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腮腺炎简介

相关问答

  腮腺炎可分为细菌性和传染性两种。细菌性腮腺炎是由细菌感染引起,主要是葡萄球菌。传染性腮腺炎又称流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸传染病,俗称“痄腮”、“流腮”,多见于儿童和青少年,成人中也有发病,好发于冬、春季。腮腺炎易在儿童集中的地方爆发流行,如幼儿园、学校等,严重危害了儿童的身体健康。腮腺炎患者为本病的传染源,飞沫是主要传播途径,一般在接触患者2-3周后发病。传染性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。

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01腮腺炎的发病原因有哪些

  腮腺炎可分为急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎两种。

  化脓性腮腺炎是细菌性腮腺炎的一种,主要是由葡萄球菌引起的。常见的病因是:1.腮腺分泌机能减退,多见于急性传染病及衰弱的患者;2.腮腺导管口堵塞;3.腮腺邻近组织的炎症。

  病毒性腮腺炎通常称为流行性腮腺炎,又名“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以冬春两季多见。较多发生于有传染接触史的幼儿或少年,以4-15岁儿童发病率较高,成人发病症状往往较儿童为重。可双侧或单侧受累,白细胞不但不增高反而减低或正常,局部症状和化脓性相似,但没有化脓倾向。一次得病之后,可有持久的免疫力。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、心肌病、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等并发症。

02腮腺炎容易导致什么并发症

  腮腺炎如不及时治疗,常会并发各种疾病,需要得到重视。

  1.睾丸炎:常见于腮肿后一周左右,突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛,重者阴囊皮肤显著水肿,鞘膜腔内有黄色积液,病变大多侵犯一侧,急性症状约3~5日,全程10日左右。很少导致不育症。

  2.卵巢炎:主要表现为骤起畏寒、发热,下腹部或腰骶部疼痛,月经周期失调,严重者可触及肿大的卵巢,伴有压痛。不影响生育力。

  3.胰腺炎:常发生于腮腺肿胀后1周左右,以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐,发热,腹胀便秘,有时可扪及肿大的胰腺。

  4.脑膜炎或脑膜脑炎:临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍,脑膜刺激征阳性等,脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好,个别重者可致死亡。

  5.心肌炎:多见于病程5~10天。表现为面色苍白,心率增快或缓慢,心音低钝,心律不齐,暂时性心脏扩大。收缩期杂音。心电图可见窦性停搏,房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。

  6.肾炎:早期尿中可分离出腮腺炎病毒,故认为腮腺炎病毒可直接损害肾脏,轻者尿中有少量蛋白,重症与急性肾小球肾炎的表现相同,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。

03腮腺炎有哪些典型症状

  流行性腮腺炎潜伏期14-24天,平均在18天左右。大多数起病较急,一般无前驱症状,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。

  1.腮腺肿胀是流行性腮腺炎的最主要症状  一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。
     2.颌下腺或舌下腺也可同时被累及  重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。全程约10~14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。

04腮腺炎应该如何预防

  流行性腮腺炎是一种在冬春季节多发的流行性传染病,而且会并发睾丸炎或卵巢炎等疾病,严重影响患儿的身心健康,因此需要积极预防通常预防流行性腮腺炎的措施如下:

  1.接种疫苗

  接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法,儿童应按时完成预防接种,1.5岁接种一针,6岁接种一针15岁以下儿童均可接种目前有麻腮疫苗、麻腮风疫苗

  2.少到人多场所

  在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上

  3.早期进行诊治

  一旦发现孩子患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治

  4.良好卫生习惯

  养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水

05腮腺炎需要做哪些化验检查

  腮腺炎患者一般需要做以下检查:

  1.外周血象

  白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。

  2.淀粉酶测定

  血清淀粉酶和尿淀粉酶:90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

  3.血清学检查

  (1)中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验,与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。

  (2)补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

  (3)血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。

  4.病毒分离

  早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁,目前无条件普遍开展。

  5.尿常规检查

  尿肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。

  6.心电图检查

  合并心肌炎时心电图示:心律不齐、T波低平、ST段压低。

06腮腺炎病人的饮食宜忌

  腮腺炎患者在进行治疗的同时,可以食用下列食疗方,以促进身体康复。

  马齿苋红糖饮

  组成:马齿苋300克,红糖适量。

  用法:马齿苋洗净切段,加水400毫升,煎至200毫升,加入红糖,煮至糖融,去渣取汁。分1~2次服。

  适应证:流行性腮腺炎

  大葱浮萍汤

  组成:浮萍150克,大葱3根。

  用法:分别洗净,加水500毫升,煎至250毫升,去渣取汁,分2次服。

  适应证:流行性腮腺炎

  蒲银绿豆汤

  组成:蒲公英50克,银花15克,白菜100克,绿豆50克。

  用法:现将绿豆用水800毫升煎至开裂,下入三药,再煮15分钟,去渣取汁。

  适应证:流行性腮腺炎

  枸杞菜鲫鱼汤

  组成:枸杞菜(连梗)500克,鲫鱼一条。

  用法:分别洗净,放入砂锅,加水600毫升,大火烧开后,加入橘皮、姜片和盐,转用小火煮熟。

  适应证:流行性腮腺炎,腮腺炎两腮红肿热痛,风热头痛,肝热火眼

  万寿菊银花粥

  组成:万寿菊、金银花各15克。

  用法:水煎2次,每次用500毫升,煎半小时,两次混合,去渣留汁,再加人粳米50克,慢熬成粥,下白糖。

  适应证:腮腺炎,乳腺炎

07西医治疗腮腺炎的常规方法

  急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主,同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周,进入化脓期,则应进行切开排脓手术。

  病毒性腮腺炎没有特效疗法,如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素。由于腮腺炎会引起身体发热,在发烧39℃以上的时候,可以选用吲哚美辛栓,根据自己的病情的严重情况而视,每次1个或者半个。或选用赛普达,一次一袋即可。

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