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咖啡因与氨茶碱中毒简介

相关问答

  咖啡因(caffeine)与氨茶碱(amino-phylline)同为黄嘌呤的衍化物,其药理作用相似,仅在作用强度上有所差异。苯甲酸钠咖啡因(安钠咖)为咖啡因与苯甲酸钠的混合物,含无水咖啡因47%~50%;氨茶碱为茶碱和乙二胺的复合物。咖啡因中毒多由于误服或治疗用量过大引起,少数因摄入含大量咖啡因的饮料所致;偶有婴幼儿对咖啡因敏感性高,可因进入微量而发生急性中毒症状。氨茶碱的有效治疗量与中毒量相差不大,其中毒可由于内服、直肠用药、肌注等药量过大、用药间隔时间过短、静脉注射较大剂量或速度过快等引起,少数由于对本药的敏感性过高所致。

 

【详情】

01咖啡因与氨茶碱中毒的发病原因有哪些

  咖啡因中毒多由于误服或治疗用量过大引起,少数因摄入含大量咖啡因的饮料所致;偶有婴幼儿对咖啡因敏感性高,可因进入微量而发生急性中毒症状。氨茶碱的有效治疗量与中毒量相差不大,其中毒可由于内服、直肠用药、肌注等药量过大、用药间隔时间过短、静脉注射较大剂量或速度过快等引起,少数由于对本药的敏感性过高所致。

 

02咖啡因与氨茶碱中毒容易导致什么并发症

  严重咖啡因与氨茶碱中毒可因肺水肿、肺栓塞、脑水肿、呼吸麻痹、心力衰竭等导致不良后果;氨茶碱中毒偶可并发播散性血管内凝血。对本类药物过敏病儿可在注射后发生过敏性休克。后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高热和虚脱,亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。静注氨茶碱过速或浓度过高可致心脏骤停。

03咖啡因与氨茶碱中毒有哪些典型症状

  咖啡因与氨茶碱类药物主要具有兴奋中枢神经系统,利尿及对胃肠道刺激作用;中毒后发生恶心,呕吐,腹痛,直至出现呕血,便血;同时有头痛,头昏,耳鸣,烦躁,谵妄,肌肉震颤,惊厥,昏迷,体温升高,呼吸加快,心动过速及其他心律失常;可见血压降低,尿多,尿意窘迫,或有血尿,严重病例可因肺水肿,肺栓塞,脑水肿,呼吸麻痹,心力衰竭等导致不良后果;氨茶碱中毒偶可并发播散性血管内凝血,对本类药物过敏病儿可在注射后发生过敏性休克,静注氨茶碱过速或浓度过高可致心脏骤停。

04咖啡因与氨茶碱中毒应该如何预防

  日常中家长给孩子用药时必须按医生的医嘱或规定的剂量服用,一般口服或静脉注射的剂量为每次每公斤体重3-5mg,口服每日三次,静脉注射每日1-2次到医院就诊时应明确告诉大夫孩子近期氨茶碱用药的情况,以免重复过量使用注意持续应用氨茶碱的时间不可过长,病情稳定后,要及时减量停药;静脉注射时要缓慢,同时密切观察患儿的反应,若有头痛、恶心呕吐等不适,应当立即停止注射家长们还应知道,麻黄碱、肾上腺素、咖啡因及吗啡、杜冷丁等可以增加氨茶碱的毒性,在孩子应用氨茶碱治疗期间应避免同时使用这些药物患有失眠、站立时头晕等植物神经功能不稳定及甲状腺机能亢进的儿童,对氨茶碱比较敏感,用时须加倍注意病人有恶心、呕吐及低血压者亦须小心使用本药

 

05咖啡因与氨茶碱中毒需要做哪些化验检查

  口腔毛滴虫病患者的临床诊断检查具体如下:

  1、肝肾功能:检测咖啡因与氨茶碱中毒有无肝脏及肾脏的损害,如果有及时使用保护肝肾的药物。

  2、电解质:观察患者有无电解质的紊乱,比如低钾、高钾、低氯等。

  3、心电图:对于咖啡因与氨茶碱中毒者要查看患者有无心律失常等情况。对于慢性长时间中毒者应该定期检测心电图。

06咖啡因与氨茶碱中毒病人的饮食宜忌

  当咖啡因与氨茶碱中毒治疗后由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,治疗后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。

07西医治疗咖啡因与氨茶碱中毒的常规方法

  如为内服中毒,若未发生呕吐,则立即催吐;并用1∶5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃,盐类泻剂导泻。如为用氨茶碱坐药过量,则应立即洗肠。口服或从胃管内注入适量活性炭,可以降低氨茶碱的浓度。静脉输液促进毒物排泄,维持体液平衡,尿多时适当加钾。如有烦躁或惊厥症状,可用安定、水合氯醛或短效的巴比妥类药物等。近有报道应用苯巴比妥钠治疗氨茶碱中毒导致的惊厥效果较好,剂量为3~5mg/kg,肌注。

  若惊厥由于氨茶碱所致脑血管痉挛的脑缺氧引起者,经眼底镜检查证实,可选用阿托品或654-2。如因脑水肿而发生持续性惊厥、顽固呕吐及呼吸衰竭,则应给予脱水剂,如20%甘露醇每次1~2g/kg,50%尿素每次0.5~1g/kg等。出现中枢神经抑制时,可用山梗菜碱、尼可刹米等。

  近有应用潘生丁静脉缓注或静滴治疗氨茶碱中毒者,对控制心律紊乱、预防和治疗播散性血管内凝血,起到明显效果。其他如吸氧、强心、退热、预防感染等均极重要。

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