硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

小儿氨酚黄那敏片

本品主要成份硝酸异山梨酯。

本品为复方制剂，每片含对乙酰氨基酚125毫克，马来酸氯苯那敏0.5毫克，人工牛黄5毫克。辅料为:预胶化淀粉、微晶纤维索、蔗糖、玉米淀粉、硬脂酸镁。

上海中瀚投资集团宁国邦宁制药有限公司

哈药集团制药六厂

国药准字H34022973

国药准字H23022614

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

口服，儿童用量如下：1～3岁，体重10～15公斤，一次0.5～1袋；4～6岁，体重16～20公斤，一次1～1.5袋；7～9岁，体重22～26公斤，一次1.5～2袋；10～12岁，体重28～32公斤，一次2～2.5袋；一日3次。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、 口干、食欲缺乏 和皮疹等，可自行恢复。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

本品中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状;人工牛黄具有解热、镇惊作用。

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1. 服用前请仔细阅读说明书；2. 严格按照推荐剂量服用；3. 避免与其他解热镇痛药同时使用；4. 肝肾功能不全患者应在医生指导下使用；5. 如出现过敏反应，应立即停药并就医。