悉能(硫酸依替米星氯化钠注射液)

【主要成分】：

本品主要成份为硫酸依替米星。

【功能主治】：

肺炎，急性支气管炎，支气管炎，气管炎，慢性支气管炎，肾炎

【用法用量】：

静脉滴注。成人每日二次，每次0.1~0.15g(12小时一次)滴注1小时。一般使用疗程为5~10天。

【药品相互作用】：

个别病例可见BUN，S-Cr或ALT，AST，ALP等肝肾功能指标轻度升高，但停药后即恢复正常。药理和临床研究显示，本品的耳毒性和前庭毒性均较轻，主要发生于肾功能不全的患者，剂量过大或过量的患者，表现为眩晕，耳鸣等，程度均较轻。

【注意事项】：

1肾功能受损的患者，不宜使用本品，必要时应调整剂量，并应监测血清中硫酸依替米星的浓度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最合适观察肾功能程度的指标。调整剂量时可采用下述量个方案中的一种：(1)改变给药次数：调整剂量的一种方法是延长两次常规给药的间隔时间。由于血清肌酐水平与硫酸依替米星血消除半衰期(t1/2β)高度相关，因此，实验室检查可提供调整给药间隔的指标。两次给药的间隔时间(小时)大致等于血清肌酐水平(mg/100ml)乘以8;例如：一个体重60kg的患者，血清肌酐水平为3.0mg/100

【不良反应】：

对本品及其它氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。

【药物毒理】：

本品系半和成水溶性抗生素，属氨基糖苷类。体外抗菌作用研究表明：本品抗菌谱广，对多种病原菌有较好的抗菌作用，其中对大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄菌属等有较高的抗菌活性，对部分假单胞杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性，对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢唑啉耐药的金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌和克雷伯氏肺炎杆菌，其体外MIC值仍在本品治疗剂量的血药浓度范围内。对产生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)亦有一定的抗菌活性。本