目前认为，慢性淋巴细胞白血病的病因尚未明了，可能遗传因素具有一定的作用，部分慢性淋巴细胞白血病患者有染色体核型，数量和结构的异常，其中以12～14号染色体异常多见，以12号染色体三体最多见，B细胞慢性淋巴细胞白血病染色体易位（11；14），其11号染色体上的原瘤基因bCL—1（B细胞淋巴瘤/白血病一1）易位至14号染色体上含有重链基因的断裂点处，从而产生异常蛋白质，可能是B细胞生长因子，慢性淋巴细胞白血病大多数为B细胞性，T细胞性极少见，本病在欧美各国较常见，我国及亚洲地区很少见，多见于中老年，男性多于女性。
1、由于免疫功能减退，常易并发感染，是患者病情恶化和死亡的主要原因之一，最常见的是细菌感染，病毒感染次之，真菌感染较少见。
2、继发第2种肿瘤，约9％～20％患者可出现，最常见者为软组织肉瘤，肺癌等。
典型B细胞慢淋起病缓慢，早期常无症状，可在体检或血常规检查时偶然发现，另一些则因淋巴结或肝脾肿大而被发现。
1、淋巴结肿大最常见（占70％），可为全身性，轻至中度肿大，偶可明显肿大，无压痛，触之有橡皮感，与皮肤不粘连，常见于颈部，腋下及腹股沟等处，扁桃体，泪腺，唾液腺累及时，可产生Mikulicz综合征。
2、肝脾肿大脾肿大常见（40％），轻至中度肿大，晚期可达盆腔，偶可发生脾梗死或脾破裂，肝肿大（10％）程度不如脾脏，当明显肿大伴肝功能损害，常提示晚期病例。
3、其它脏器浸润表现50％患者有皮肤表现，较慢粒多见，特异性的如结节，红皮病等，也有非特异性如瘙痒症等，胃及小肠浸润常见，可见纳减，腹胀，消化不良，黑粪，腹泻等，肺部浸润主要有弥漫性结节，粟粒状浸润（40％）及胸腔积液（15％），胸水常血性，也可因淋巴梗阻发生乳糜胸水，骨骼病变常见的有脱钙及骨质稀疏（5％），溶骨少见，病理检查60％以上患者肾脏双侧性白血病浸润，但一般病变轻微，约20％患者有蛋白尿及显微镜血尿，神经系统病变有斑点状脑浸润，甚至结节性脑瘤形成，也可发生脑膜，第7对颅神经，下丘脑，垂体及周围神经病变，颅内压可增高。
4、免疫缺陷表现带状或单纯疱疹发生率较高，患者易有化脓性感染如肺炎等，也有伴发第二种恶性肿瘤，尤以皮肤及结肠肿瘤，同时伴发弥漫性组织细胞性淋巴瘤者，称为Richter综合征，发生率约3.3％，此外也可伴发类风湿性关节炎及重症肌无力等。
5、T细胞慢淋的临床特点是起病迅速，肝脾肿大，淋巴细胞中度增多，常侵犯中枢神经系统，性腺及真皮深部，对治疗反应差，生存时间短。
症状和体征往往较血象发生明显改变晚些出现，慢淋是一种中年以上人的疾病，约90％的患者年龄超过50岁，平均年龄为65岁，许多病人是偶然发现淋巴细胞增多，最早出现的症状常常是乏力，疲倦，体力活动时气促，浅表淋巴结特别是颈部淋巴结肿大，常首先引起病人的注意，晚期成串成堆，直径可达2～3cm，无压痛，质硬，可移动，肠系膜或腹膜后淋巴结可引起腹部或泌尿系统症状，脾轻至中度肿大，肝亦可肿大，但不如慢粒显著，稍晚出现食欲减退，消瘦，低热，盗汗，贫血等症状，约10％或以上病人可发生自体免疫性溶血性贫血，此时贫血常较严重，并可出现黄疸，晚期可有皮肤紫癜和出血倾向，易感染，尤其是呼吸道感染，这与正常免疫球蛋白的产生减少有关，可能成为死亡的直接原因，另外胃肠道，骨骼系统可出现不同程度的损害，有些病人有皮肤瘙痒，偶见白血病性皮肤浸润，表现为紫红色或棕红色结节或皮肤增厚，全身皮肤对以发红，扁桃体，唾液腺或泪腺也可肿大。呈小簇生长或不生长。
