黧黑斑多因脾气不足，气血不能润泽肌肤所致；或因忧思抑郁，肝气郁结，气滞血瘀，肤失濡养而发；也可因肾阴亏损或肾阳不足，以致血虚不荣而成。
黧黑斑一般无自觉症状，慢性经过，日晒后加重。一部分由于分娩后或停用避孕药后可缓慢消退。黧黑斑除了皮肤黑色素沉着外，无特殊并发症。
黧黑斑临床表现颧颊、前额、鼻、唇周、颏部皮肤对称出现淡褐色或黄褐色斑片，呈蝴蝶形或不规则形，大小不一，表面平滑，边缘清楚，无自觉症状。日晒后斑色加深。男女均可罹患，以女性多见。
黧黑斑应避免日晒，有病因者尽量去除病因积极治疗内分泌功能障碍、肝病等原发病，加强营养，注意休息由避孕药引起的黧黑斑，应停止服用，但在短期内不一定消退口服大量维生素C，每日1～3g，或维生素C2g静注维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素，并将多巴醌还原成多巴，从而抑制黑色素的形成
本病可分黄褐斑与黑变病两种类型，根据临床表现即可进行诊断。
1、黄褐斑
以女性为多见，男性也可发生。常与妊娠、长期口服避孕药、月经不调或痛经等有关，少数可由于患者有某种慢性病（如肝病、结核病、内脏肿瘤、营养不良等）所致。但也有不少病人无明显原因。
皮疹为发生于面部的淡褐色、黄褐色或深褐色斑片，大小不定，形状不规则，边界清楚，基本对称；常分布于颧部、颊部、鼻部、口周或额部，分布于面颊部者常呈蝴蝶形。有的可扩展至上唇和颈部。
一般无自觉症状及全身不适。皮疹常在夏季或日晒后色素加深。有的可自行消退。
2、黑变病
多见于中年妇女。病程缓慢。有的经数月或数年后，颜色逐渐变淡。
皮疹好发于面部、前额、耳后及颈部两侧等处，也可见于胸、腋前、脐窝、腰围、前臂和手背等部位。
皮疹开始时为患处轻微发红发痒，以后逐渐出现点状和网状的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑点或斑片；可伴有轻度毛细血管扩张。皮疹表面可有糠状鳞屑，使皮肤呈粉尘样外观。
皮疹发展到一定程度后，即稳定不变。一般无自觉症状（除开始时有轻度瘙痒）。偶有头痛、食欲减退、消瘦等全身症状。
患者需要注意休息，保持心态良好，避免压抑和焦急。同时注意饮食宜清淡为主，合理搭配膳食，注意营养均衡，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物；避免辛辣刺激食物，可以多吃点番茄、胡萝卜、大白菜、冬瓜等食物，同时可以适当的加强营养，多吃点豆浆、鱼类等。注意辛辣刺激食物，注意戒烟戒酒。
现代西医学迄今尚无明确治疗方法。发病后口服大剂量维生素C，每次1g，每日3次；或静脉注射维生素C，每次19，隔日1次，好转后改为口服，每次0.2g，每日3次，均有一定疗效。