激素补充疗法,我能用吗? 激素治疗后怎么恢复
目前，除了国内尼尔雌醇外，许多国外激素补充疗法的制剂也登陆了中国，如美丽、妇女舒宁、利维爱等，口服、皮肤和阴道，非常活泼。与此同时，对激素补充疗法的研究也在深入。2002年7月，美国一项关于激素补充疗法的研究结果在全世界掀起了一场风暴。研究结果表明，更年期妇女使用激素补充疗法会增加患乳腺癌的风险，立即引起全球对激素补充疗法的恐慌，激素补充疗法进入低谷。2004年3月，这项研究仍然是这项研究。其第二组研究结果表明，除中风发病率增加外，其他观察项目，包括乳腺癌，均未增加。这两组大相径庭的研究结果最终说明了激素补充疗法的利弊，还有待进一步研究。
其实这个，说复杂真的很复杂，说简单也很简单。因为激素补充疗法不是喝蜂黄浆，服用金维生素，许多激素补充疗法的制剂不是保健产品或灵丹妙药，它们是药物，是预防和控制卵巢激素水平低引起的相关疾病的一种方法。既然它们是防治疾病的药物，就必须有适应证和禁忌证。具体来说，谁适合，谁不适合或不能。因此，激素补充象的角度来看，激素补充疗法存在应用对象，以确保应用者的安全。其次，任何药物都存在"利"和"弊"抗生素的矛盾"利"它可以消炎，它的"弊"抗生素种类不同，有的会引起过敏反应，有的会引起肝损伤，有的会影响白细胞，有的会损害听神经等。激素补充疗法也是如此"利"、"弊"在激素补充疗法的应用过程中，一种共存的疾病预防和治疗方法也应该是合理的。即使是滋补人参，使用不当，也会产生副作用，给服用者带来不良影响。在这个世界上，不存在完美完美的东西。"金无足赤"就是这个道理。
研究表明，激素补充治疗有一定的风险，但风险相对较小，我们回顾2002年7月的研究表明，乳腺癌的发病率上升，但只有1万名妇女增加了8名，甚至低于肥胖、饮酒导致乳腺癌的风险。数据显示，乳腺癌等妇科恶性肿瘤是由激素补充疗法引起的，其癌细胞分化程度较好，因此恶性程度较低。此外，对于更年期或绝经后使用激素补充治疗的妇女，医生将要求她们每六个月至一年进行一次复查，包括妇科检查、血脂、血压、宫颈刮片、盆腔B超检查卵巢和子宫内膜，以及乳房检查。因此，只要按时检查，即使妇科癌症发生，也能实现早期发现、早期诊断和早期治疗，肿瘤恶性程度较低，治疗预后较好。
正如上面提到的，激素补充疗法的应用应该有适应证和禁忌证。没有适应证的不需要使用，也不需要冒这万分之八的风险，因为一旦遇到不幸，就是100%。但对于雌激素水平低下引起的明显更年期综合征、骨质疏松症、泌尿生殖道萎缩等疾病，应用激素补充疗法获得"利"，与其可能"弊"相比之下，它是肯定的、显著的或肯定的"利"大于可能"弊"。因此，无需激素补充治疗，的核心是否应用适应证和利弊权衡。如果有适应证，就应该使用利大于弊。激素补充疗法的应用应遵循以下原则：①症状或体征表现明显的应用适应证。②乳腺癌、子宫内膜癌等妇科癌的高危因素；血栓性疾病的高危因素；阴道出血原因不明；肝肾等重要器官功能障碍。③应用于有经验的医生的监督和指导下，并遵循"个体化"原则因人而异。④遵循雌激素与孕酮配伍的原则，对子宫内膜产生不良影响。⑤遵循"最低有效剂量"原则是在保证有效性的前提下，尽量减少药物的副作用，但不考虑是否有效。⑥遵循"绝经早期"用、"短期"建议连续使用不超过两年，停用一段时间后再使用，症状和体征明显改善后再停用。⑦落实定期随访原则，进行相关检查，决定是否停用，是保证使用安全的重要措施。服药期间阴道不规则出血等异常现象，应及时就医治疗。半年一次，最长不超过一年，以保证服药期间的安全。
