胆固醇脓胸是一少见的慢性胸膜腔积液病变，病因与发病过程还不完全清楚，可能与体内或局部的脂肪代谢异常有关。本病多见于男性青壮年，病程较长，常因胸闷、胸痛进行检查而发现。
胆固醇脓胸由于和血浆中胆固醇以及血脂水平的增高有直接的关系，故临床并发症也与血脂的升高有关。本病可直接导致心脑血管的硬化、动脉粥样斑块的形成，斑块脱落后可造成血管的堵塞形成梗阻，对于颅内的血管梗阻可造成偏身瘫痪、语言障碍，同时还可诱发阿尔茨海默病。
胆固醇脓胸以胸腔积液中含有大量胆固醇(>1.5g/L)为其特点，多见于男性青壮年，病程较长，常因胸闷、胸痛进行检查而发现，右侧胸腔病变较多，常呈包裹性，局限于肺底与横膈之间；积液多时可有呼吸困难；无继发感染者常无感染中毒症状。
胆固醇脓胸的主要病因是由于胆固醇的增高导致的胆固醇属于血脂中的一种成分，其增高，通常伴有低密度脂蛋白以及载脂蛋白水平的增高故预防的措施主要是改善饮食，增加运动多吃维生素含量丰富的水果、蔬菜尽量的少吃或者不吃高脂肪的油腻食物对肥胖患者有呼吸道感染时应积极治疗，避免感染加重诱发脓胸发作
胆固醇脓胸患者应做胸腔穿刺及胸腔积液镜检等。胸腔穿刺抽得褐红色黏稠无特殊气味、不凝固的混浊液，摇动时液内可见大量鳞片状闪闪发光的游离胆固醇结晶；镜检可见片状斜方形或针状的胆固醇结晶体。胸腔积液胆固醇含量一般>3.9mmol/L，但血脂检查正常；胸腔积液的细胞学检查并无阳性发硬，也没有明确的白细胞增多。
胆固醇脓胸患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励患者多饮水，必要时静脉补液并输血。患者病情平稳后，患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。
胆固醇脓胸的治疗原则为胸腔穿刺抽液及预防感染。对有中毒症状、反复穿刺抽液效果不佳者，应行胸腔闭式引流术；对病程较长、胸膜明显增厚钙化或复发性胆固醇脓胸者，可考虑胸膜纤维板剥脱术；个别并发支气管-胸膜瘘者，可采用胸廓成型术以消除脓腔。
1、控制感染
根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗生素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。
2、排除脓液
排除脓液是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗生素治疗，多可获得满意效果。能配合治疗的患者，应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液，促使肺早日膨胀。引流的正确部位为脓腔的最低处，一般为腋后线第7肋间，如为包裹性，引流前应在X线或超声下定好位。如脓汁黏稠，可用2％灭滴灵液或无菌生理盐水500毫升进行冲洗，既可使脓汁稀释，便于引流，又可保持引流管通畅。
3、全身支持治疗
应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水。必要时静脉补液并输血。