尿石症的治疗方法有哪些 谈谈尿石症的药物治疗

治疗尿石症的临床药物主要有三种:

一、缓解肾绞痛症状的药物

这些药物包括肛门消炎痛栓、肌肉注射阿托品、度冷丁、孕酮等。肾绞痛的诊断一旦确定,就可以用这些药物治疗。当然,静脉输液和利尿剂也可以促进结石的排出,从而达到缓解症状的目的。这种药物只能发挥作用"救急"的作用。

二、促进结石排出的药物

这些药物包括各种类型的排石冲剂。目前市场上常用的排石药多为中药制剂或中成药。这些制剂的主要成分是金钱草、海金沙、车前子、石芦苇、茯苓、鸡内金、玉米须、胡桃仁等。金钱草的排石效果比较肯定,它还具有利尿作用,能使尿液变酸,促进结石溶解。常用的中成药有:肾石通冲剂、排石颗粒、石淋通等。这些中成药的主要成分也是金钱草,对直径小于1厘米的细小结石和体外冲击波碎石有显著的辅助治疗作用。以往盛行的"总攻疗法",结石的排出也通过利尿促进输尿管蠕动。这种药物可以起作用"治标"的作用。

三、溶石及防止结石增大的药物

在众所周知的许多结石成分中,只有两种成分可以通过药物溶解,即尿酸和胱氨酸。因为这两种成分的结石是在酸性条件下形成的,所以大量饮用水(保持24小时尿量3 000毫升左右)和服用碱性药物这些结石。能碱化尿液的药物有柠檬酸钾、柠檬酸钠、重碳酸钠等。同时服用别嘌呤醇(对尿酸)、青霉素胺(对胱氨酸),有望溶解结石。一般口服剂量为每天3克柠檬酸钾,每天4~12克柠檬酸钠或重碳酸钠,可使尿液酸碱度(pH)在7~8之间,溶解结石,防止新生结石形成。一些中草药也有溶石作用,如金钱草、海金沙、石芦苇等。草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵等其他成分的结石没有有效药物溶解,只能通过体外冲击波碎石和手术治疗。

对尿路感染引起的结石,治疗原则是彻底清除结石,治愈尿路感染。除了抗生素治疗感染外,还可以使用乙酰异羟啶酸、羟基脲等尿素酶抑制剂,防止尿素在尿素酶催化下分解成铵离子,有利于磷酸镁铵的沉淀,从根本上防止感染结石的形成。必要时也可以服用酸化尿液药物(如氯化铵和维生素)C)增加磷酸镁铵和磷酸钙的溶解度,增强抗生素。

这种药物可以起作用"治本"的作用。

尿路结石患者在治疗过程中应尊重医生的意见。非手术治疗(如排石治疗)只能用于体积小、在输尿管停留时间短、对肾功能影响小的结石。在治疗过程中,必须定期检查结石的活动,了解治疗效果。实践证明,结石在输尿管某一部位停留一个半月以上后,再次移动的机会很小。在排石过程中,如果结石长时间无法攻击,应找出原因,观察是否有感染、肾功能损伤、梗阻加重等。一旦出现上述情况,应果断停止石材排放治疗,改用其他非手术治疗方法(如体外冲击波碎石)或及时手术,以免对肾功能产生更大影响。应指出,治疗泌尿系结石的最终目的是保护肾功能。上述药物治疗只有在肾功能好的基础上才有意义。否则,盲目地长期服药,拒绝手术治疗,将会导致一系列合并症,最后损伤肾功能,甚至导致肾功能不全,这就后悔莫及了。

药品资讯

  • 来月经能不能吃六味地黄丸,不能一概而论,需要结合女性的个人体质和具体症状来判断,符合用药指征的女性可以在医生指导下服用。如果是本身存在肾阴虚相关症状,平时月经量、月经周期都比较规律,没有明显的经期宫寒、痛经问题,经期可以遵医嘱吃六味地黄丸。肾阴虚的典型表现是平时容易口干舌燥、腰膝酸软、夜间睡着后出汗

  • 麝香保心丸能否长期吃,需要由专业医生评估患者具体病情后判断,患者不能自行决定长期用药,需遵医嘱规范使用。对于符合适应症的冠心病稳定期患者,在医生的专业评估下,部分人群可以按医嘱长期使用麝香保心丸。这类患者通常存在冠脉固定狭窄,日常可能频繁出现胸闷、胸痛等不适,规范使用该药物有助于帮助改善心肌供血,缓

