纵隔脓肿简介

01纵隔脓肿的发病原因有哪些

　　纵隔脓肿是因外力如刀刺伤、车祸等如果造成胸部外伤，并创口深入纵膈，金黄色葡萄球菌从创口侵入组织或血管内引起病变组织坏死、液化而出现局限性脓液积形成囊肿。

　　纵隔脓肿也可能因为年长体弱或久病不愈等导致机体免疫力低下时，或是金黄色葡萄球菌侵袭机体的数量很多，超出机体免疫系统的能力范围时，可引发感染，病菌侵入纵隔，炎性物质进入纵隔疏松结缔组织内，蔓延到整个纵隔，最后形成脓肿。

02纵隔脓肿容易导致什么并发症

　　当纵隔脓肿形成脓液后可破入胸膜腔形成脓胸及脓气胸，气体还可沿疏松结缔组织到达全身皮下形成皮下气肿，患者可出现呼吸困难甚至休克。纵隔脓肿常常并发右肺上叶感染。

03纵隔脓肿有哪些典型症状

　　纵隔脓肿患者会出现寒战、高热、烦躁不安等症状，主诉胸骨后剧烈疼痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，甚至麻醉性镇痛药不能缓解。疼痛可放射至颈部、耳后、整个胸部和两侧肩胛之间，有的可出现神经根疼痛。

　　局限性的纵隔脓肿可出现肿物对周围脏器的压迫症状，如声音嘶哑(喉返神经受压)、膈肌收缩无力或麻痹(膈神经受压)、霍纳综合征(交感神经星状神经节受压)、迷走神经受压可出现心跳加快。

　　纵隔脓肿形成脓液后可破入胸膜腔形成脓胸及脓气胸，气体可沿疏松结缔组织到达全身皮下，形成皮下气肿，出现呼吸困难甚至休克。纵隔脓肿常并发右肺上叶感染。

04纵隔脓肿应该如何预防

　　对纵隔脓肿的预防主要是积极治疗原发性疾病，特别是咽旁隙，咽后隙感染时，应积极采取抗感染措施，防止纵隔脓肿的发生在日常生活及工作中注意安全，防止外力因素导致胸部外伤

05纵隔脓肿需要做哪些化验检查

　　X线检查是诊断纵隔脓肿的主要手段，平片可见颈部软组织增厚、纵隔增宽、胸腔气液平面和器官移位等。脓胸的诊断，除根据临床表现外，X线示胸腔积液，CT扫描更能明确病变的位置及病变范围，并为早期诊断及治疗提供更准确的依据。

06纵隔脓肿病人的饮食宜忌

　　纵隔脓肿的形成与外伤及免疫力低下关系有关，无饮食关系不大，所以患者只要注意膳食平衡即可。平时饮食清淡有营养、流质的食物，如米汤、藕粉、蛋花汤、菜汤。忌辛辣刺激食物。

07西医治疗纵隔脓肿的常规方法

　　纵隔脓肿主要针对原发病及病因治疗。纵隔外伤致气管破裂者，可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者，可行食管修补术，禁食补液及胃肠减压，可行纵隔引流。脓液培养，选择敏感抗生素治疗。对症治疗主要有以下措施：

　　1、早期炎症或可采取局部热敷，外敷消炎散等中药。

　　2、全身应用抗生素。

　　3、脓肿形成后切开引流。