脓性指头炎是手指末节掌面的皮下经组织化脓性感染，多由刺伤引起。手指末节掌面的皮肤与指甲骨膜间有许多纵形纤维索，将软组织分类许多密闭小腔，腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网。在发生感染时，脓液不易向四周扩散，故肿胀并不显着。但形成的压力很高的脓腔，不仅可以引起非常剧烈的疼痛，还能压迫末节指骨的滋养血管，引起指骨缺血、坏死。此外，脓液直接侵及指骨，也能引起骨髓炎。
脓性指头炎是由于刺伤引起的，致病菌多为金黄色葡萄球菌。本病治疗及时，脓出疮愈，预后良好；但若误诊误治，晚期大部分指端组织缺血性坏死，神经末梢因受压营养障碍而麻痹，疼痛反而减轻，可并发指骨缺血性坏死，导致指骨骨髓炎。
脓性指头炎局部疼痛为其主要症状。初起时多为刺痛，随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。手脓性指头炎手术切口示意图下垂或轻叩指端时，由于压力增高，疼痛更加剧烈，病人常难以忍受，在夜间因剧痛病人常不能人睡。指端可有红肿，但多不明显，随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。如不及时处理，可形成慢性骨髓炎。脓性指头炎时多有不同程度的全身感染中毒症状，如发热、乏力、食欲减退等症状，血常规检查可有白细胞计数升高。
当指尖发生疼痛检查发现肿胀并不明显时可用热盐水浸泡多次每次约20分钟，亦可用药外敷(参看甲沟炎的治疗)酌情应用磺胺药或抗生素经上述处理后炎症常可消退如一旦出现跳痕指头的张力显著增高时即应切开减压引流不能等待波动出现后才手术切开后脓液虽然很少或没有脓液但可降低指头密闭腔的压力减少痛苦和并发症
脓性指头炎主要是由于刺伤而引起的，在生活中比较常见，下面小编为大家介绍一下脓性指头炎需要做的化验检查。
1、血常规检查：白细胞总数和中性粒细胞增高。
2、X线检查：可发现指骨骨髓炎或死骨存在。
3、透光验脓检查：指端有深黑色阴影者，表明脓已形成。
脓性指头炎主要是由于刺伤而引起的，下面小编为大家介绍一下脓性指头炎的饮食宜忌。
脓性指头炎宜吃清淡容易消化的食物，忌食辛辣油腻的食物。
手指末节有许多以指骨为中心的放射状纤维索带，索带间构成许多小房。发生脓性指头炎时，小房内炎性水肿，压力持续增大，不但压迫指神经末梢引起剧烈疼痛，严重的是在未形成脓肿前，末节指骨就会缺血坏死，引起不易治愈的指骨骨髓炎。故应及早切开引流。
一、适应证：
指头炎出现跳痛，明显肿胀，应即切开减压、引流，不能等待波动出现。
二、术前准备：
1、根据病情合理选用抗生素。
2、对严重手部感染，全身情况衰弱者，应注意改善全身情况，提高身体抵抗力。
3、手部较深脓肿切开时，宜用止血带控制止 指骨慢性骨髓炎病灶清除术血，使手术野清晰，保证手术安全。
三、麻醉：
1、脓性指头炎切开引流术或甲下积脓拔甲状，一般采用指根神经阻滞麻醉。麻醉剂内不可加用肾上腺素，以免小动脉痉挛，造成手指血运障碍。
2、掌间隙脓肿、化脓性腱鞘炎或手部滑囊炎切开引流时，采用臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉，也可采用氯胺酮静脉麻醉。
四、手术步骤：
在手指末节的一侧作纵切口。切开皮肤后，用止血钳分入脓腔，撑开纤维索带间小房，放出脓液，置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形，可用止血钳插入腔内，在手指对侧作对口引流[图1]。但局限在掌面指垫间隙的感染，无论在近、中远节、对向脂肪垫中央穿头的脓肿，应采用中央不跨越横屈纹的纵向切口，以免指端失去感觉或坏死。
未及时治疗的脓性指头炎，已并发手指末节指骨慢性骨髓炎者，可出现死骨，使脓性指头炎经久不愈。对此可采用手指末节侧切口，显露指骨，摘除死骨;或用小咬骨钳咬除其末端的骨髓炎病骨。伤口用凡士林纱布条或胶皮片引流[图2]。
五、术中注意事项：
1、切口不应超过末节手指远段4/5(距末节横纹6mm)，以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散。
2、切开皮肤后，必须切断脓腔内纤维索带，打开小房，引流才能通畅。
六、术后处理：
1、手部感染切开引流后，应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口，一面嘱轻轻活动患手或患指，一面用无菌棉花清洗伤口，以利脓腔中残留脓汁排出，然后用干纱布把患手皮肤擦干，并用酒精消毒，用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。
2、一般术后3～5日即可拔除引流条。待红肿消退，疼痛减轻后，即应开始作手指功能锻炼，以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。