1、心经有热由于情志所伤，性情急躁，心绪烦扰，气郁化火，心主火，又主血脉，心火内炽，血分有热而致。
2、饮食不节不戒口味，嗜饮茶酒，鱼腥海味，五辛膻气，动风发物，脾运失职，以致湿热内蕴。亦可由于多食生冷，损伤脾阳，水湿内生，脾湿心火相结而成。
3、肝风内生一则可因湿热内蕴，外受于风而发；一则血热生风，或日久伤阴耗血，肝失血养，风从内生，风胜则燥所致。
4、风湿热邪侵犯卫外不固，腠理疏松，风湿热邪客于肌肤而发。
1、湿热证皮损为潮红、肿胀、水疱、糜烂、流滋、边界不清，瘙痒剧烈，伴胸闷、纳呆，心烦口渴，大便秘结，小溲黄赤，苔薄黄腻，脉滑数。
2、风热证皮损以红色丘疹为主，泛发全身，剧烈瘙痒，常抓破出血，渗液不多，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦带数。
3、脾湿证皮损暗淡不红，渗液少且清稀，可有淡黄色脱屑，或以结痂浸润的斑片为主，面色无华，纳差，大便溏薄，小便不黄，或有腹胀，舌淡、苔薄白或白腻、脉缓濡或濡。
4、血虚证病程日久，反复发作、皮肤肥厚粗糙，色淡红，或呈苔藓样变，色素沉着，阵发性瘙痒，舌淡红，苔薄白，脉濡细。
1、耳部湿疮：又称旋耳疮。多发生在耳后皱襞处，也可见于耳轮上部及外耳道，皮损表现为红斑、流滋、结痂及皲裂，有时带脂溢性，常两侧对称。
2、头部湿疮：多由染发剂、生发剂、洗发剂等刺激所引起。呈弥漫性，甚至累及整个头皮，可有脓性流滋，覆以或多或少的黄痂，痂多时可将头发黏结成团，或化脓染毒，发生臭味，甚至可使头发脱落。
3、面部湿疮：常见于额部、眉部、耳前等处。皮损为淡色或微红的斑，其上有或多或少的鳞屑，常对称分布，自觉瘙痒。由于面部经常洗擦或应用化妆品刺激，病情易反复发作。
1、日常生活中注意少吃辛辣食物及刺激性食物，急性者忌用热水烫洗和肥皂等刺激物洗涤
2、不论急性、慢性，均应避免外界各种刺激(搔抓，热水烫洗，肥皂擦洗)和易过敏与刺激性食物，并忌食辛辣、鸡、鸭、牛、羊肉等发物，多喝水，多吃一些水果蔬菜，保持每天通便的习惯
3、急性者、慢性者的急性发作期间，应暂缓预防注射，保持皮肤的清洁，防止皮肤的感染
根据接触传染史，皮损的好发部位，奇痒，隧道和丘疱疹为主的皮疹。常一家人同患病。不难诊断，若能找出疥螨，则诊断尤为确实。先用消毒外科刀片沾少许矿物油，寻找新发的炎性丘疹，平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分，至油滴内有细小点为度，连刮6-7个丘疹后，移至载玻片，镜下可发现的常是幼虫，偶有虫卵及虫粪。
1、患者最好少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等。
2、容易引起过敏反应的高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜、洋葱、羊肉等。
3、菌类食物，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等。
4、不容易消化的蛋白质食物，蛤蚌类、鱿鱼、乌贼，及各种豆类、花生、芝麻等油脂较高的食物。
5、不新鲜的海产品，比如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类
6、某些水果，一些水果中含有较高的组织胺成分，所以也要少吃，比如菠萝、芒果、香蕉桃、葡萄、荔枝等。肉类中的鸡肝、牛肉、香肠等亦含有相当高的组胺，也很容易引发湿疹，也是慢性湿疹患者需要注意的食物。
一、一般治疗
1、应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等；作过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等，以发现可能的致敏原。
2、尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
3、保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳、保持乐观稳定的情绪。
二、局部治疗
应温和、无刺激性，具体用药视病期及皮损情况而定。
1、急性湿疹无渗出时，炉甘石洗剂，每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1％氢化可的松乳膏或0.0.1％丁酸氢化可的松软膏、0.1％曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等，每日1-2次外用。有渗出时，首先用2％-3％硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷，每次30-60分钟，每日2-4次湿敷或持续湿敷，湿敷间歇或晚间可用40％氧化锌油外涂，渗出减少后改用氧化锌糊膏。
2、亚急性湿疹可选用糊剂，如氧化锌糊膏或5％糠馏油糊膏，糖皮质激素乳膏剂，每日2-3次外用。
3、慢性湿疹可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。
4、糖皮质激素类多用1％氢化可的松乳膏或0.1％丁酸氢化可的松软膏。
