红斑性肢痛症病因未明。可能与寒冷导致肢端毛细血管舒缩功能障碍有关。由于肢端小动脉扩张，血液流量显著增加，局部充血，血管内张力增高，压迫或刺激动脉及邻近神经末梢而产生剧烈疼前。常因气温骤降受寒或长途行军等诱发。
除了一般症状外，还会引起其他疾病，本病少数红斑肢痛症患者晚期出现营养障碍，肢端皮肤与指甲变厚、溃破，偶见皮肤坏疽。所以一经发现，需积极治疗，平时也应做好预防措施。
红斑肢痛症多见于中青年，主要的症状多见于肢端，尤其双足常见表现足趾或足底红肿热、痛疼痛呈阵发性，可持续数分钟数小时或数天为剧烈烧灼痛，夜间明显且发作次数较多温度较高的环境、长时间站立行走或双足下垂易使症状加重患者因担心疼痛加剧而不愿穿袜或戴手套，入睡时喜将双足置于被子外面；在冰冷地面上行走、用冷水浸足或将患肢抬高均可使疼痛缓解。
红斑肢痛症一般预后良好继发性红热肢痛症以治疗原发病为主经治疗可以缓解但可能复发
红斑肢痛症尚无较好措施，如有遗传背景预防措施包括避免近亲结婚、推行遗传咨询携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等防止患儿出生
继发性红热肢痛症以预防原发病为主
在一定诱因下，阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点，辅助一些检查，常可作出红斑性肢痛症诊断。具体的检查手段如下。
1、血、尿常规
常有血小板增多及红细胞增多。
2、血生化常规
血生化检查及脑脊液常规检查多无特异性，但继发性红热肢痛症与原发病相关，药物和毒物检测具有鉴别诊断意义。
3、B超检查。
4、微循环检查。
可见肢端微血管对温热反应增强，毛细血管内压升高，管腔明显扩张，甲皱毛细血管襻模糊不清。
5、皮肤临界温度试验
将手或足浸泡在32～36℃水中，若有症状出现或加重，即为阳性。
红斑肢痛症患者适宜吃高热量、富营养、易消化的流质或半流质食物。禁食刺激性食物以免刺激口腔溃烂；禁用鱼、虾、牛奶等易过敏的食物，防止发生再过敏而诱发皮疹。
治疗红斑肢痛症应首先确定是原发性红斑肢痛症还是继发性红斑肢痛症。继发性就是由其他系统性疾病引起的红斑肢痛症，多见于红细胞增多症、血小板增多症等血液系统疾病，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，还可见于多发性硬化、脊髓疾病、糖尿病、AIDS等疾病。如果属于继发性，应查明病因积极治疗原发病。同时治疗还包括：
一、西药
1、一般治疗
急性期卧床休息、避免久站、抬高患肢。局部冷敷以减轻疼痛。急性期后，加强肢体活动锻炼，避免任何引起局部血管扩张的刺激。
2、药物治疗
血小板增高性红斑肢痛症可用小剂量阿司匹林50～100mg/d口服；β受体阻滞药如普萘洛尔20～40mg/次口服，3次/d，0.15％普鲁卡因500～1000ml静脉滴注1次/d5天为一疗程④肾上腺皮质激素短期冲击治疗也可能控制症状。
应用5-羟色胺拮抗药，如二甲麦角新碱(Methysergide)2mg/次3次/d；或苯噻啶(Pizotifen)，0.5mg/次1～3次/d服用常可获完全缓解。患肢用1％利多卡因(Lidocaine)和0.25％布比卡因(Bupivacaine)混合液10ml，另加生理盐水10ml稀释后作踝上部环状封闭及穴位注射严重者或将其液体作骶部硬膜外局封亦有一定的效果。
二、中草药
局部可应用中草药外敷；阿司匹林对继发于血小板增多症等血液系统疾病的患者可服用小剂量；5-羟色胺再摄取抑制剂，患者对本类药物敏感，应从小剂量开始应用；前列腺素通过改善循环缓解症状；三环类抗抑郁药物、钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、加巴喷丁、氯硝西泮等对本病也治疗作用。
1、特殊治疗
特发性红热肢痛症治用局部神经阻滞有效可选择踝上环状封闭骶部硬膜外封闭或腰交感神经节阻滞继发性红热肢痛症患者应消除或干预相关病因
2、封闭疗法。
3、物理疗法：可用超声波或超短波治疗。