食道癌食道堵塞水都喝不下怎么办 如何把食管癌堵在嘴外边

最新统计显示，我国食管癌的发病率居世界第一，男性的发病率是女性的两倍，在中老年人中发病率较高。食管癌的诱因主要是患者摄入大量亚硝胺。那么，高亚硝胺食品是什么食物呢？如何早期发现和治疗？请听取专家的解释和建议。

1征兆:别被"嗓子疼"迷惑

在食管癌发病初期，普通人总觉得"嗓子疼"，服用一些药物后，自觉症状可能暂时减轻或消失，因此不再就医，这往往会延误治疗。过去认为早期食管癌没有症状和信号是错误的。事实上，绝大多数早期食管癌患者都经历过不同类型和程度的自觉症状。由于病期的早晚差异，食管癌的治疗结果非常不同。以手术治疗为例，早期癌症5年生存率约为90%，而中晚期癌症5年生存率降至20%~30%。

只要人们警惕以下六个迹象并及时就医，就应该能够有效地阻止食管癌：

1.进食时胸骨后不适。吃东西的时候感觉前胸闷胀，患者往往无法具体描述这种感觉，只说胸闷不舒服。

2.吃饭时感到灼烧。吞咽食物时，感觉心脏和嘴巴有灼烧感和针刺痛感，尤其是吞咽粗糙或热的食物时，疼痛加重，吞咽稀疏或温冷的食物时疼痛较轻。

3.进食时有异物感。最近吞咽食物后，总觉得食物残渣附着在食道壁上，咽不下去。

4.吃饭时感到停滞。吞咽食物时，感觉食物下降缓慢，停留。当食物通过食道时，患者感觉不像以前那么无忧无虑，食物下降缓慢，甚至停留在某个地方。这种感觉与食物的性质无关，有时会出现在饮用水中。

5.进食时摩擦感。吞咽食物时觉得食物咽不干净。

6.喉咙干燥或紧绷，甚至有轻微疼痛，有时与患者的情绪波动有关。

一旦感到进食窒息，然后喝水窒息，疾病可能会发展到晚期。有些病人已经吃了一段时间窒息，不太在意，但突然声音嘶哑，他们怀疑是咽炎，事实上，可能是晚期食管癌症状，表明肿瘤侵犯了食管周围的器官和神经。他特别提醒有食管癌家族史的成员纠正不良生活习惯，注意日常体检，警惕早期不适。

2都是酸菜惹的祸

杨跃博士指出，研究表明，在食管癌高发地区，居民在饮食中摄入不同量的亚硝胺，并证明从饮食中摄入的亚硝胺与食管癌的发病率有关。一些亚硝胺能特别引起动物食管癌。胃液中亚硝胺类化合物含量明显高于低发区患者。调查发现，高发区居民食用酸菜较为常见，食管癌的发病率与食用酸菜的量有关。酸菜中亚硝酸盐和亚硝酸盐含量较高，还含有苯并芘等致癌化合物等多环芳烃。太行山周边地区食管癌发病率高的原因与全年食用腌制食品密切相关。杨医生还向介绍了食管癌的其他几个发病因素：

缺乏营养、维生素和微量元素：医学专家在食管癌高发地区进行了营养干预实验，发现维生素A、B2、C、E硒、钼、锌、镁、锰等微量元素的摄入可降低食管癌的发病率。

遗传:食管癌患者有明显的家庭聚集。同一个家庭可以发生在同一代或几代。

吸烟和饮酒：数据显示，吸烟和饮酒的风险是单纯吸烟或饮酒的几十倍。这可能是男性发病率高于女性的一个重要原因。热饮：医学研究表明，热损伤可能是促进食管癌发生的条件之一。

建议:避免误诊的方法有很多:

中国人民解放军空军总医院放疗科主任医师夏廷出，避免食管癌误诊有一个重要方面。癌细胞诊断检查患者吞下钡后，食管壁就像刷了一层"大白"，然后需要在医生的指导下吞下粉末。这种粉末吞下后会在食道内形成气体，在食道内发泡。"大白"和"气泡"在造影上所形成的对照，食管粘膜病变可发现。然而，医生应该告诉患者吞下粉末时不要打嗝，因为打嗝会破坏食道中应形成的对比环境，患者的诊断也不容易。