慢性淋巴细胞性白血病预后预防病程长短很不一致，从1～2年至10余年不等，乎均约3～4年（从诊断成立时算起），其主要死亡原因为骨髓功能衰竭引起的严重贫血，出血或感染，以肺部感染最为多见
1、血象：正细胞正色素贫血，白细胞计数》10×109/L，分类：淋巴细胞》50％，绝对值》5.0×109/L；以成熟淋巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞，血小板正常或减少。
2、骨髓象：增生活跃至极度活跃，以成熟淋巴细胞增生明显，占40％以上，原，幼稚淋巴细胞《10％，红系，粒系相对减少，巨核细胞正常或减少。
3、血免疫球蛋白减少：或为单株免疫球蛋白增高，多为IgM型，κ轻链或λ轻链检测阳性。
1、宜吃抗肿瘤的食物；
2、宜吃增强免疫力的食物；
3、宜吃富含维生素、微量元素的食物。吃一些高热量，高蛋白，富含维生素，矿物质而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗.比如禽类，蛋类，乳类，鱼虾，瘦肉，豆腐，豆腐类的其它制品，油菜，西红柿，小白莱，韭莱，豌豆，黑豆，大枣，红糖，黑木耳，芝麻酱等.平时要预防感冒，不要太劳累，心情要保持舒畅。
一、临床分期标准
临床分期慢淋分期的目的是为了指导临床治疗和估计预后。目前通用的国际临床分期标准如下：
1、A期：血液中淋巴细胞≥15×109/L，骨髓中淋巴细胞≥40％。无贫血或血小板减少。淋巴结肿大小于3个区域（颈、腋下、腹腔的淋巴结不论一侧或两侧，肝、脾各为一个区域）。
2、B期：血液和骨髓同上。淋巴结肿大累及3个或更多区域。
3、C期：血液和骨髓中淋巴细胞同上，但有贫血（血红蛋白，男性《110g/L，女性《100g/L）或血小板减少（《100×109/L）。淋巴结累及范围不计。
药物治疗A期病人不需要治疗，但应定期观察病情是否有进展。B期和C期病人均需治疗。
二、治疗方法
1、化学治疗：CLB（苯丁酸氮芥）应用最广，用法为
（1）0.1～0.2mg/kg.d，口服，连用6～12天，2周后减至2～4mg/d，长期维持。
（2）间歇疗法，0.2mg/kg.d，口服，连用10～14天，休息2周重复给药。亦可用联合化疗，用CLB十PDN（泼尼松），CLB0.1～0.2mg/kg.d与PDN10～20mg/d，连用4天，每3周一次。亦可用M12方案，即BCUN（卡氮芥）0.5～1mg/kg，静注，第1天；CYX（环磷酰胺）10mg/kg静注，第2天；L～PAM（苯丙氨酸氮芥）0.25mg/kg.d，口服，第1～14天；VCR（长春新碱）0.03mg/kg静注，第21天；PDN1mg/kg.d，口服，第l～14天。停药4周后可重复。
晚期病例用VCR+CTX+CLB+PDN联合治疗，病人经化疗后大多能达到症状减轻，淋巴结和脾脏缩小，白细胞计数下降。但即使白细胞计数正常，血液和骨髓中淋巴细胞百分数仍增高，血清球蛋白减少，淋巴结和脾轻度肿大常持续存在。停药后数周内即复发的病人需连续不断地治疗。
2、放射治疗：主要用于浅表或深部淋巴结肿大或脾大经上述化疗而疗效不显著。如有压迫或阻塞症状，亦需采用局部放射治疗，效果较好。用60Co作全身照射也能使部分病人缓解，不过现在临床上很少应用。
3、其他治疗：如并发自身免疫性贫血或血小板减少，应采用糖皮质激素治疗，疗效尚佳。或经脾区放疗无效时可考虑脾切除术，术后淋巴细胞变化不大，但血红蛋白和血小板计数常能上升。如有反复感染或严重感染，可应用抗生素。低丙种球蛋白血症者可定期给予丙种球蛋白。