止咳药的正确配伍 小儿如何正确使用止咳药
儿童咳嗽是呼吸道感染的常见症状，也是生理保护反射活动。咳嗽，排出气管内的细菌、病毒和炎症分泌物，从而保护呼外而道的畅通和清洁，有利于健康。3岁以下儿童呼吸系统发育不成熟，咳嗽反射不良，支气管腔狭窄，痰不易排出，一般轻微咳嗽不需要服用咳嗽药。相反，当父母看到孩子咳嗽时，他们会给予强烈的咳嗽药。虽然咳嗽暂时停止，但气管粘膜的痰排出功能受到抑制，导致痰等物质无法顺利排出，大量积聚在气管和支气管中，导致气管堵塞和呼吸困难。如果儿童咳嗽严重频繁，影响睡眠和生活，并因感冒、流感、咽炎、哮喘、气管炎、支气管炎等原因，可选择以下药物治疗。福尔可定(福可定)等止咳药具有止咳、镇痛、镇静作用，常用于剧烈干咳和中度疼痛。婴儿使用后不会引起消化功能障碍和便秘，服用后偶有恶心和嗜睡。但不宜长时间服用，以防上瘾。并且必须密封避光储存。另一个例子是咳嗽快，对刺激性干咳有很好的疗效。服用后15――６０分钟生效，疗效可维持４――7小时，常用于急性支气管炎等，服用时用水吞咽，不要咀嚼药片，以免引起口腔麻木。服用后偶有头晕、乏力、口干、食欲不振、药疹等反应，禁止过敏者使用。再比如咳嗽必清(维静宁、喷托维林)，多用于上呼吸道炎症引起的干咳，对儿童的疗效优于成人。服药一次可维持4次疗效――有痰小儿6小时不宜使用。复方咳必清糖水，因为它含有氯化铵化痰，特别适合咳痰困难的儿童。但对心功能不全者慎用。化痰药如棕色含剂(复方甘草剂)，具有止咳与化痰作用，常用于感冒、咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘等，小儿每岁服１毫升，一日３――４次。另一个例子是强利灵（羧甲司坦），它可以降低痰的粘度，容易咳嗽。常用于慢性支气管炎、支气管哮喘引起的痰粘度、咳痰困难、痰阻气管等疾病，服用后4小时有效。偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、皮疹等不良反应，对胃肠溃疡患者谨慎使用。婴幼儿咳嗽服用片剂困难，部分片剂不宜研碎，糖浆和露剂是最佳选择，多为中成药。如风热感冒，有发热、头痛、头晕与咽干疼冯痛、黄痰粘稠不易咳出。
