芪参益气滴丸

处方医保

通用名称：芪参益气滴丸

批准文号：国药准字Z20030139

功能主治：冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房颤动、心室颤动、心房扑动、心室扑动、心动过速、心动过缓、早搏、房室传导阻滞、心室预激综合征、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病、心包积液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困难、心源性水肿、心源性晕厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性发绀、心源性发热、心源性黄疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短。

药品信息	芪参益气滴丸	酒石酸美托洛尔片
主要成分	黄芪、丹参、三七、降香。	本品主要成份为酒石酸美托洛尔；化学名称为：1-异丙氨基-3-【对-（2-甲氧乙基）-2-丙醇L（+）-酒石酸盐。化学结构式：分子式：（C15H25NO3）2.C4H6O6分子式：684.82
生产企业	天士力制药集团股份有限公司	阿斯利康制药有限公司
批准文号	国药准字Z20030139	国药准字H32025390
说明
作用与功效	冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房颤动、心室颤动、心房扑动、心室扑动、心动过速、心动过缓、早搏、房室传导阻滞、心室预激综合征、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病、心包积液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困难、心源性水肿、心源性晕厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性发绀、心源性发热、心源性黄疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短。	用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
用法用量	餐后半小时服用，一次1袋，一日3次。4周为一疗程或遵医嘱。	口服。剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。应空腹服药，进餐时服药克时美托洛尔的生物利用度增加40%。1.治疗高血压：一次100～200mg，分1至2次服用。2.急性心肌梗死：主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率，若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法：可先静脉注射美托洛尔一次2.5～5mg(2分钟内)，毎5分钟一次，共3次总剂量为10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时1次，共24～48小时，然后口服一次50～100mg，一日2次。3.不稳定性心绞痛：也主张早期使用，用法与用量可参照急性心肌梗死。4.急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔，其方法同上。5.心肌梗死后若无禁忌应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般一次50～100mg，一日2次。6.在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25～50mg，一日2～3次，或一次100mg，一日2次
副作用	尚不明确。	不良反应的发生率约为10%，通常与剂量有关。常见(＞1/100)一般副作用：疲劳，头痛，头晕。循环系统：肢端发冷，心动过缓，心悸。胃肠系统：腹痛，恶心，呕吐，腹泻和便秘。其余详见说明书。
禁忌	妊娠与哺乳期注意事项：孕妇慎用。	孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起胎儿各种问题，包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。儿童用药：儿童使用本品的经验有限。老年用药：老年人药代动力学与年轻人相比无明显改变，因而老年患者用量无需调整。
成分	冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房颤动、心室颤动、心房扑动、心室扑动、心动过速、心动过缓、早搏、房室传导阻滞、心室预激综合征、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病、心包积液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困难、心源性水肿、心源性晕厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性发绀、心源性发热、心源性黄疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短。	用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
药理作用	临床前药效学试验表明，本品可以使心肌梗塞犬的梗塞范围缩小，缺血性心电图改善，血清酶CK和LDH活性降低，血浆ET和TXB2水平降低，6-Keto-PGF1α活性和6-Keto-PGF1α/TXB2比值升高；可使心肌缺血再灌注损伤大鼠的梗塞范围缩小，SOD活性增加。本品可使大鼠体外血栓长度缩短，重量减轻，并可使血浆及全血粘度降低；可使高脂血症家兔的TC、TG、LDL-C、VLDL-C水平降低，HDL-C水平升高，使主动脉TC含量和肝脏TG及MDA含量降低；并可使花生四烯酸和胶原诱导的血小板聚集率降低；犬血流动力学试验表明，本品可通过扩张冠脉血管使冠脉流量增加，使心肌耗氧指数降低；在不增加左室做功情况下，使心搏出量和心输出量增加等。
注意事项	孕妇慎用。	肾功能损害　　肾功能对本品清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量。　　肝功能损害　　通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能非常严重损害（如旁路手术患者）时才需考虑减少剂量。　　接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。　　美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症，及合用洋地黄时，必须慎重。　　在没有伴随治疗的情况下，本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。因此，非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1受体阻滞剂在使用时也必须慎重。　　对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，β2受体激动剂的剂量可能需要增加。　　美托洛尔的治疗对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂。　　在罕见的情况下，原有的中度房室传导异常可能加重（可能导致房室阻滞）。　　β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反