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松毛虫皮炎简介

相关问答

  松毛虫皮炎(dendrolimusdermatitis)是接触松毛虫体上的毒毛引起的急性皮炎,常伴有关节损害。此外尚可见有肿块、耳郭炎及眼炎。

 

【详情】

01松毛虫皮炎的发病原因有哪些

  一、发病原因

  松毛虫属鳞翅目叶科(Lasiocampidaae),其幼虫及其蜕皮、茧上均有大量毒毛,人体接触后即可致病。此外,亦可通过接触被毒毛污染的杂草、肥料或水源而致病。

  二、发病机制

  人体接触后即可致病。数分钟内即感局部奇痒,随即出现鲜红色水肿性斑丘疹或风团,少数可形成水疱。皮损多发于颈项、肩、胸背及四肢屈侧等处。此外,亦可通过接触被毒毛污染的杂草、肥料或水源而致病。据国内调查资料,死虫比活虫的毒毛毒性更强。

 

02松毛虫皮炎容易导致什么并发症

  毛虫皮炎是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。其并发症可出现耳郭炎、眼炎,耳郭炎愈后可遗留萎缩畸形。眼炎严重者可致失明,甚者可继发感染或局部淋巴管炎。

  1、皮肤损害一般在接触毒毛后几分钟到十分钟内发病,见于四肢暴露部位。常见的是丘疹,水肿性红斑或风团,有中间起水疱,极痒,并有烧灼感。

  2、关节症状发生于发病后数天内,常侵犯手足部小关节,局部红肿疼痛,有非常敏感的压痛点。

  3、全身症状有骨关节症状及严重皮损者常有全身症状,如发热、畏寒及食欲不振等。

03松毛虫皮炎有哪些典型症状

  患者多见于参加农,林业劳动的青壮年,主要表现为皮炎,关节炎,此外尚可见有肿块,耳郭炎及眼炎。

  1、皮炎:接触毒毛后,数分钟内即感局部奇痒,随即出现鲜红色水肿性斑丘疹或风团,少数可形成水疱,皮损多发于颈项,肩,胸背及四肢屈侧等处,经治疗后,约2~3个月即痊愈。

  2、关节炎:一般在接触后数月内即可出现,也可长到10~20天才出现,以跖,指,膝,腕,肘,踝等露出部位关节多见,具有单侧性,仅1~2个关节被累,受累关节肿痛明显,功能受限,一般1~2周可消退,部分患者亦可迁延数月之久,少数可反复发作,形成关节畸形,病重者可伴有低热。

  3、肿块:多发于四肢及手足等接触部位,局部软组织和肌腱形成肿块,数目多为一个,逐渐肿大,软化,有波动,穿刺可有血性渗出液或脓液,以后自行溃破自愈,病程1~2个月,亦有迁延更久者,以上3种损害可单发,亦可同时发生于同一患者。

  少数患者可出现耳郭炎,眼炎,耳郭炎愈后可遗留萎缩畸形,眼炎为可出现虹膜睫状体炎,巩膜炎等,严重者可致失明。

04松毛虫皮炎应该如何预防

  1、积极消灭成蛾及其幼虫并加强个人防护,野外作业应穿长袖衣裤并扎好裤腿和袖口,必要时应戴帽子、口罩和风镜

  2、接触毒毛或其污染物后立即用碱性溶液擦洗,或用透明胶带、胶布反复粘除皮损部位的毒毛,避免反复搔抓和热水烫洗局部可外用1%炉甘石洗剂;瘙痒严重者可口服抗组胺药,全身症状明显者可口服糖皮质激素;对松毛虫引起的关节炎可给予抗炎、镇痛治疗

 

05松毛虫皮炎需要做哪些化验检查

  血白细胞计数,血沉,抗链球菌溶血素“O”滴定度除个别外均无异常。

  X线检查:被侵关节可先见骨质有局限性疏松,骨小梁模糊或中断,继而出现骨质边缘模糊,呈鼠咬样或虫蚀状,多数病人在骨破坏区附近单层细条状骨膜反应,部分患者呈骨刺样突起,个别呈花边状,严重病例可见关节间隙不对称性缩窄,有的可见脱位现象。

06松毛虫皮炎病人的饮食宜忌

  具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。饮食宜清淡为主,戒除烟酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物。

07西医治疗松毛虫皮炎的常规方法

  一、治疗

  1、皮炎治疗以消炎、止痒为主,避免搔抓。防止继发感染。应用参照桑毛虫皮炎。中药治疗宜清热解毒,方用解毒清热汤加减。

  2、对关节炎以止痛、抗过敏、消炎为主,可酌用保泰松或皮质类固醇激素短期疗法。在亚急性期及慢性期除止痛、消炎、抗过敏外,应鼓励患者作适当的功能锻炼。

  3、对肿块可参照上述关节炎疗法,局部贴敷10%~20%鱼石脂软膏,中药可贴敷芙蓉膏、消肿膏,破溃后可引流,促其自愈。

  4、对眼炎可点消炎抗过敏药水,防止并发感染。对耳郭炎应防止感染,给抗过敏药,避免切开。

  二、预后

  一般1~2周可消退,部分患者亦可迁延数月之久。少数可反复发作,形成关节畸形。病重者可伴有低热。

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