4放疗:患者术后要过坎儿

食管癌患者和医生一直担心放射治疗对正常组织的损害。夏廷毅博士说：与传统的放疗技术不同，先进的三维放疗技术的效果是"强化放疗"，也就是说，先固定病人的体位，再使用CT扫描后，经过三维图像的重组，患处扫描的准确性就像瞄准靶心一样。与传统的放射技术相比，病人正常组织被杀的剂量减少，打击的包围圈减少，"攻击一个需要攻击的碉堡，两侧的建筑物甚至庄稼最有可能免受伤害。达到重拳出击的效果，达到有效杀肿瘤的目的。"

治疗后恢复进食是食管癌患者的障碍。综合治疗的每个阶段都会给食管癌患者带来不适、并发症甚至生活习惯和饮食习惯的变化。医生有责任耐心地解释和指导病人。中国有句话:三分治，七分养。普通人无法想象的是，手术后的患者，消化道已经改变了原来的结构，所以他们的饮食，像新生儿一样，需要一些指导，过程从稀到干，从少到多，从慢到正常，从一般营养到增加营养，然后患者充分吸收营养。全社会都应该加强对肿瘤患者的关注，但社会细胞家庭往往不够关心食管癌患者。有些家庭成员缺乏责任感，认为病人出院后一切都会好起来。有些病人回家后，由于恢复期，会出现各种不适―――比如吐饭，有些家庭很不耐烦，说"花了几万块钱，怎么还这样？?病人常常感到不舒服，对生活的信心受挫。因此，患者厌食症、身体抵抗力下降、心理障碍，甚至因恢复不良而出现并发症，导致肝、肾、心功能衰竭。

大多数患者通常倾向于选择综合医院进行初步诊断，然后根据需要到专科医院进一步诊断和治疗。但现在一些地方或基层综合医院的医生对可疑食管癌的早期表现患者检查不到位。例如，在面部特征或内科，医生应对可疑患者做一些无创、无痛的检查，如：上消化道钡双重造影或食管网细胞学检查，即患者吞下网球，然后拉出球，可收集食管内膜细胞病理检查，发现早期食管癌。这种方法既经济又痛苦，但很多地方和基层综合医院都没有开展。

受访专家简介杨跃:北京肿瘤医院胸外科主任医师，专长于胸部肿瘤外科，特别是食管癌根治及消化道重建手术。

出诊时间:周二下午，周五上午。

出诊时间:周二、四上午。

不要只盯着专家(小提示)

食管癌患者要想获得最终的康复，不能只迷信专家。例如，当手术成功时，患者及其家属经常误解胸外科医生，认为医生可以治愈自己的疾病，所以手术后需要解决问题也来找医生，甚至有些病人手术后回家，等半年左右，回来或找医生给他做手术，认为"没有治好"是外科医生的责任，这种误解无疑会耽误病情。病人应该知道，其他与手术无关的问题需要其他科室的医生来解决。作为一名外科医生，当病人再次发现时，他也应该根据他提出的问题安排到相应的科室。

食管癌患者饮食检查处方

枸杞乌骨鸡

原料:枸杞30克，乌骨鸡100克，调料适量。制作方法:将枸杞乌骨鸡加入调味料，煮沸，然后打匀浆或加入适量淀粉或米汤，成薄糊，煮沸。服用方法:每天多次服用。功能:补虚强身，滋阴退热。适应症:适用于食管癌体质虚弱的人群。

紫苏醋散

原料：紫苏30克，醋适量。制备方法:将紫苏研制成细碎，加水1500ml，煮沸，过滤取汁。加入等量醋，然后煮沸。服用方法:每天3次，每次1.5克。功能:利咽，宽中。适应症:适用于食管癌吞咽困难者。

鸡蛋菊花汤

原料：1个鸡蛋，5克菊花，适量莲藕汁，少许陈醋。制备方法：将鸡蛋液与菊花、莲藕汁、陈醋混合，用水蒸炖。服用方法：一天一次。功能：止血活血，消肿止痛。适用于食管癌咳嗽加重的患者。

瓜蒌饼

原料:去籽250克，白糖100克，面粉800克。制作方法:用小火煨煮肉，搅拌均匀，压入馅料备用。面粉做成面团，馅料做成面饼，煮熟或蒸熟，经常吃。功能:清热止咳。适应症:适用于食管癌咳嗽哮喘。特别提示:本检查方仅供参考，不能作为诊断和医疗的依据。