脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。脑溢血的发病原因主要有：
1、高血压：高血压是发生脑出血的重要原因，其中收缩压尤为重要。随着收缩压的增高，脑出血的发病率也逐渐增加。体力、精神话动紧张时，血压进一步升高，当压力超过了血管承受的能力，则血管破裂发生脑出血。
2、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等。多数脑出血患者发病之前都有情绪激动，主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。
3、不良生活习惯：长期吸烟使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。
脑出血后由于植物神经中枢受损，神经-体液调节功能紊乱，可导致肺部感染、消化道出血和褥疮等多种临床并发症，在治疗脑出血的同时应该注重并发症的治疗。
1、肺部感染：肺部感染是脑出血患者的最主要并发症和死亡原因之一，脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染，表现为多痰、呼吸受损，需要引起重视，必要时需要行气管切开手术。
2、上消化道出血：是脑血管病的严重并发症之一，脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多，分别占49％和36％。
3、褥疮：脑溢血患者长期不变动体位，而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血，坏死的一系列表现，脑血管病患者，由于高龄患者较多，肢体瘫痪，长期卧床，活动不便，容易对于骨隆起等部位压迫，使局部组织缺血及缺氧。
脑溢血是指因脑血管破裂而出现的脑实质内出血，大多发病突然。通常脑溢血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关。
1、头痛：头痛是脑出血的首发症状，常位于出血一侧的头部。有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
2、呕吐：大多脑溢血病人都会发生呕吐，可能与脑溢血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3、运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
4、意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
5、眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人；还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
6、脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等，则表明病情危重，预后较差。
脑溢血患者多突然发病，病情危险，死亡率高，因此，积极做好预防是很关键的
1、定期体格检查，早发现，早治疗高血压患者可以采取服药的措施，降低或稳定血压，防止血压突然增高发现有动脉硬化，必须早期治疗，降低血脂及胆固醇，以保持血管的弹性
2、保持精神乐观，避免精神紧张和疲劳，防止动脉硬化和血压上升
3、注意劳逸结合，合理安排工作，保证足够睡眠，避免过劳过累
4、清淡饮食，少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物，糖也不宜过多食可多吃豆类、水果蔬菜和鱼类等，尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要多吃蔬菜、水果，多喝水，软化粪便，防止便秘，避免过度用劲排大便，以免血压突然增高
5、忌烟酒，烟能加速动脉硬化的发展，对高血压更有害，并能引起血管痉挛长期大量饮酒也会促使动脉硬化，甚至促使血管破裂
6、蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时，动作必须缓慢，可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身，切勿突然改变体位，防止头部一时供血不足而发生意外
7、注意防寒避暑，避免使血管舒缩功能发生障碍，血压波动幅度加剧而发生意外
脑溢血起病急，死亡率高，需要在短时间内明确诊断，除了典型的症状和临床表现外，还需要做一些辅助检查帮助确诊。
1、头颅CT检查：怀疑脑出血时首选头颅CT检查，显示稠密的、分界清楚的、均匀的块影，其周围为水肿所致的密度减低环。
2、MRI检查：可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后CT不能辨认的脑出血，区别陈旧性脑出血与脑梗死，显示血管畸形流空现象，还可以大致判断出血时间，是否多次反复出血等。
3、心电图：心率和心律的各种变化，严重的心肌缺血甚至发生心肌梗塞。
4、脑电图：严重脑水肿可见双侧弥漫性异常脑电图，内囊出血可见病灶侧局限性慢波。而小脑和桥脑出血脑电图有时可表现正常脑波。
5、脑超声波：一半以上在24小时内即可显示中线波向健侧移位，出血量与移位程度呈正比。
6、脑脊液检查：脑出血诊断明确者一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值。脑出血后由于脑组织水肿，颅内压力一般较高，80％患者在发病6h后，由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液，所以脑脊液多数呈血性或黄色，少数脑脊液清亮。
7、血液检查：白细胞半数在发病初期便可以升高，一般在1~2万/mmn3左右，如果合并感染，白细胞半数会更高。血糖可以应激性一时升高，糖尿病患者的血糖会明显升高。
脑溢血病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也有非常重要的作用。脑溢血病人日常生活中饮食应注意以下几点：
1、宜多吃富含维生素C、钾、镁等新鲜蔬菜和水果，因为维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血。钾、镁对血管有保护作用。
2、宜多吃富含碘的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
3、宜多吃富含纤维的食物，如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等，可预防便秘。
4、宜多吃富含蛋白质的食物，如蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。
5、限制食盐的摄入，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。
6、忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。
7、应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化。
8、忌吃生冷食物，过量的冷饮食品进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，易诱发脑溢血。
中医辨证治疗脑溢血的措施：
1、痰热内闭心窍
证候：起病急骤，神昏不语，牙关紧闭，口噤不开，两握固，二便闭，半身不遂，肢体拘急，频频抽搐，面赤身热，气粗口臭，鼻痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦滑。
治法：开窍化痰，泻热熄风。
主方：礞石滚痰丸加减
加减：肢体抽搐者加天麻12g，钩藤30g，羚羊粉1g冲；神昏烦躁者，加清开灵注射液。
2、风火上扰清窍
证候：突然昏倒，神识恍惚，迷蒙、半身不遂，肢体拘急，大便秘结，舌质红绛，舌苔黄厚腻，脉弦滑而数。
治法：镇肝熄风开窍。
主方：羚羊钩藤汤加减
加减：神昏者予安宫牛黄丸1付鼻饲；便秘者加川军6g；痰多加竹沥水20ml，每日3次；抽加全蝎6g，僵蚕10g。
3、元气败脱，心神散乱
证候：深度昏迷，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗出如油，二便失禁，肢体软瘫，舌痿，脉细欲绝，苔白腻。
治法：益气固脱回阳。
主方：参附汤配合生脉散加减
加减：汗多不止加黄芪20g，生龙牡20g，山萸肉15g。
4、痰湿蒙闭心神
证候：卒然昏仆，神志昏迷，半 身不遂，四肢逆冷，牙关紧闭，两手握固，口噤不开，痰涎壅盛，面白唇黯，二便闭，舌质黯淡，苔白腻，脉沉缓或沉滑。
治法：辛温开窍，化痰熄风。
主方：涤痰汤加减
加减：肢体不温加黄芪30g，桂枝9g，络石藤15g；神昏不醒者加用苏合香丸1付温开水灌服，鼻饲。