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药物减重的目标是 通过药物减肥必须有据可依

减肥药物品种繁多,按照药物机理划分一般分为以下几类:抑制食欲的药物主要通过调节摄食与饱食中枢来抑制食欲,从而达到减肥的目的。这类药物主要有苯丙胺及其衍生物,吲哚类及其衍生物等。具体药物如芬氟拉明、安非拉酮、氯苯咪吲哚、右旋氟苯丙胺、邻氯苯丁胺、阿米雷斯等。此类药物具有调节中枢神经的作用,其中苯丙胺类药物为精神药品,比如安非拉酮就属于特殊管理的一类精神药品,久用易成瘾而产生依赖性。

影响消化吸收的药物主要含有食用纤维,比如含有多糖、木质素、半纤维素、树脂、藻酸盐等成分,可通过促进胃排空,抑制胃肠内食物分解,减少能量与营养物质吸收,增加饱腹感而减少食量等作用来达到减肥目的。

在食疗法减肥中使用的蔗糖聚酯是一种饮食脂肪替代物,食后不被消化吸收,随粪便排出,可由此减少热量来源。此外,利用一些药物能减少人体对能量的吸收和利用,从而取得减肥效果,如利用红霉素及同类药物的胃肠道反应来干扰食欲;利用消胆胺与肠内胆酸结合使脂肪乳化困难引起脂肪泻,产生减肥效果;大剂量使用双胍类口服降糖药如苯乙双胍、二甲双胍(降糖片、甲福明)等,可导致消化不良,影响食欲,从而减少或延缓胃肠道对糖的吸收,并能增加脂类物质排泄,收到减肥效果。

记者通过市场调查了解到,目前占据减肥药市场的主要是西布曲明和奥利司他两种减肥药。西布曲明是2000年国家食品药品监督管理局批准的第一个减肥处方药,该药通过抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺的再摄取而增强饱食感,能在不影响人体吸取正常必需营养物质的情况下减轻人的饥饿感,并使体内脂肪自然消耗而达到减肥目的,不过该药仍具有抑制中枢神经的作用,并且呈剂量依赖性。奥利司他是2001年在国内上市的新型非中枢神经减肥药物,可选择性作用于胃肠脂肪酶,使其失去活性而不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重。此外,还有4类药物具有减肥效果,但副作用过大。这4类药物分别是甲状腺素、泻药、精神类药物和咖啡因,服用后均会出现比较严重的不良反应,专家认为这些药物不能用于人体减肥。

中国药品生物制品检定所杨景勋教授在接受本报记者采访时表示,西布曲明和奥利司他都会引起不同程度的不良反应。西布曲明可能导致血压上升、脉搏明显加快以及心电图异常等。值得注意的是,西布曲明如果与西柚汁同时服用,可能发生相互反应,十分危险。奥利司他可能引起胃肠道反应,如油性斑点、肠胃排气增多、便急、油状便、脂肪泻、排便次数增多、大便失禁等。此外,奥利司他还会影响人体对脂溶性维生素的吸收,使用时应注意补充维生素A、D、K和β-胡萝卜素。

"无明显病因导致的肥胖称为单纯性肥胖,在我国单纯性肥胖占肥胖者的绝大多数。对此,饮食治疗和运动疗法是主要的治疗方法,效果不理想者可以在医生指导下,短时间内选用抑制食欲或增强代谢的药物治疗。"潘慧解释说。据了解,氟苯丙胺可使血压下降,降甘油三酯及胆固醇,适用于伴有高血压、冠心病、糖尿病的肥胖病人;安非拉酮副作用小,对心血管系统影响较小,适用于伴有轻度心血管疾病的肥胖病人;双胍类降糖药则适用于有糖尿病的肥胖病人,也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和长期体重过重,用其他方法治疗无效的肥胖病人。有些人的肥胖有明确病因,如甲状腺功能减退症、垂体瘤等,这种肥胖称为继发性肥胖,只占我国肥胖者的极少一部分。针对此类肥胖者,主要应对症施治,辅以饮食及运动疗法。

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  • 附件炎性包块的症状可能包括下腹部疼痛、发热、白带增多且可能带有异味、月经不规律、性交疼痛等。这些症状可能因个体差异而有所不同,但通常与炎症反应有关。疼痛可能是持续性的或周期性的,而发热则可能是感染的一

  • 潮热的症状通常表现为突然的、短暂的体温升高,伴随出汗和心悸,而热则是指体温持续升高的状态。潮热多与激素水平变化有关,常见于更年期女性,而热可能是由于感染、炎症或其他病理状态引起的。潮热发作时,患者可能

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  • 肺肾阳虚的症状表现为咳嗽气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或不利、水肿、舌淡苔白、脉沉细无力等。这些症状反映了肺肾阳气不足,导致身体机能下降,抵抗力减弱。针对肺肾阳虚的症状,建议采取温补肺肾、益气温阳

  • 恶心想吐是一种常见的不适感,可能表现为胃部不适、反胃、干呕或呕吐。这种感觉可能由多种原因引起,包括消化不良、食物中毒、晕车、怀孕、药物副作用等。在某些情况下,恶心想吐也可能是更严重健康问题的早期信号,

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  • 男人中气不足可能表现为声音低沉无力、容易疲劳、面色苍白、呼吸短促、食欲不振等症状。这些症状的出现可能与多种因素有关,包括长期劳累、营养不良、慢性疾病等。针对这些症状,建议男性朋友们应注重日常的饮食均衡

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  • 男性气虚的症状包括乏力、气短、声音低弱、容易出汗、面色苍白、食欲不振、大便稀溏、舌淡苔白、脉象细弱等。这些症状可能因个体差异而有所不同,但通常反映了身体机能的减弱和能量不足。针对这些症状,建议男性朋友

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  • 胸膜炎是一种涉及胸膜的炎症性疾病,其症状包括胸痛、咳嗽、发热和呼吸困难。胸膜是肺部外围的双层薄膜,当其发炎时,患者可能会感到胸部疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时。此外,胸膜炎可能导致胸腔积液,进一步加剧呼

  • 股骨头炎症的症状可能包括关节疼痛、肿胀、活动受限以及行走困难。疼痛通常在活动时加剧,休息时减轻。患者可能会感到髋关节区域的不适,这种不适可能在夜间或长时间保持同一姿势后变得更加明显。肿胀和关节僵硬也是

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  • 女性阳虚火旺的症状可能包括手脚心发热、夜间盗汗、口干舌燥、心烦易怒、失眠多梦等。这些症状的出现往往与体内阴阳失衡有关,阳气不足导致火气上升,从而引发上述不适。针对这些症状,建议女性朋友们可以通过调整饮

  • 低压高,即舒张压升高,可能表现为头痛、头晕、心悸等症状。治疗低压高通常需要综合生活方式调整和药物治疗。生活方式调整包括减少盐分摄入,增加有氧运动,控制体重,戒烟限酒,以及管理压力。药物治疗可能包括利尿

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