5、05％倍氯米松软膏、0.1％曲安奈德乳膏、0.1％糠酸莫米松乳膏、0.05％卤米松乳膏(商品名奥能皮肤膏)或复方卤米松霜(商品名新适确得)、0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩肤霜)等，选择其中1-2种，每日2-3次外用；15％氧化锌软膏，每日2-3次外用；焦油类，如5％-10％黑豆馏油软膏、10％鱼石脂软膏、10％糠馏油软膏等，选择其中1种，每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂，如5％乙氧苯柳软膏(商品名艾迪特)、5％-10％色甘酸钠乳膏或软膏，每日2-3次外用，2-4周为一个疗程。
6、对肥厚顽固皮损，可用去炎松尿素软膏、0.1％去炎松二甲基亚砜溶液；也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包，每晚1次；还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。
三、湿疹继发感染
如继发细菌感染，除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05％黄连素溶液湿敷外，可用糖皮质激素抗生素混合制剂，如曲安奈德氯霉素乳膏外用，或加用2％莫匹罗星软膏(商品名百多邦)或2％夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1％红霉素软膏等外用，每日2-3次；如继发真菌感染，可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂，如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等，可酌情选用。
四、糖皮质激素皮损内注射
用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹，如2.5％-5％醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液(商品名得宝松，1ml含二丙酸倍他米松5mg，倍他米松磷酸钠2mg)加等量1％-2％普鲁卡因或2％利多卡因，做损害内或真皮浅层局部封闭注射，宜采用多点注射，用量根据皮损大小而定，醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次，后两种药每3-4周注射1次，共3-4次。应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。
五、系统治疗
1、抗组胺类药物
传统抗组胺药多有中枢镇静作用，如扑尔敏，4-8mg，每日3次口服；去氯羟嗪，25mg，每日3次口服；赛庚啶，2mg，每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用，亦可选用。如西替利嗪，10mg或左西替利嗪(商品名优泽)，5mg，每日1次口服，氯雷他定(商品名开瑞坦)，10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg，每日1次口服，咪唑斯汀(商品名皿治林)，每日1次口服，可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是0.2％苯海拉明糖浆，剂量每日1ml/kg，分3次口服；或氯苯那敏，2mg，每日3次口服。
2、非特异性脱敏治疗10％葡萄糖酸钙，10ml或硫代硫酸钠，0.64g用注射用水10ml溶解后，每日1次静脉注射；或合用5％-10％葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g，每日1次静脉滴注；也可用甘草酸二铵(商品名甘欣)150mg或复方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml，加入5％葡萄糖液500ml中，每日1次静脉滴注，1-2周为1疗程。
3、糖皮质激素能很快控制症状，但停药易复发，故一般情况不主张应用。
（1）只有在急性湿疹严重，皮疹广泛或湿疹性红皮病患者，采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用，如成人用泼尼松，30-40mg/d，分2-3次口服，或地塞米松5mg，每日1次肌注或静脉小壶给药，待病情缓解后逐渐减量至完全停药；也可用倍他米松注射液，每次1ml肌内注射，每3-4周注射1次，视病情注射2-3次。
（2）注意不宜减、停药过快，以免出现反跳现象使病情反复。
（3）雷公藤制剂目前一般用雷公藤多甙片，20mg，每日3-4次口服。
六、中医药治疗
1、急性湿疹多湿热并盛，治宜清热祛湿，方用龙胆泻肝汤加减；亚急性湿疹多脾虚湿盛，治宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减；慢性湿疹多血虚风燥，治宜养血润肤，方用四物消风散加减。
2、中药外用
急性湿疹可用鲜马齿苋煎液，或马齿苋60g、黄柏30g、苦参30g煎液或野菊花30g、苦参30g、明矾10g煎液待凉后湿敷；亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处；慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。