胸腔积液检查-检查项目-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

胸腔积液检查

基本信息

  • 专科分类： 呼吸
  • 检查分类： 胸腹水检查
  • 适用性别： 男女均适用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手术参考价： 200元
  • 科　室： 呼吸

胸腔积液检查检查简介

人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下，腔内有少量液体，起润滑作用。但在病理情况下，腔内可有大量积液，称为浆膜腔积液，如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同，可分为漏出液和渗出液两种，其各种成分和性质明显不同，检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、葡萄糖及显微镜检查等，意义在于区别积液的性质，找出病因，进行诊疗。胸腔积液检查适用于胸腔积液、积脓、积血有压迫症状或中毒症状者，也常用于诊断性胸腔穿刺检查，也用于结核性、癌性和化脓性胸腔积液局部注射化疗药物。

胸腔积液检查检查过程

常规检查

（1）外观：漏出液常呈透明清亮，多为淡黄色，静置不凝固，比重1.018。结核性胸腔积液多呈草黄色或深黄色，少数为淡红色；血性胸腔积液可因出血程度不同呈淡红血性、洗肉水样、肉眼全血（静脉血）样；脓性积液呈黄脓性，厌氧菌感染有恶臭味；阿米巴肝脓肿破溃人胸腔引起的胸腔积液呈巧克力色；乳白色胸液为乳糜胸液；曲菌感染的胸腔积液可为黑色胸液。

（2）细胞计数与分类：正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞，胸膜炎症时，胸液中可见各种细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液有核细胞数较少，常少于100×106／L，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液的细胞数较多，有核细胞常多于500×106／L，以白细胞为主。肺炎并胸腔积液、脓胸时细胞数可达10×109／L以上。胸腔积液中红细胞超过5×109／L时，胸腔积液可呈淡红色，红细胞l0×1010／L以上时，呈肉眼血性胸腔积液，主要见于外伤、肿瘤、肺栓塞，但尚需与胸膜穿刺损伤所致的血性胸腔积液相鉴别。

胸膜腔积液的实验室和辅助检查

（一）胸部X线检查较少量胸腔积液时胸部X线检查不易发现。当胸腔积液量达0.3～0.5L时，胸部X线检查显示肋膈角变钝，有时难以与胸膜增厚鉴别，常需要在X线透视下缓慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多，肋膈角消失，显示一凹面向上，外侧高内侧低的弧形积液影，平卧位时，积液散开，使整个肺野透亮度降低。大量胸腔积液时，整个患侧胸部呈致密影，纵隔和气管被推向健侧。局限包裹性积液可发生于胸腔任何部位，常见有叶间积液，呈梭形，不随体位改变而变动，边缘光滑饱满；肺底积液时显示一侧膈肌明显升高或胃底气泡影与肺下缘影之间明显加宽。液气胸时积液有液平面。在胸部X线片与胸腔积液量判断：胸腔积液在第4前肋间以下称为少量胸腔积液；第4前肋与第2前肋之间属于中等量胸腔积液；积液位于第2前肋以上为大量胸腔积液。

胸部CT对胸腔积液诊断有其特殊优点，适用于：①胸部X线片难以显示的少量胸腔积液；②通过病灶密度观察可将局限包裹性积液与肺实质病变加以鉴别；③显示胸腔积液同时可了解肺组织受压和肺实质是否存在病变；④可显示纵隔、气管与淋巴结情况。

（二）超声检查胸腔积液可采用“A”型或“B”型超声仪检查，目前多采用B型超声诊断仪。积液在B超图像中呈暗区或无回声区，较易区分，但在积液甚少时，B超图像不能很好显示，使识别较难，不及胸部CT敏感。B超检查对确定有无胸腔积液以及积液量、部位、胸腔穿刺的定位均有重要价值。B超引导下胸腔穿刺可用于局限性胸腔积液或粘连分隔胸腔积液。

（三）胸腔穿刺术和胸液检查胸腔穿刺术既可用于诊断，又可作为一种治疗手段，抽出胸腔液体以缓解胸腔积液引起的呼吸困难和加快胸液的吸收等。胸腔穿刺抽出液作下列检查对明确积液性质及病因诊断均至关重要。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问24小时吸氧会不会导致氧中毒？
答

24小时连续吸氧不一定会导致氧中毒，但存在一定风险。氧中毒是指吸入高浓度氧气后，氧气在体内产生毒性作用，导致肺部和其他器官损伤。个体对氧气的耐受性不同，长时间高浓度吸氧可能增加氧中毒风险。建议在医生指导下进行氧疗，根据病情和血氧饱和度调整吸氧浓度和时间，以降低氧中毒风险。如出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即停止吸氧并就医。

问雪上一枝蒿外用会不会中毒？
答

雪上一枝蒿，学名乌头，属于毛茛科植物，其含有多种生物碱成分，具有一定的毒性。外用时，由于皮肤吸收有限，中毒风险相对较低，但仍需注意个体差异和皮肤敏感性。若使用不当或剂量控制不严格，可能导致皮肤刺激、红肿、瘙痒等不良反应，严重时甚至可能引起全身中毒症状。因此，在使用雪上一枝蒿外用时，应在专业医生指导下进行，严格控制剂量，避免长时间大面积使用，以降低中毒风险。

问腿疼一般是怎么回事？
答

腿部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤、关节炎、神经压迫、血管问题或骨折等。疼痛的性质、位置、持续时间及伴随症状有助于诊断。例如，关节炎可能伴随关节肿胀和僵硬，而神经压迫可能引起刺痛或麻木感。血管问题可能导致间歇性跛行，即行走时出现疼痛，休息后缓解。骨折则可能伴随局部肿胀和活动受限。正确的诊断需要详细的病史询问、体格检查以及可能的影像学检查。治疗应根据具体原因制定，可能包括物理治疗、生活方式调整或手术治疗。

问头晕主要由哪些原因引起？
答

头晕是一种常见的临床症状，可能由多种原因引起。首先，神经系统疾病如脑血管疾病、脑肿瘤、癫痫等可能导致头晕。其次，心血管疾病如心律失常、心力衰竭、低血压等也可能引起头晕。此外，内耳疾病如美尼尔病、前庭神经炎等也可能导致头晕。内分泌代谢疾病如低血糖、甲状腺功能异常等也可能引起头晕。最后，精神心理因素如焦虑、抑郁等也可能导致头晕。因此，头晕的诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史和相关检查结果。

问肩膀疼痛一般是怎么回事？
答

肩膀疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、关节炎、颈椎病变等。肌肉劳损通常是由于过度使用或不正确的运动方式导致。肩周炎是一种自限性疾病，表现为肩关节活动受限和疼痛。肩袖损伤则可能由于肩关节的肌腱或韧带损伤。关节炎可能由感染、退行性变化或其他炎症性疾病引起。颈椎病变可能导致神经根受压，引起肩部疼痛。针对不同原因，治疗方法也有所不同，可能包括物理治疗、冷热敷、关节活动练习、改善姿势等非药物治疗手段。

问肛门疼痛的原因包括哪些？
答

肛门疼痛可能由多种原因引起，包括但不限于肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠炎、肛管炎、肛周皮肤病变等。这些疾病可能因局部感染、炎症、压迫或损伤导致疼痛。此外，某些系统性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病等也可能引起肛门疼痛。患者应根据自身症状及时就医，以便进行详细检查和准确诊断。

查看更多>