黄甲综合征的临床表现是什么?

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  • 杨书文 主任医师 北京医院 普内科

    从事内科专业30多年,积累了丰富的临床实践经验,也具有较高的基础理论水平,对高血压、冠心病、糖尿病、心衰、肾衰、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、贫血、消化系统疾病等内科常见病、多发病、危重症及疑难病症具有较强的诊治水平,有效运用在疾病共性基础上的个体化治疗,对多病共存患者治疗亦有独到之处。很多疾病与心理疾病密切相关,后者可加重躯体疾病症状,本人具有国家心理咨询师资质,在治疗身体疾病同时治“心病”,做到身心同治。在多个专业学会、协会任职。

    黄甲综合征为一罕见疾病,临床主要表现为黄甲、淋巴水肿、胸膜肺病三联征。其病理机制为淋巴回流障碍。胸腔积液的鉴别诊断应考虑黄甲综合征的可能。多数预后较好,目前尚无有效治疗方法,对胸腔积液可反复胸穿排液或行胸膜固定。淋巴水肿治疗首先要抬高下肢,束弹力绷带等,有些作者应用利尿剂治疗,在减轻淋巴水肿,尤其是结缔组织肥厚及纤维化之前,已有学者发现利尿治疗无效或仅减轻其症状。指甲症状部分或完全恢复的情况下,很难自行缓解或得到治疗改善,仅占30%,而且容易复发,淋巴水肿和胸腔积液可持续存在,未见自然恢复者,预后良好,但有因严重感染及并发恶性肿瘤而死亡的病例。

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