注射用维生素C

【规格】：

（1）0.5g（2）1g（均按C6H8O6计算）

【主要成分】：

本品主要成份为维生素C。

【性状】：

本品为白色结晶或结晶性粉末；无臭；味酸；久置色渐变微黄，水溶液显酸性反应。

【剂型】：

-

【功能主治】：

1. 本品用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。2. 慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。3. 特发性高铁血红蛋白症的治疗。4. 下列情况对维生素C的需要量增加：(1) 病人接受慢性血液透析，胃肠道疾病(长期腹泻，胃或回肠切除术后)，结核病，癌症，溃疡病，甲状腺功能亢进，发热，感染，创伤，烧伤，手术等。(2) 因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期。(3) 应用巴比妥类，四环素类，水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。

【用法用量】：

肌内或静脉注射，成人每次100～250mg，每日1～3次；小儿每日100～300mg，分次注射。必要时，成人每次2-4g，每日1-2次，或遵医嘱。救治克山病可用大剂量，需遵医嘱。

【药品相互作用】：

1. 大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。2. 与巴比妥或扑米酮等合用，可促使维生素C的排泄增加。3. 纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。4. 长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫仑对乙醇的作用。5. 水杨酸类能增加维生素C的排泄。6. 不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子(微量)的溶液配伍，以免影响疗效。7. 与维生素K3配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失。

【注意事项】：

1.维生素C对下列情况的作用未被证实:预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药物中毒、血管栓塞、感冒等。 2.对诊断的干扰。大量应用将影响以下诊断性试验的结果: (1) 大便隐血可致假阳性。 (2) 能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果。 (3) 尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性。 (4) 尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高。 (5) 血清胆红素浓度下降。 (6) 尿pH下降。 3.下列情况应慎用: (1) 半胱氨酸尿症。 (2) 痛风。 (3) 高草酸盐尿症。 (4) 草酸盐沉积症。 (5) 尿酸盐性肾结石。 (6) 糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)。 (7) 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 (8) 血色病。 (9) 铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 (10) 镰形红细胞贫血。 4.长期大量服用突然停药，有可能出现坏血病症状，故宜逐渐减量停药。

【不良反应】：

1.长期应用每日2～3g可引起停药后坏血病。2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.快速静脉注射可引起头晕、昏厥。

【禁忌】：

尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。孕妇大剂量应用时，可产生婴儿坏血病。

【儿童用药】：

推荐膳食每日摄入量(RDA，1980)、4-6岁小儿45mg，7岁以上按成人计60mg，未经证实有效时，不宜应用大于10倍上述剂量。

【老人用药】：

尚不明确

【药物毒理】：

本品为维生素类药。维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成，可降低毛细血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促进铁在肠内吸收，促使血脂下降，增加对感染的抵抗力，参与解毒功能，且有抗组胺的作用及阻止致癌物质（亚硝胺）生成的作用。

【贮藏】：

避光，密封，在阴凉干燥处保存