心肌梗塞发作一次去世 小心心肌梗死来“拜年”
春节快到了，是一年中最冷最忙的时候。有冠心病或高血压糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病家族史、吸烟、饮酒等冠心病危险因素的，应注意冠心病，特别是急性心肌梗死发作，危及生命。健康视点06年12月，着名相声表演艺术家马季先生在北京家中突发心梗去世。一代艺术大师的突然去世，给亿万观众带来了无尽的笑声，令人震惊和遗憾。与此同时，它再次敲响了冬季心肌梗死防治的警钟。中国著名心血管疾病防治、天津医科大学心血管疾病临床学院泰达国际心血管疾病医院心内科>齐向前教授最近在接受采访时表示，春节临近天气极其寒冷，人们工作繁忙，社交活动多，有心血管疾病或高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病家族史、吸烟、饮酒、中老年心血管疾病危险因素，如不注意调整生活方式，冠心病，尤其是急性心肌梗死，可能会受到侵袭。泰达国际心血管医院最近治疗的急性心肌梗死患者数量显著增加，是平时的两倍。不仅有中老年人，还有30多岁和40多岁的中青年患者。遗憾的是，一些人因病情严重、抢救不及时而在医院外猝死。天冷吸烟喝酒过度引起心梗的主要原因"每年11月至次年2月，泰达国际心血管医院治疗的心绞痛、心律失常、心肌梗死和心脏猝死患者数量将显著增加，这首先与这一时期的寒冷天气有关。"齐说，寒冷刺激不仅会收缩血管，增加血液粘度，增加冠状动脉阻力，导致心肌缺血和缺氧，还会导致人们生活方式的改变，如饮食变化、活动减少、情绪低落等，还会导致血液>循环减慢。"齐说，寒冷刺激不仅会收缩血管，增加血液粘度，增加冠状动脉阻力，导致心肌缺血和缺氧，还会导致人们生活方式的改变，如饮食变化、活动减少、情绪低落等，还会导致血液>循环减慢。这样，很容易导致冠状动脉斑块破裂和血栓形成，增加心肌梗死和心脏猝死。再有，冬天因气候变化，人体抵抗力减弱，尤其老人易发生感冒和气管炎>肺炎等，而这些感染性疾病也容易诱发或加重心脏病，造成心梗及心脏猝死。因此，在寒冷天气中，冠心病或冠心病的危险因素应首先注意寒冷和温暖，最好戴帽子、手套和口罩，根据天气变化及时增加或减少衣服，减少外出和室外工作时间，防止感冒。齐向前说，春节是全家团聚的好时机，但冠心病患者不宜暴饮暴食。医学研究发现，暴饮暴食可诱发心肌梗死。主要原因是：1、冠心病患者的心脏功能相当减弱，饱餐过程本身增加了心脏负担。2、饱餐后，为了充分消化吸收，大量血液流向胃肠道，导致体内血液再分布，心脏供血相对减少，外周血压下降，冠状动脉供血不足，加重原有心肌梗死或诱发新的心肌梗死。食物中的脂肪食物中的脂肪被吸收进入血液循环，增加血液粘度，加重或诱发心肌梗死。四、饱餐后，胃体积增大，腹压增大，膈肌增大，胸负压下降，心脏回流血液减少。这些因素加重了心肌缺血和缺氧，心肌缺血和缺氧，容易发生心律失常。心律失常会加重心肌缺血和缺氧，形成恶性循环。同时，心律失常本身也是心脏病猝死的常见原因。齐向前教授还补充说，在节日期间，人们忙于工作，社交活动，容易暴饮暴食，烟草和酒精，严重透支能量和体力，抵抗力下降，血压升高，心脏负担增加，这是心肌梗死发病率高的另一个重要原因，特别是年轻心肌梗死患者显著增加。因此，避免心肌梗死的重要方面是劳逸结合，戒烟限酒，避免暴饮暴食，坚持合理饮食(适当吃肉，多吃蔬菜水果)。心血管疾病和心血管疾病的危险因素也应在医生的指导下积极调整药物治疗，以控制心脏病和高血压、糖尿病、血脂异常等心血管疾病的危险因素。据媒体报道，马吉先生多年来一直患有冠心病。当时，他在家里突然心肌梗死，导致心脏骤停死亡，没有任何迹象。心梗来临前真的没有迹象吗？"事实并非如此。绝大多数急性心肌梗死患者在心肌梗死发作前几天甚至几个月会出现各种症状，或轻或重，但没有引起人们的注意。"齐向前说，心肌梗死先兆有典型的心绞痛症状和非典型的心绞痛症状。典型症状如胸骨后或心前区压缩或紧缩疼痛、胸闷、窒息、堵塞、肿胀、发烧等，往往更容易引起人们的注意。但也有相当一部分患者只表现为胃痛、牙痛、下颌痛、颈肩背痛、喉咙痛，或面色苍白、食欲不振、恶心呕吐等不典型心绞痛症状，隐蔽性强，容易被忽视。齐向前提醒大家，心绞痛的各种疼痛与这些疾病的真实疼痛有明显的区别，主要表现在以下两个方面：一是心绞痛往往是暂时的，如冠心病引起的胃痛、牙痛，通常在几分钟内就会过去，如果真正的牙周病会持续很长时间；2、心绞痛通常在快速上楼和跑步后出现或加重，这是由于运动增加了心肺负担，这些疾病的真正疼痛与运动无关。"可以看出，有心血管疾病或心血管疾病的危险因素，通常只要更加注意，就能捕捉到急性心肌梗死前的线索，实现早期发现、早期诊断和早期治疗。"可以看出，有心血管疾病或心血管疾病的危险因素，通常只要更加注意，就能捕捉到急性心肌梗死前的线索，实现早期发现、早期诊断和早期治疗。"齐向前说。症状不要坚持20分钟就医"一些患者知道自己患有冠心病。当他们出现心绞痛症状时，他们仍然很幸运。他们认为挺过去了，没有及时去医院。由此产生的猝死悲剧在泰达国际心血管医院很常见。"齐说，无论是典型的还是非典型的心绞痛，一般只持续3到5分钟，很少超过15分钟，如果不适持续超过20分钟，很可能发生急性心肌梗死，尽快就医；一旦超过1小时，猝死的风险将大大增加。据统计，三分之一的急性心肌梗死患者在医院外死亡，因为他们没有及时就医；大多数第一次得到有效治疗的人都可以挽救危险。齐向前表示，心肌梗死后果的严重程度与治疗的早晚明显相关，越早送医院抢救越有利。研究证实，如果能在发病后两小时内紧急介入治疗疏通闭塞血管，患者心功能损伤很小；6小时内抢救也能明显受益。因此，急性心肌梗死发作后，家属应及时护送患者到有能力治疗的医院进行抢救或拨打"120"求救。在到达医院或急救人员之前，患者应尽可能保持舒适和安静，避免努力工作。如果呼吸困难，他们可以躺在枕头上或轻轻坐起来。如果他们有虚脱，他们应该保持平躺。呕吐时，他们可以把头放在一边，清洁口腔，避免呕吐物堵塞气管。此外，患者还应咀嚼300至500毫克肠溶性阿司匹林，并含有硝酸甘油，这有时对成功的抢救治疗起着关键作用。
