网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 血液 > 异常血红蛋白病

异常血红蛋白病简介

相关问答

  异常血红蛋白病是由于遗传缺陷(常染色体显性遗传)引起珠蛋白的基因突变,肽链结构异常或合成障碍,造致一种或一种以上结构异常的血红蛋白,部分或完全替代了正常的血红蛋白,这样一组疾病称之为异常血红蛋白病。

 

【详情】

01异常血红蛋白病的发病原因有哪些

  本病是由于遗传缺陷(常染色体显性遗传)引起珠蛋白的基因突变,肽链结构异常或合成障碍,造致一种或一种以上结构异常的血红蛋白,部分或完全替代了正常的血红蛋白。

  血红蛋白变异百分之九十以上表现为单个氨基酸替代,其余少见异常包括双氨基酸替代、缺失、插人、链延伸及链融合。肽链结构改变可导致血红蛋白功能和理化性质的变化或异常。结构异常可发生于任一种珠蛋白链,但以β珠蛋白链受累为常见,异常血红蛋白病的蛋白表型均以其基因变异为基础。

 

02异常血红蛋白病容易导致什么并发症

  常见的并发症可有轻度黄疸,颧骨隆起、鼻梁塌陷及眼距增宽,心律不齐、心浊音界扩大,肝脏、脾脏肿大。

  多聚血红蛋白患者除出生后3—4个月即有黄疸、贫血及肝脾肿大外,发育较差。由镰状细胞阻塞微循环而引起的脏器功能障碍可表现为腹痛、气急、肾区痛和血尿。患者常因再障危象、贫血加重,并发感染而死亡。

03异常血红蛋白病有哪些典型症状

  目前世界上根据化学结构分析发现的异常血红蛋白病达500多种,我国已发现的异常血红蛋白病有80多种,其中部分无临床症状,临床上常见的有四种:

  1、镰状细胞综合征(血红蛋白S病);

  2、不稳定血红蛋白;

  3、氧亲和力增高血红蛋白;

  4、血红蛋白M(家族性紫绀症)。

  一般有贫血症状,纳差,发育迟缓,可有腹泻及易感染表现。

04异常血红蛋白病应该如何预防

  异常血红蛋白不下数百种,在人群中每千人中都会发现几例,其中多数并无任何病状,有些类型病情也较轻微,仅有极少一些类型病情严重,甚至可以危及生命因此,对于大多数异常血红蛋白症患者,应该尽量减少其心理负担,鼓励患者正确对待人生但对有严重临床表现的患者,应该劝告避免生育,如病人坚持要求生育,应推荐到专门实验室进一步检查,鉴定变异类型,进行产前诊断,以确保真正做到优生

  1、避免服用氧化性药物;

  2、伤口如与面神经腔窦相通,应在清创及缝合时,尽早关闭这些伤口,以减少感染的机会

 

05异常血红蛋白病需要做哪些化验检查

  1、血象:血红蛋白多10%,可见红细胞碎片,网织红细胞增多,红细胞内有包涵体,白细胞及血小板正常或减少。

  2、骨髓象:增生活跃,红细胞系增生明显,细胞外铁及铁粒幼细胞增多。

  3、血红蛋白电泳:血红蛋白F>30%(重型β-珠蛋白生成障碍),血红蛋白Bart>80%(血红蛋白Bart胎儿水肿综合征);电泳出现血红蛋白H区带(血红蛋白H病)。

  4、有条件做α,β珠蛋白肽链合成比率和基因分析。

06异常血红蛋白病病人的饮食宜忌

  1、血糯红枣粥

  做法:将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖,一起熬煮成粥即可。

  功用:补血。

  2、桂圆莲子汤

  做法:将桂圆二十个、莲子五十个,加适量清水,煮至莲子软熟即可。

  功用:健脾、安神、养血。

  3、龙眼粥

  做法:龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克,以起熬煮成粥。

  功用:养心健脾,最适合贫血兼有失眠健忘者。

  4、猪肝汤

  做法:猪乾洗净,切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片,稍滚一会儿,再加入葱段、酒,以盐调味后即可食用。

  功用:补血。

  5、羊骨粥

  做法:先将新鲜羊骨捶碎,加水煎汤,弃骨,以汤代水煮

  粥。粥成加入葱、姜、盐等调味后,食用。

  功用:对於贫血具有畏寒者有良效。

  6、阿胶芝麻核桃羹

  做法:先将阿胶二百五十克烊化、芝麻二百五十克与核桃肉一百五十克共捣细末,再加入桂圆肉五十克、适量冰糖,一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二匙。

  功用:本品有补肾安神益血的功效。

  7、参枣汤

  材料:红枣5枚、人参片10克、冰糖1小块

  功能:1.红枣:味甘、性温、补中益气、治虚、润心肺、生津补血、可养颜抗老化。

07西医治疗异常血红蛋白病的常规方法

  异常血红蛋白病的治疗目前无根治的疗法。部分病人不需治疗预后良好,可不影响生存。部分病人需给予支持性保守疗法,如预防和积极积极治疗感染、补充造血因子、避免生于低氧及缺氧环境、避免服用氧化剂类药物、必要时可输血。

  1、输血:血红蛋白低于80g/l时应定期输血,保持血红蛋白在80g/l以上。采用高输血量治疗时血红蛋白应维持在100g/l以上。

  2、脾切除:对伴有脾功能亢进、巨脾引起压迫症状及输血需求量增加者,应行脾切除。4岁后脾切除感染并发症可明显减少。

  3、螯合治疗:去铁敏:1.5-2.0g/d,皮下注射,或3-4g/d,静脉滴注,持续18-20h。维生素c150-300mg/d,口服。

  4、骨髓移植:有条件者应行骨髓移植。

 

相关文章

微信扫一扫

目录