更年期用雌激素的注意事项 更年期用的雌激素药有哪些
雌激素在解决许多更年期问题方面具有非凡的地位，但使用不当也不可避免地会导致副作用或一些并发症，这是临床医生感到困难的问题，如何预防或避免？以下几点可供参考。
（1）雌激素替代治疗的应用应以控制更年期症状的最小剂量为准。更年期妇女卵巢功能逐渐下降，性激素分泌减少，但并没有完全停止。由于个体差异和更年期年龄不均匀，剂量不能完全一致。剂量应根据个体差异逐渐修改，从小剂量到适当剂量可控制症状。
(2)雌激素的使用时间不宜过短或过长。对于不太严重的患者，要求服药半年后停药6-12个月，观察症状，不反复治疗，或每隔几个月根据症状服药一次。骨质疏松症患者需要继续用药，但必须间歇性。如果太短，不到6个月，雌激素很难保护，但不能太长，超过2年，增加危害。最好每隔1年以上，间歇1-3个月。
(3)如果在用药过程中出现子宫出血，必须进一步检查是否有器质性病变。反复出血的人要多加注意。
（4）给药有四种方式：口服、埋葬、注射和局部应用。口服更方便，更容易控制。接受雌激素治疗的人必须注意观察和定期随访。如果条件允许，他们可以通过放射性免疫法来确定体内性激素的水平，也可以将阴道细胞学检查，如致密核指数，包括在常规检查中，以观察其影响。
(5)用药时要定期体检，注意乳房是否有肿块，盆腔、直肠、宫颈、阴道涂片要定期进行，以便早期发现异常，及时治疗。
（6）在选择药物类型时，应尽量避免使用副作用较大的药物。近年来，国外提倡使用天然雌激素结合。一些学者建议每天使用雌三醇l-4mg，该药物对缓解更年期潮热、多汗、老年阴道炎有显著作用，不影响子宫内膜。
