复方枸橼酸铁铵糖浆

复方枸橼酸铁铵糖浆

盐酸美西律片

本品为复方制剂，其组分为每1000ml含枸橼酸铁铵20g、维生素B10.2g、甘油磷酸钠2g、咖啡因0.8g等。

盐酸美西律。化学名称：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐 。

浙江康恩贝中药有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H33021858

国药准字H31021874

用于各种原因如慢性失血，营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

成人：每次10—20ml,一日三次，预防量为治疗量的五分之一。儿童：1—2ml(Kg每日)，分三次饭后服用。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要时2小时后再服100～200mg(2～4片)。一般维持量每日约400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人极量为每日1200mg(24)片，分次口服。

1、铁负荷过高、血色病、含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血(如地中海性贫血)禁用。2、肝肾功能严重损害者禁用。3、铁过敏者禁用。4、对本品成分过敏者禁用。

约20%-30%患者口服发生不良反应。 1.胃肠反应：为最常见的不良反应，包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 2.神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生，偶可发生胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药，用阿托品、升压药、 起搏器等。 4.过敏反应：皮疹。 5.极个别有白细胞及血小板减少。

孕妇及哺乳期妇女用药：在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用,但在人体没有相关报道,因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与 母体血液中相同,因此建议哺乳期妇女禁用该药。儿童用药：美西律在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。老年用药：老年人用药需监测肝功能。

服用复方枸橼酸铁铵糖浆常有轻度恶心，胃部或腹部不适或疼痛，也常见轻度腹泻或便秘，并排浅黑便。

1、下列情况慎用：酒精中毒；肝炎；急性感染如肠炎、结肠炎、溃疡性结肠炎、憩室炎及胰腺炎；消化性溃疡。2、对诊断的干扰：服用本品后，血清铁或铁蛋白增高，大便隐血实验呈假阳性，易导致漏诊。3、服药期间需定期作下列检查，以观察治疗反应：(1)血红蛋白及红细胞.(2)网织红细胞计数。(3)血清铁蛋白、血清铁及铁饱和度。4、本品宜饭后或餐中服用，或减轻胃部刺激，但药物吸收稍有影响。5、口服本品后应漱口或以纸质(或塑料)管吸服，以保护牙齿。6、本品遇光易变质。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中,此种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药高。 2.美西律可用于已安装起博器的II度和III度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较安全,但要慎用。 3.美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者。 4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能异常者慎用。 6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。 7.用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。