宾斯旺格病的发病原因尚不明确，医学家Fisher(1989)在72例病理确诊的宾斯旺格病患者发现，94％的患者有高血压病史，提出本病可能与高血压及白质内深穿小动脉玻璃样变性有关。
引发宾斯旺格病的机制尚不明确，Schmidt曾对273例老年进行为期3年的随访研究，通过MRI观察脑白质异常变化，发现49例(17.9％)有脑白质改变，推测本病的基因作用约占73％，引起脑白质改变的基因，可能与高血压基因相关，Apo E和超氧化酶基因可能是脑白质病变的危险因素。
病理改变：脑沟和脑回大致正常，可见中，重度动脉粥样硬化，脑切片病变主要累及脑白质，可见白质萎缩，双侧脑室扩大，脑室旁白质多发腔隙性梗死，有时可见胼胝体变薄，镜下可见大脑，脑桥，基底核等小动脉丰富处白质空泡样变性，伴有髓纤维数量减少，半球深层白质动脉和小动脉特别是穿髓小动脉呈玻璃样变性，深层白质髓鞘脱失主要位于枕叶，颞叶及与额叶联系纤维，皮质和皮质下U形纤维保留完好，胼胝体常不受累。
宾斯旺格病为脑部疾病，且患者多有高血压病史，因此很可能合并有自主神经功能紊乱、高血压病表现。如出现上述并发症，患者则必须马上进型更进一步的治疗，以免发生老年痴呆，甚至死亡。另外，还应注意继发的肺部感染、尿路感染及褥疮等症状，因此患者在康复过程中应小心护理，以免造成不必要的痛苦。
宾斯旺格病表现为慢性进行性痴呆，局部性神经定位体征和精神症状。多发病于中老年，男女发病几率均等，多数患者有多年的高血压病史，该疾病发病隐蔽，呈亚急性或慢性病程。病情可长期稳定或卒中后迅速加重，多以认知障碍为首发症状，记忆力减退，抑郁，定向力障碍，发展为生活不能完全自理，肢体运动障碍较轻，可出现共济失调，尿失禁等症状，是多数小的局灶性体征逐渐叠加的结果，很少出现完全性偏瘫体征，可出现假性延髓麻痹。
患者做脑电图检查可发现，脑电图节律减慢至8～9Hz以下，可伴局灶性阵发高波幅δ节律;40％的患者不能诱发明显的P300波形，提示认知功能严重损害，CT，MRI检查可见脑萎缩以白质为主，脑皮质轻度萎缩，并有不同程度的脑室扩张。根据长期高血压中老年患者出现认知功能障碍，轻微肢体运动障碍，共济失调和尿失禁等，神经影像学显示脑白质萎缩，脑室旁白质疏松伴多发腔隙性梗死。
1.控制和预防原发病如高血压、糖尿病和高脂血症等，并积极治疗高度颈动脉狭窄者可手术治疗，有助于降低血管性痴呆的发生
2.戒烟、控制饮酒及合理饮食
3.有明确遗传背景者应进行基因诊断和治疗
对于该疾病的检查主要进行 脑脊液常规检查和脑脊液、血清中Apo E多态性及Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段的测定，这两项检查对该疾病有诊断与鉴别意义。除此之外，还需进行脑电图和CT影响等辅助检查，以便进一步确诊。
1.脑电图 节律减慢至8～9Hz以下，双侧额区、颞区和中央区出现弥漫性θ波，可伴局灶性阵发高波幅δ节律。视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和事件相关电位(ERP)P300的潜伏期均较同龄对照组明显延长，40％的患者不能诱发明显的P300波形，提示认知功能严重损害。
2.影像学检查 CT可见脑皮质轻度萎缩，不同程度的脑室扩张，双侧脑室前角、后角及体部两侧出现边界模糊的斑片状低密度影，可伴基底核、丘脑及脑桥等穿髓小动脉丰富区多发性腔隙性梗死。MRI检查可见脑萎缩以白质为主，皮质较轻，双侧脑室周围及半卵圆中心散在多发的T1WI低信号，T2WI高信号，伴多发腔隙性梗死灶。PET检查显示双侧脑室周围白质脑血流弥漫性减少，葡萄糖和氧代谢显著降低。
经临床调查发现，宾斯旺格病患者大多患有高血压症，因此，控制好血压对该病的康复和预防有着重要的作用。民以食为天，合理的膳食可以使您有一个健康的身体。
① 有高血压的患者首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉，玉米，少吃葡萄糖，果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入，烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质，高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜，每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压，如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾，钙丰富而含钠低的食品，如土豆，茄子，海带，莴笋，含钙高的食品：牛奶，酸牛奶，虾皮，少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心，肝，肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g，这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量，适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜，水果，每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
对于宾斯旺格病的治疗，中医主要选用叁七总皂苷(血栓通)、葛根素(普乐林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等，这些药物有活血化淤、改善血液黏滞度及抗血小板聚集作用。同时饮用一些健脑益智的药茶如五子健脑茶、二子延年茶等，可以加快病情的好转。