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慢性粒单核细胞白血病简介

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  慢性粒单核细胞白血病(Chronicmyelomonocyticleukaemia,CMML)是一种慢性髓系白血病。发病率约为1~2/100000/年,多数在60岁以后发病,男女发病比例约1.5~3:1。

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01慢性粒单核细胞白血病的发病原因有哪些

  MML起源于多能造血干细胞,故可造成红系增生障碍,血小板数与量异常,以及淋巴细胞功能异常。与成人型不同,其异常增生主要在粒单系统,体外干细胞培养主要形成CFU-GM。染色体检查多为正常。

02慢性粒单核细胞白血病容易导致什么并发症

  并发支气管炎、肺部感染、肝、脾、淋巴结肿大、湿疹样皮疹、化脓性皮疹、由于血小板减少而发生出血。主要表现为两组症状,即与骨髓病态造血相关的症状及与骨髓增殖相关的症状。

03慢性粒单核细胞白血病有哪些典型症状

  主要表现为两组症状,即与骨髓病态造血相关的症状及与骨髓增殖相关的症状。

  病人因骨髓增生异常而发生血细胞减少可表现为乏力、心悸、苍白、低热、感染或出血等。表现在骨髓增殖性上的特点如:异常单核细胞增生,且这种细胞有浸润的特征,如皮肤、腺体、齿龈、骨等髓外浸润,淋巴结、肝脾肿大,甚至巨脾。有作者报道24例患者中,50%病人出现肝大,45.8%出现脾肿大,20.8%出现淋巴结受累。

  根据CMML的特点,可以将CMML分为慢性期、加速期、急性变期。慢性期患者病情相对稳定,无症状或仅有低热、乏力等,少见肝脾淋巴结肿大。进入加速期后病情进展迅速,尤其是单核细胞明显增多者,病情极重,多在急性变之前即死于出血、感染或脏器衰竭。也有缺乏加速期而从慢性期转为急性变者。

04慢性粒单核细胞白血病应该如何预防

  1、避免接触有害因素孕妇和小儿均应避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等

  2、大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病做好预防接种

05慢性粒单核细胞白血病需要做哪些化验检查

  1、血常规检查具有多样性。常常表现为贫血和白细胞增高,主要是粒细胞和单核细胞增高,外周血单核细胞绝对数》10×109/L,可出现幼稚单核细胞。粒细胞常出现成熟粒细胞增多,有或无粒系发育异常,可见未成熟的粒细胞。部分病人也可以出现粒细胞减少。多数患者血小板降低,但也有部分病人血小板计数正常或增高。

  2、骨髓穿刺检查,增生程度相差较大,多数为明显活跃或极度活跃,也有增生低下者。粒细胞和单核细胞增多。原始粒细胞多》5%,原幼单核细胞也》5%,但二者之和《20%。红系及巨核系增生减低。三系均有不同程度的病态造血,其中红系的典型表现为巨幼样变、核碎裂、花瓣样核、多核红细胞,成熟红细胞嗜碱性点彩。粒系病态造血表现为颗粒减少、核分叶过少(PH畸形)、胞浆中出现空泡等,颗粒过多作为一种病态表现,特异性较差。巨核系典型的病态造血为小巨核细胞、淋巴样巨核细胞、单圆核巨核细胞、多圆核巨核细胞。

06慢性粒单核细胞白血病病人的饮食宜忌

  慢性粒单核细胞白血病除了常规的治疗外,饮食上还要注意以下方面:高营养、易消化的食物。合理搭配膳食。还应避免食用辛辣刺激性的食物。

 

07西医治疗慢性粒单核细胞白血病的常规方法

  慢性粒单核细胞白血病的治疗方法较多,随着医学进步,白血病经过积极治疗,多数病人都能取得缓解。如何提高治愈率,使大多数白血病病人得到根治,成为当今血液学研究的重点。我中心血液病专家在长期临床实践中,通过大量病例研究,总结出治疗白血病的特色疗法“三联疗法”,标本兼治,临床验证疗效确切。“三联疗法”分为三个阶段:急性发作时清毒止血祛淤;慢性缓解时凉血扶正祛邪;后期康复时补脾益髓生血。

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