一、发病原因
鸠宁与马秋博病毒同属于沙粒病毒属，因在超薄片上呈沙粒状而得名。鸠宁病毒为RNA病毒，直径60～280nm，平均110～130nm，呈球型，扁球型或多样型。外膜上有2～10个长约6nm，球棒状突起物，毒粒内含2～10个直径20～25nm沙粒状颗粒。该病毒对新生小白鼠和地鼠有致病性，故可用来分离病毒。马秋博病毒在形态和生物学特征上与鸠宁病毒相似。
二、发病机制
目前认为病毒的直接损害作用是主要的。病毒进入人体后经复制增生产生病毒血症，引起全身毛细血管内皮细胞的损伤，使血管通透性和脆性增加，引起出血、水肿、休克等一系列临床症状。
主要并发症是发热中毒症，充血、出血、外渗征、肾损害；有发热期、低血压休克等；病毒首先与血小板、内皮细胞和单核细胞表面表达的受体p3整联蛋白相结合，然后进入细胞内以及肝、脾、肺、肾等组织，进一步复制后再释放进入血流，引起病毒血症，由于病毒感染和感染后诱发的免疫反应，以及多种细胞因子的释放，导致细胞变性、坏死或凋亡，因而器官功能受损。由于汉坦病毒对人体呈泛嗜性感染，因而能引起多器官损害。病重者可发生昏迷休克，少数在48～72h死亡。
潜伏期6～14天，起病徐缓。
1、第一病周：逐渐出现不适，体温渐升，第3病日可达39℃，剧烈头痛，腰痛，肌肉关节痛，厌食，恶心，呕吐，上腹痛，部分病人眼眶疼痛，亦可有便秘或腹泻，体检见面，颈及上胸部潮红，上胸，上臂及腋窝皮肤可见瘀点，瘀斑，淋巴结中度肿大，结膜充血，眶周水肿，口咽黏膜充血，细小瘀点，软腭有大小不一的水泡，牙龈充血或出血，1/5病例于第4～6病日出现特殊的神经症状，表现为定向障碍，手和舌意向性震颤，中度共济失调，皮肤感觉过敏，腱反射和肌张力减退，女性患者常有轻度至中度的子宫出血，并可作为阿根廷出血热的首发症状，少数病人急性起病，似急腹症而致手术，第1周末随着发热的迅速消退而出现低血压，少尿和不同程度脱水，持续48h后渐恢复，病重者可发生昏迷休克，少数在48～72h死亡。
2、第二病周：70％～80％病人上述症状和体征减轻，但乏力，脱发及记忆力减退需经1～3个月恢复期，不留后遗症，20％～30％病人在8～12病日出现胃，肠，鼻，齿龈，子宫等严重出血或神经系统损害（意识障碍，共济失调，兴奋和震颤，甚至谵妄，抽搐，昏迷），也可同时出现，导致死亡，此期常合并肺炎，尿道炎，败血症，甚至气性坏疽，但白细胞增高不明显，易被延误诊断。
目前我国无本病发生，应注意国境检疫，防止输入在疫区内，防鼠、灭鼠为主要措施应注意个人卫生，避免受染应用疫苗是阿根廷出血热主要预防措施玻利维亚出血热尚无疫苗尽量加强个人防护，防止接触传染为此必须做到：
1、整治环境卫生，投放毒饵，堵塞鼠洞，防止野鼠进家；
2、避免与鼠类及其排泄物（尿、粪）或分泌物（唾液）接触；
3、不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等；
4、避免皮肤粘膜破损，如有破损，应用碘酒消毒处理在清理脏乱杂物和废弃物（如稻草、玉米秸秆等）时，要带口罩、帽子和手套等
1、血象：白细胞和血小板减少，热退后渐恢复，可有蛋白尿及管型而血沉正常。
2、病毒分离：
（1）取病人血液（急性发热期）淋巴组织（死亡病例）接种于小白鼠，豚鼠，以及绿猴肾细胞，金黄地鼠肾细胞单层培养，分离病毒。
（2）取疑似阿根廷出血热病人的外周血单核淋巴细胞，接种于Vero细胞单层培养，是分离鸠宁病毒最敏感的方法。
3、免疫组化方法如免疫荧光或PAP法：可在1～3天内出结果，利于早期诊断。
4、血清学检测：间接荧光试验和空斑还原试验，检测特异性抗体，用于早期诊断，补体结合试验，不能早期诊断用，但可用于筛选阿根廷出血热免疫血浆供血者。
出血热食疗药膳方
1、萝卜甘庶汤
配料：萝卜500克，甘蔗500克，金银花10克，竹叶10克。
制法：水煎服。
药用：每天2次。
说明：清热解毒；对发热恶寒、头痛、全身酸痛有疗效。
2、芦根汤
配料：芒根50克，鲜萝卜200克，葱白7个，青橄榄7个。
制法：水煮汤。
药用：代茶饮。
说明：清热解毒；对发热恶痛、头痛、全身酸痛疗效。
3、黄瓜番茄汁
配料：黄瓜250克，番茄230克。
制法：黄瓜、番茄取瓤，拿纱布绞取汁。
药用：代茶饮用。每天2次。
说明：清热透邪；对高热、口渴烦躁、汗出气促、泛恶呕吐、视物不清、目痛有疗效。
4、莲花粥
配料：莲花末6克，粳米100克。
制法：莲花阴干，研成细末，将粳米煮粥，加入莲花末调匀。
药用：空腹食用，每天2次。
说明：清热透邪；对高热、口渴烦躁、汗出气促、泛恶呕吐、视物不清、目痛有疗效。
5、清营汤
犀角、生地黄、麦冬、玄参、丹参、竹叶心、银花、黄连、连翘
主治：温热病，热邪入血引起的身热夜甚，心烦失眠，或有谵语，或口渴，或发斑疹，舌绛而干，脉细数等。
功用：养阴清热，解毒透疹。
6、犀角地黄汤
犀角、生地黄、丹皮、赤芍
主治：血热妄行引起的吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或蓄血发狂，便色黑等。
功用：清热解毒，凉血散瘀。
7、犀角大青汤
犀角、大青叶、栀子、淡豆豉
主治：热毒入血引起的高热神昏，斑疹颜色紫黑，舌绛起刺等。
功用：清热凉血，解毒透疹。出血热患者吃什么好？饮食以清淡，易消化流食半流食为主。出血热患者不要吃什么？忌烟酒，忌食辛辣之品。
一、治疗
1、一般支持、对症治疗病人应予隔离，其血、排泄物予以消毒处理。加强支持，对症治疗，维持水、电解质平衡，针对出血、休克、神经系统症状，以及重叠感染，进行对症处理。
2、特殊治疗应用高效价免疫血浆，按1000～3000U/kg，在第8病日内输注，可中和病毒血症，减轻出血和神经系统，损害程度，降低病死率。但在治疗中，8％～10％病人可有后发性神经综合征，如发热、小脑功能异常，一般可自行缓解。
二、预后
病重者可发生昏迷休克，少数在48～72h死亡。