  • 当归苦参丸对湿热瘀阻引发的痘痘有一定改善效果,对其他诱因导致的痘痘效果有限,也没办法适配所有长痘人群。当归苦参丸的核心功效就是凉血、祛湿,刚好对应湿热体质引发的痘痘。很多人长期吃辛辣重油的食物,或者经常熬夜,就会让体内湿热堆积,这类痘痘通常泛红明显,摸起来有点疼,还容易冒脓头,不少人还会伴随面部出油

  • 肝火旺心火旺不建议吃杞菊地黄丸。这款中成药主要功效是滋肾养肝,针对的是肝肾阴虚引发的不适,不对肝火旺心火旺的证型,吃了不仅难改善症状,还可能加重不适。杞菊地黄丸是在六味地黄丸滋阴补肾的基础上,加入了枸杞和菊花,整体偏补偏滋腻,主要针对肝肾阴血不足出现的头晕、眼睛干涩、看东西模糊这类症状,没有清泻肝火

  • 一般不建议阴虚火旺引发的早泄患者自行服用金锁固精丸,不对症用药不仅难以改善症状,还可能加重原本的阴虚火旺问题,需先辨证再选择合适药物。金锁固精丸是常用于男科调理的中成药,它的核心作用是固肾涩精,主要针对的是肾气不固、精关不稳固引发的问题。如果是肾气不足导致的容易遗精早泄,同时伴随腰膝酸软、浑身乏力、

  • 高血压病人如果符合麦味地黄丸的适应证,且没有相关用药禁忌,在专业医师指导下是可以吃麦味地黄丸的,不建议自行判断服用。麦味地黄丸是在六味地黄丸基础上添加了麦冬和五味子,主要作用是滋肾养肺,针对的是肺肾阴亏引发的一系列不适,比如潮热盗汗、咽干、眩晕耳鸣、腰膝酸软这类症状。从中医角度来说,部分高血压病人也

  • 保和丸没有明确的疏肝作用,它的核心功效是消食、导滞、和胃,主要针对饮食积滞引发的脾胃问题,并非疏肝理气类的中成药。保和丸的组方搭配,从根源上就决定了它以消积和胃为主。方中山楂、神曲、莱菔子都是主打消积的药材,分别针对肉食、酒食、米面类的积滞,再搭配半夏、陈皮理气化湿和胃,茯苓健脾利湿,连翘清散积滞带

  • 脾胃气虚是否可以吃保和丸,要结合具体情况判断:若脾胃气虚同时伴随食积停滞,可在医师指导下服用;单纯脾胃气虚没有积滞,不建议盲目吃。保和丸的核心作用,主要是用来消食、导滞、和胃的,针对的是饮食积滞在肠胃引发的不适,比如吃多了不消化、肚子胀、反酸嗳气这类问题,本身不是以健脾益气为主要功效的药物。如果脾胃

  • 杞菊地黄丸通常不能直接治疗前列腺炎,仅对部分前列腺炎患者伴随肝肾阴亏、肝火上扰相关的伴随症状有一定调理作用,不可替代前列腺炎的针对性治疗。杞菊地黄丸是典型的滋补肝肾类中成药,核心成分是枸杞子和菊花,搭配六味地黄丸的熟地、山萸肉等药材,主要作用是滋肾养肝,针对的是肝肾阴亏引发的头晕耳鸣、迎风流泪、视物

  • 逍遥丸通常可以用于改善部分肝郁问题,不过它更偏向调理肝郁脾虚这类证型,不是所有肝郁情况都能随意使用,用药还需遵专业医师指导。肝郁最常见的就是情绪不好带来的不适,比如总觉得胸口闷闷的,动不动就想叹气,还经常控制不住发脾气,这多半是肝气郁结不通畅导致的。逍遥丸里的柴胡可以疏肝理气,能帮着把堵在体内的肝气

  • 一般来说,单纯肾阴虚不建议盲目吃乌鸡白凤丸,如果肾阴虚同时合并气血亏虚、月经不调等相应症状,可在专业医师指导下合理使用。乌鸡白凤丸的核心功效并非补肾滋阴,它的主要作用是补气养血、调经止带,多用于气血两虚引发的身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调等问题。它的组方中有不少补气养血的成分,整体偏于温补,单纯肾阴虚

