉阜应该如何预防

  尿道肉阜的预防措施包括以下四点:
  1、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗
  2、做好随访:防止病情恶化
  3、注意个人卫生:保持外阴清洁、干燥,经常换内裤,穿纯棉内裤,要定期做妇科检查
  4、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,加强营养,摄取高蛋白、高碳水化合物、高热量、高维生素、低脂肪的全营养饮食

05尿道肉阜需要做哪些化验检查

  1.体格检查:可见尿道外口后壁上有暗红色或鲜红色的脆性肿瘤样组织,表面光滑,触之柔软而疼痛,易出血。一般0.5~1.0cm,带蒂或基底部较宽,有的呈环状围绕尿道口。

  2.病理检查:见扩张的毛细血管,结缔组织和上皮细胞。

06尿道肉阜病人的饮食宜忌

  尿道肉阜的饮食宜清淡且营养丰富。其中食疗是最佳的饮食选择,既保持口感,也有利疗养疾患。下面介绍五味食疗方:
  一、黄芪茅根饮
  生黄芪30克,白茅根30克,肉苁蓉20克,西瓜皮60克。将四味药洗净放入砂锅中,加水适量煎煮成浓汁,加适量白糖调味。每日1剂,分2次服用,可益脾温肾、利尿通淋。
  二、枸杞茯苓茶
  枸杞子50克,茯苓100克,红茶适量。将枸杞子与茯苓共研为粗末备用。每日1次,每次取粗末10克,加红茶适量,用开水冲泡代茶饮。健脾益肾,利尿通淋。
  三、益肾粥
  猪肾1个,冬葵叶100克,粳米50克。将猪肾洗净切细,先煎冬葵叶取汁,后入猪肾及粳米,煮粥。每日1剂,分2次温热服食,能补益脾肾、利尿通淋。
  四、藕蜜饮
  鲜藕汁100毫升,白蜜30毫升,生地黄汁60毫升。将以上三汁混合,微火煎煮l0—15分钟。每日4次,每次10毫升,徐徐咽下,连服3日。可养阴清热、凉血止血。
  五、芹菜煲淡菜
  淡菜15克,鲜芹菜60克。淡菜加少量水先煮熟,然后加入芹菜共煲,食时加入调味品即可。养阴平肝,清热利水。

07西医治疗尿道肉阜的常规方法

  尿道肉阜的西医治疗包括药物治疗和手术治疗,具体包括:
  一、药物治疗
  适当补充体内雌激素水平对治疗改症有很大帮助。可用雌激素软膏外用,效果良好。合并老年性阴道炎者,可用雌激素阴道栓,每晚1次,持续10~20天。以后每隔1~2周1次至完全治愈。
  二、手术治疗
  对于长期尿道肉阜不愈者,可电灼、冷冻、激光或手术切除。手术切除应包括基底并将切口缝合。一般采用针刺消融术,介绍如下:
  1、操作过程:
  采用射频消融仪,将消融针刺入肉阜至基底部,刺入深度根据肉阜大小而定,一般为0.3~1.0cm,功率控制在6~15W范围,消融时间为10~30min。对于基底较广或肉阜环绕尿道者,可选择两点或多点进行消融,对延伸尿道内部的部分应充分暴露其底部,在直视下或在尿道镜下行针刺消融。
  2、治疗完成标准:
  当苍白范围达全部肉阜时停止治疗。

 

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