环酯红霉素胶囊

【规格】：

0.25g

【主要成分】：

红霉素环11，12-碳酸酯。化学名称：红霉素环11，12-碳酸酯。化学结构式：C38H65NO34分子式：759.9

【剂型】：

胶囊剂

【功能主治】：

本品主要适用于:|1.由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎。|2.在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下（如非青霉素敏感的葡萄球菌引起的感染和青霉素过敏病人）的皮肤组织感染，如疖、痤疮、脓疱疮、蜂窝组织炎，湿疹以及其他皮肤软组织感染。|3.由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染：如非淋病性尿道炎、淋病。|4.由弯曲杆菌属引起的肠炎。|5.由幽门杆菌属引起的胃炎。|6.儿童百日咳。

【用法用量】：

口服，空腹、饭前或饭后3小时服用，每12小时服药一次。成人：每次1-2粒（250-500mg），每天二次，疗程5-10天；儿童：15mg/kg体重，每12小时给药一次。

【药品相互作用】：

1.本品可使茶碱的血清药物浓度增加。两药并用时茶碱应减量使用，并监测茶碱的毒性反应。|2.本品可使地高辛的吸收和血清药物浓度增加。|3.本品可使环孢菌素A的血清药物浓度和肾毒性增加。|4.本品使香豆素抗凝药作用增强。|5.本品与林可霉素和氯林可霉素有拮抗作用。

【注意事项】：

肝功能不全慎用，用药期间应监测肝功能，如发现肝功能异常及时停药。

【不良反应】：

本品的不良反应发生率较低，少数患者可能发生腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、皮肤潮红、嗜酸粒细胞增多、发热，极少数患者可能发生可逆性听力损伤、伪膜性结肠炎、肝功能损伤。长期和反复使用本品可导致非敏感细菌（艰难梭菌）和霉菌（白色念珠菌）的过度生长。

【禁忌】：

对本品及其他大环内酯类药物过敏者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

怀孕及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】：

参见【用法用量】。

【老人用药】：

尚不明确

【药物毒理】：

1.胃肠道功能紊乱：如恶心、呕吐、腹泻。2.过敏反应：如皮疹、嗜酸性粒细胞增多、发热。3.可逆性听力减退。4.长期和反复应用可引起不敏感菌(如难辨梭菌)和真菌的过度生长。

【药代动力学】：

据文献报道，本品在人体内广泛分布于组织和体液中，在中耳与咽扁桃体的浓度与血清浓度接近，在胸膜和腹膜液中也达到较高浓度为母体浓度的20%：可通过乳汁分泌，乳汁浓度为血清浓度的50%：可渗透入细胞内（如巨噬细胞），从而增强吞噬作用：不易通过血脑屏障，在脑脊液中的浓度低。本品主要以原形药物自胆汁和粪便排出，血液或腹膜透析不能将本品有效消除。

【贮藏】：

密封保存。