  • 当归苦参丸对符合对应证型的痤疮是有调理改善作用的,它主要针对湿热瘀阻引发的痤疮,不对症的情况下使用通常没有明显效果。当归苦参丸主要针对的是湿热瘀阻型的痤疮,这类痤疮在临床上比较常见,一般表现为痘痘红肿疼痛,部分还会有脓疱,患者平时大多容易皮肤出油,常伴有口干口苦、大便黏腻不畅的情况。当归苦参丸的主要

  • 女性不建议长期吃桂附地黄丸,不管是什么药物,都需要根据个人的体质与病症调整用药,即使是桂附地黄丸这类中成药,也不能盲目长期服用。桂附地黄丸是针对肾阳不足的调理中成药,本身成分偏温燥。如果女性本身没有肾阳亏虚的问题,长期吃很容易导致体内内热滋生,出现口干舌燥、口腔溃疡、大便干结这类上火问题,反而会打乱

  • 龙胆泻肝丸并非对所有痤疮都有效,它只对中医辨证属于肝胆湿热型的痤疮有一定改善作用,不对症使用反而可能伤害身体,不能随便用它治痤疮。从中医角度来看,肝胆湿热型痤疮是比较常见的一种证型。这类痤疮通常长得比较红、肿,触碰会有明显疼痛感,很多还会冒出脓头,同时患者常会感觉嘴巴发苦、胁肋部位涨闷不舒服,脾气也

  • 正常遵医嘱对症服用知柏地黄丸通常不会上火,不对证用药、自身体质不匹配或者盲目滥服,反而可能出现上火类的不适症状。知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上,增加了知母和黄柏两味药材,本身六味地黄丸就是偏滋阴补肾的基础方药,知母和黄柏更是主打清泻阴虚导致的虚火。从药物组成的性质来看,整副方药整体偏凉润,对症服用

  • 一般来说,不对证服用乌鸡白凤丸对改善肾阴虚帮助不大,不建议肾阴虚患者自行服用乌鸡白凤丸调理,应当先咨询专业医师明确证型后再用药。乌鸡白凤丸是常见的妇科调理中成药,它的主要功效是补气养血、调经止带,多用于气血两虚引发的月经量不调、身体乏力、带下量多这类问题,并不是针对肾阴虚设立的调理方剂。肾阴虚是中医

  • 归脾丸只对特定类型的口臭有调理作用,不能改善所有原因引发的口臭,只有符合归脾丸功效对应证型的口臭,才可以用它来辅助调理。归脾丸能够调理的口臭,大多和脾胃虚弱、运化失常有关。很多人长期饮食不规律,或者过度劳累、思虑太多,都会慢慢耗伤脾气,让脾胃的消化能力变弱。当脾胃没法正常运化水谷,食物堆积在体内生湿

  • 加味逍遥丸对肝郁气滞型黄褐斑有一定辅助调理作用,但无法根治所有类型的黄褐斑,也不能替代正规的医美或皮肤科针对性治疗。从中医角度来看,黄褐斑的形成和气血运行不畅、肝郁气滞关系密切。不少长黄褐斑的女性都存在长期情绪焦虑、压力过大的问题,这类情绪容易导致肝郁,影响气血运行,让黑色素淤滞在面部形成斑点。而加

  • 六味地黄丸对肾阴虚型的阳痿有一定调理作用,对其他证型的阳痿没有改善效果,不对症使用还可能加重不适。六味地黄丸是调理肾阴虚的经典方药,很多肾阴虚的患者,除了可能出现勃起方面的异常,还会伴随腰膝酸软、睡觉出汗、口干心烦、舌红少苔这类表现,这种情况下用它调理,才能通过改善肾阴亏虚的状态,帮助缓解相关症状。

  • 加味逍遥丸对符合肝郁血虚肝火旺证型的更年期不适,改善效果较好,但它不对所有更年期症状都适用,需对症使用才能发挥作用。首先,它能有效改善更年期常见的烦躁易怒、潮热出汗这类情绪和体表症状。很多女性进入更年期后,会动不动就忍不住发脾气,一点小事就胸口发闷发胀,还总突然一阵发热出汗,这些大多和肝郁化火有关,

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